Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Стеркобилин в кале – компонент, наличие которого говорит о здоровье человека. От его количества в биоматериале зависит, есть ли у пациента серьезные заболевания. Они касаются не только органов ЖКТ, но и говорят о функционировании организма в целом.

Что представляет собой стеркобилин?

Стеркобилин – вещество, придающее конечному биоматериалу человека коричневый цвет. Поэтому положительный стеркобилин в кале у ребенка или взрослого – отличный результат анализа.

При разрушении гемоглобина появляется билирубин – также пигментирующее вещество. В толстом кишечнике, под воздействием бактерий, он трансформируется в стеркобилиноген. Полученное вещество всасывается через стенки в капилляры и вены, перемещаясь в почки с печенью. Там же стеркобилиноген становится стеркобилином.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Сам по себе пигмент бесцветный, но после попадания в кровеносную систему, а затем в почки, он становиться уробилином, который придает моче желтый цвет. Только 5% процентов вещества выходит вместе с мочой, остальные 95 приходятся на кал.

Ежедневно в организме у человека вырабатывается до 500 мг стеркобилина. В зависимости от возрастной категории, состояния здоровья и других факторов, это количество колеблется.

В нормальном состоянии у взрослого человека вырабатывается 75-350 мг окрашивающего вещества.

По той причине, что организм новорожденных работает иначе и обменные вещества происходят иначе, чем у взрослых, стеркобилин в кале у грудничка отсутствует. Это не является патологией, а нормой, так как билирубин у них еще не превращается в стеркобилин. Поэтому биоматериал малыша может быть зеленым.

При помощи анализа кала специалисты могут вовремя диагностировать, например, надпеченочную желтуху. Посредством имеющегося пигмента они обозначают объем гемоглобина с эритроцитами.

Это становиться ключом к постановке диагноза, так как при распаде эритроцитов в печени высвобождается гемоблобин, где он трансформируется в билирубин.

Если уровень стеркобилина выше нормы, значит, в органе происходит чрезмерный распад эритроцитов с синтезом желчи.

Заниженный уровень пигмента или его отсутствие приводит к светлому калу с жидкой консистенцией, а причиной этого является недостаток выработки желчи.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Когда нужно проводить исследование?

Исследование кала на реакцию на стеркобилин происходит по назначению врача. Такая процедура чаще всего происходит посредством копрограммы. Ее проводят в случае нарушения обменных процессов в кишечнике. Выбор падает именно на этот метод по причине его максимальной информативности.

Посредством копрограммы проводится анализ химического состава, изучается микрофлора, оценивается внешний вид.

Анализ биоматериала назначается пациентам, которые предъявляют жалобы на симптоматику, связанную с патологией системы пищеварения. Исследование показывает состояние желудка с печенью и поджелудочной железы, скорость проникновения пищи через пищевод, ее нахождение в желудке и кишечнике. Также отображает качество всасывания необходимых компонентов в двенадцатиперстной кишке.

Анализ кала берется при подозрениях на:

  • желудочную язву;
  • язву 12-перстной кишки;
  • гепатит;
  • аллергический, спастический колиты;
  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • цирроз печени;
  • новообразования (полипы) в кишечнике;
  • заражение паразитами;
  • дизентерию амебную;
  • инфекционные заболевания кишечника.

Самостоятельно диагностировать представленные заболевания сложно, поэтому задуматься об анализе стеркобилина в кале стоит при частых спазматических болях в животе и метеоризме. Изжога и проблемы с походами в туалет также рассматриваются как причины для проверки здоровья.

Наличие вкраплений крови в фекалиях говорит о неправильной работе пищеварительной системы. Кровь в биоматериале может свидетельствовать о наличии гельминтов, отравления или инфекционного заболевания.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

У детей проверку биоматериала производят при подозрении на глистную инвазию, при аллергических реакциях.

 Копрограмма не дает возможности выявить патологию в организме пациента, но позволяет обнаружить его возбудителя, что значительно упрощает процесс диагностики.

Возможные причины изменения количества пигмента у взрослых и детей

Стеркобилин – своеобразный показатель здоровья пациента. Он отображает наличие проблем и сбоев в функциональности пищеварительного тракта. Его количество колеблется в зависимости от того или иного заболевания.

Повышение уровня пигментирующего вещества в биоматериале говорит о быстром распаде красных кровяных телец, что может быть признаком желтухи. В этом случае кал пациента становится интенсивно желтым. Повышенный уровень желчного красителя наблюдается при отравлениях медицинскими препаратами или ядом. Желтый цвет испражнений также говорит об интенсивной работе селезенки.

Отрицательный результат диагностики на продукт окисления у взрослых является однозначным признаком закупорки путей желчевывода. Это происходит, когда в просвет протоки попал камень или появилось новообразование. Во время этого биоматериал человека обретает светлый оттенок, а кожа становится зеленовато-желтой.

Отсутствие стеркобилина в кале может быть признаком:

  • образовавшихся камней в протоках желчного пузыря;
  • проблем с поджелудочной железой, в частности, опухоли ее головки;
  • интенсивного роста лимфатических узлов;
  • лимфоаденомопатии.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Если же результат на пигмент положительный, но его показатель завышен, причиной может являться дисбактериоз. Подобная ситуация наблюдается при интенсивной диарее.

Значительным отклонением считается наличие лейкоцитов в биоматериале. Они могут служить признаком туберкулеза кишечника, колита и энтерита, поражения гельминтами. При этом пациенту рекомендуется сдать анализ мочи для достоверности, так как показатель стеркобилина в ней значительно уменьшается, если речь идет о представленных выше заболеваниях.

 На количественный показатель стеркобилина влияет прием антибиотиков и других медикаментов.

Каких правил нужно придерживаться при сборе биоматериала?

Что такое стеркобилин в кале, и что говорит его количество в биоматериале, придется узнать тем, кто страдает от заболеваний, касающихся пищеварительной системы.

Проведение копрограммы – обязательная процедура при подозрении на недуг у взрослых и детей. Назначение сдачи анализа у детей происходит значительно чаще. Это необходимо для отслеживания состояния здоровья, развития малыша.

Направление на сдачу кала дает гастроэнтеролог, инфекционист, у детей — педиатр.

Проверка кала подразумевает наличие чистого материала без каких-либо примесей. Чистота результата зависит от соблюдения следующих правил:

  • процесс дефекации для анализа должен быть непринужденным, то есть, не рекомендуется использовать слабительные средства;
  • перед сдачей стоит исключить употребление антибиотиков и других медикаментов;
  • перенести копрограмму на несколько дней, если перед этим пациент проходил колоноспопию, делал рентген пищеварительной системы при использовании веществ по типу сульфата натрия;
  • исключить из рациона на пару дней до сдачи жирную и жареную пищу, мясо и изделия из него, рыбу и сырые овощи. Исключить свеклу и другие красящие продукты питания;
  • не рекомендуется использовать, употреблять вещества, которые могут повлиять на цвет кала (свечи);
  • тара для биоматериала должна быть стерильной;
  • забор кала брать с разных мест свежего материала;
  • в фекалиях не должно быть следов мочи, других выделений;
  • из предыдущего вытекает, что сдавать анализ во время месячных у женщин запрещено;
  • минимальный вес биомассы для проеведения исследования составляет 10 граммов;
  • биоматериал можно хранить в холодильнике;
  • состав необходимо доставить в лабораторию для проверки в течение 8 часов после сбора.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Способы определения содержания стеркобилина

Проверка биоматериала на наличие стеркобилина происходит в лабораторных условиях. Копрограмма является наиболее эффективным способом получить точный диагноз. При его помощи становятся известны физико-химические свойства кала, наличие или отсутствие в нем паразитов, других болезнетворных организмов, скрытой крови.

Определение состава фекалий производится посредством нескольких вариантов. Первый – качественный, базируется на взаимодействии биоматериала с двухлористой ртутью. Это вещество при соединении со стеркобилином придает фекалиям более или менее интенсивную окраску.

На подобную процедуру уходит не менее суток, чтобы можно было получить точный результат. Если масса стала розоватой, значит реакция на стеркобилин у взрослого положительная. При отсутствии этого красящего пигмента в биоматериале превращает ее в массу зеленоватого цвета.

Второй вариант определения стеркобилина – количественный. Его практически не используют, так как первый способ значительно эффективнее. Этот вариант практикуется, если фекалии имеют не очень интенсивный цвет.

Во взаимодействии с парадиметиламинобензальдегидом проводится процедура, которая, в случае наличия красящего вещества, меняет цвет биомассы на красный. Чем более интенсивный цвет получается, тем выше уровень стеркобилина в анализируемом веществе.

Чтобы дать оценку результатам анализа, полученным посредством количественного метода, используется спектрофотометрия.

Что это значит, если стеркобилин присутствует в организме. Для пациента, который сдал анализы – это хороший знак, так как при диагностике исключается вероятность множества заболеваний. Но, главное в биоматериале — не наличие пигмента, а его количество. Чем выше этот показатель, тем здоровее человек. Но есть и исключения.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Норма и отклонения

Норма стеркобилина в кале у здорового человека – 75-350 мг. Иногда он может достичь отметки в 500 мг. Результат ниже 75 мг требует дополнительных диагностик, так как есть подозрения на заболевания ЖКТ. Но также нужно рассматривать ситуацию в индивидуальном порядке, ведь то, что для одних является патологией, для других норма.

Сам биоматериал должен быть плотным, циллиндричным, коричневого цвета, без резкого запаха. Интенсивный запах наблюдается при частом употреблении мяса в рацион и при диарее.

Длительный запор или преобладание в рационе овощей предполагает отсутствие резких запахов, нормой является однородная масса, без частичек непереработанной пищи. При визуальном осмотре не должны наблюдаться паразиты, кровь, частицы соединительной ткани.

Лабораторная проверка подразумевает микроскопическое исследование при использовании реагентов. В фекалиях не должен обнаружиться крахмал или дрожжевые культуры.

Жирные кислоты с солями допустимы в биомассе в конкретном количестве. Также возможно наличие йодофильной кишечной микрофлоры, в строгом ограничении.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Нормой для человеческого организма является отрицательный результат на скрытую кровь и белок в кале. Пигмент распада может не обнаружится в организме грудничка, и это также считается нормой. У взрослых полное отсутствие этого продукта говорит о наличии недугов пищеварительного тракта. Каждая болезнь характеризуется конкретным показателем стеркобилина.

Если анализы показали заниженный уровень продукта распада билирубина, рекомендуется использовать комплексный подход для постановки более точного диагноза.

Стеркобилин – важный компонент в отходном биоматериале каждого человека. Его функция не только в придании конкретного цвета биомассе. Представленный компонент является своеобразным показателем состояния здоровья.

Его определение во время анализа кала – основная часть задачи. Это вещество помогает ускорить процесс диагностики – утвердить предполагаемый диагноз или опровергнуть его.

Комплексный подход поможет сделать это значительно быстрее и качественнее.

Источник: https://pro-analiz.ru/kal/sterkobilin-v-kale.html

Билирубин в кале – тревожный признак, указывающий на заболевание

Копрограмма – информативное исследование, с помощью которого можно получить данные о состоянии обменных процессов, гепатобилиарной и пищеварительной системы.

Билирубин в кале – один из важных показателей наличии или отсутствия патологии в механизме усвоения и переваривания питательных компонентов. В младенческом возрасте пищеварительная система не в состоянии перерабатывать его полностью.

Поэтому до 9-ти месяцев существуют референсные значения, согласно которым присутствие билирубина не считается патологическим.

Копрограмма: основные цели исследования

Проведение исследования, биоматериал для которого представляется некоторым пациентам неэстетичным, как и процедура сбора для анализа, – неотъемлемая часть полноценного объема информации о состоянии.

При внимательном изучении конечного продукта деятельности пищеварения и жизнедеятельности в целом, можно обнаружить распространенные патологии, на основании содержания в нем химических соединений, биологического материала.

В копрограмме информативным является не только состав экскрементов. Имеет значение консистенция и форма кала, количество и цвет, запах и реакция.

Читайте также:  Холестирин у женщин: норма, причины повышения и способы снижения

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Назначая проведение анализа, гастроэнтеролог или гепатолог рассчитывают на получение следующих данных о соответствии нормы или имеющихся отклонениях:

  • следы бактериологических патогенных агентов, в том числе паразитарных инвазий, представляющих угрозу для физиологической жизнедеятельности организма;
  • консистенция кала, однородная или неоднородная, как свидетельство полноценного питания, недостаточности всасывания жидкости (если не вязкая, а кашицеобразная), излишней плотности, вызванной запорами;
  • форма кала, при нормальном пищеварении цилиндрическая трансформируется в комочки при колите или в мазевидную или лентовидную, если у пациента есть патологии поджелудочной, новообразования в кишечнике;
  • запах кала может отличаться при диарее, запорах, варьироваться в зависимости от потребления определенных продуктов, принимать оттенок гнили или зловония – каждый из этих нюансов тоже информативен;
  • присутствие продукта переработки билирубина в кале – стеркобилина, определяет окрашивание, но это не единственный фактор, изменяющий цвет выделений – на него могут влиять пищевые компоненты и лекарственные препараты;
  • реакция содержимого из анального отверстия, в норме – слабая или нейтральная, ее отклонение от физиологических показателей – тоже наглядное свидетельство негативных трансформаций;
  • присутствие слизи, крахмала, соединительной ткани, наличие мышечных волокон и растительной клетчатки в кале тоже обнаруживается при наличии отклонений от физиологической жизнедеятельности, позволяет делать определенные диагностические предположения;
  • эритроциты, лейкоциты, скрытая кровь в кале – свидетельство аномалий: борьбы организма с инфекциями, кровотечения в ЖКТ, для каждого показателя имеются вероятные возможности;
  • наличие билирубина может быть физиологическим у ребенка, но у взрослого человека дает основания для негативных предположений, как и в любом другом случае, когда результат анализа отличается от нормы.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Расшифровка копрограммы проводится только врачом, который назначил анализ в диагностических целях.

Это исследование можно назвать предварительным, проводимым для получения первичной информации, сопоставления с данными, полученными при других видах.

На основании изучения экскрементов нельзя делать окончательные выводы: состав и показатели зависят от многих условий. Но для предварительных предположений и назначения других анализов, копрограммы достаточно.

Показатели нормы и патологии

В физиологическом состоянии у взрослого билирубин в кале отсутствует. Это и имеется в виду, когда в описании биологического материала указывается отрицательная реакция на токсичный пигмент, входящий в состав продуцируемой печенью желчи.

В нормальном состоянии обменная и пищеварительная система подвергают билирубин трансформациям для устранения опасности, которую таит в себе присутствие в первозданном виде. Под действием соединений, находящихся в кишках, происходит отъем молекул глюкуроновой кислоты, токсичный пигмент превращается в относительно безвредный стеркобилин, часть которого возвращается в кровеносное русло.

Остальное избыточное количество транспортируется в толстую кишку и эвакуируется выделительной системой. Именно за счет стеркобилина, как результата преобразований билирубинового пигмента, у кала есть определенная цветовая константа.

Как только количество сокращается (это характерно для воспалительных заболеваний печени), происходит обесцвечивание фекалий. Наличие прямого билирубина или отсутствие его соединений – тревожный признак патологических процессов.

Но это правило работает не в каждом возрастном периоде.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

У новорожденного и ребенка на грудном вскармливании может присутствовать небольшое количество билирубина, отчего кал малыша нередко бывает зеленоватого цвета, вместо привычного желтого.

Как только заканчивается полноценное формирование микрофлоры в кишечнике, происходит исчезновение фракций билирубина в кале и замена его на стеркобилин. Понятие нормы в этот период вариабельно.

Оно зависит от нескольких факторов:

  • на каком вскармливании находится ребенок – грудном или искусственном (фракции могут поступать из материнского молока)
  • индивидуальных особенностей детского организма (возраст прекращения варьируется от 5 до 9 месяцев);
  • состояния здоровья младенца (прием лекарств от других заболеваний может спровоцировать дисбактериоз, отсутствие у ЖКТ способности к переработке пигмента).

После наступления 9 месяцев появление билирубина в кале уже относится к признакам присутствия патологии. Неспособность детского организма адаптировать пищеварительную систему может вызываться гипермоторикой кишечника или отсутствием необходимого фона бактерий, отвечающих за переваривание пищи в полноценном варианте.

Положительная реакция

Отметка в бланке анализа о присутствии в фекалиях фракций прямого билирубина, не означает определенного диагноза. Это всего лишь констатация факта обнаружения аномального явления, которому нужно найти объяснение.

На уровне предположений без дополнительных обследований есть три вероятных повода к возникновению: дисбактериоза, диспепсии и острого отравления.

И если последнего нет, то нужно искать расстройства метаболизма, нарушения функциональности печени и серьезные расстройства в деятельности пищеварительной системы.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Дисбактериоз кишечника

Этиология нарушения поливариантна: приведение к изменению количественного и качественного состава естественной микрофлоры в организме возможно по различным причинам, самая безобидная из которых – результат неправильного питания. Однако доминантную роль в развитии негативного фактора может играть присутствие паразитов, хроническое воспаление кишечника, дизентерийная инфекция и неумеренное употребление антибиотиков, даже самое оправданное.

Нарушение нормальной деятельности обменных процессов происходит по различным направлениям. Доказано, что гибель микрофлоры способна привести к гипертонии, почечным патологиям, атеросклерозу сосудов, повлиять на свертываемость крови.

Первоначальный диагноз требует непременного подтверждения.

Биотоп засевают на различные среды и проводят количественную оценку обнаруженных микроорганизмов. Окончательный диагноз устанавливается только при снижении количества привычных бактерий, увеличении числа несвойственных в нормальном состоянии.

Подтверждают выставленный диагноз – ослабление активности и появление видоизмененных вариантов, результата мутации или изменения отдельных свойств.

Диспепсия

Закономерное следствие невнимания к собственному здоровью. Когда человек игнорирует у себя в организме острые и хронические кишечные патологии, у него наблюдаются постоянные нарушения нормальной дефекации. При диарее происходит вымывание полезной кишечной микрофлоры вместе с каловыми массами.

Дисбактериоз бывает у людей, постоянно принимающих препараты, обладающие антибактериальными и антимикробными свойствами.

Вместе с патогенной флорой уничтожается и постоянно присутствующая в организме, ответственная за определенные функции.

Длительное употребление ведет к отсутствию способности оказать сопротивление патогенным агентам, перманентно поступающим в желудок вместе с пищей и их превалированию: для него больше нет естественных препятствий.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Острое отравление негативно влияет на печень, которая утрачивает способность перерабатывать и обезвреживать токсичный билирубин.

Со временем пигмент оказывается в крови, накапливается в самом органе и деструктурирует ее функциональные клетки.

Утрата естественных способностей может быть и результатом гастроэнтерита, когда быстрое выведение отходов жизнедеятельности превращается в стремительную эвакуацию.

Защитный механизм выводит негативные компоненты – продукцию жизнедеятельности патогенных микробов, и это положительный момент. Однако увеличение темпа одновременно лишает открытую систему возможности трансформировать билирубин в стеркобилин.

Обнаружение билирубина в кале – симптом, указывающий на необходимость оказания пациенту немедленной помощи. Есть несколько реакций, позволяющих уточнить характер происходящих нарушений. Но окончательный вердикт можно вынести только после полноценного обследования. Как только уточнения произведены, назначается терапия для лечения основного провоцирующего фактора. Она зависит от того, какой именно сбой привел к появлению пигмента в неадаптированном виде. Откладывать приведение организма в норму уже нельзя. Постепенное ухудшение состояния – единственный прогноз, ожидающий пациента.

Источник: https://zdravpechen.ru/diagnostika/bilirubin-v-kale.html

Стеркобилин в кале положительный: что это?

Проведение анализа кала на стеркобилин позволяет оценить не только состояние пищеварительной системы, но и работоспособность всего организма. Хотя данный лабораторный анализ не так распространен, как анализ мочи или анализ крови, он выявляет серьезные патологии.

В каких случаях следует сдать анализ кала на стеркобилин

Наиболее часто диагностика назначается при сбое в работе ЖКТ. Необходимость проведения анализа реакции кала на стеркобилин определяет доктор после общего осмотра пациента, сбора анамнеза.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

  • геморрой;
  • дизентерия;
  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • опухоли, полипы в толстой кишке;
  • холера, сальмонеллез;
  • глистные инвазии;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • анемия и другие заболевания крови.

Копрограмма кала делается при жалобах на боли в области живота, метеоризм, изжогу, выделение крови с калом. Если наблюдаются признаки отравления, анализ на стеркобилин в кале поможет выявить возбудителя, назначить эффективное лечение. Детям анализ на стеркобилин в кале делают при аллергиях, подозрениях на заражение паразитами, патологиях тонкой, прямой кишки.

Что означает присутствие стеркобилина в кале

Положительная реакция на стеркобилин не является отклонением, напротив это хорошо. С полугодичного возраста это значит, что пищеварительная система ребенка развивается нормально.

Основной метод исследования состоит в применении двуххлористой ртути. При контакте с ней кал меняет интенсивность окраса. Зеленый цвет кала говорит о том, что пигмент отсутствует, розовый – о наличии. Второй способ с использованием активного вещества парадиметиламинобензальдегида предполагает наблюдение за интенсивностью окраса материала в оттенки красного.

Отклонения реакции кала на стеркобилин от нормальных показателей

Стеркобилин в кале является показателем общего состояния здоровья, работы пищеварения. Количество пигмента в зависимости от развития той или иной патологии может увеличиваться или уменьшаться.

Причинами повышенного стеркобилина в кале бывают различные заболевания, аномалии, воспалительные процессы:

  • гемолитическая анемия;
  • болезни печени, увеличение вырабатываемой желчи;
  • сверхактивная селезенка;
  • отравление медикаментами, ядами;
  • ускорение процесса распада эритроцитов.

Отсутствие нормального количества стеркобилина в кале зачастую свидетельствует о сужении желчного протока по причине опухоли или камней, дисбактериозе, гепатите, остром панкреатите, холелитиазе, увеличении лимфоузлов.

В случае диагностирования отсутствия пигмента стеркобилина цвет фекалий становится почти белым, кожа принимает желто-зеленый цвет.

Что такое стеркобилин? Основные понятия

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Что означает положительный стеркобилин в кале? Это нормальная ситуация, значит, бактериальная микрофлора в организме хорошо функционирует.

Когда пигмента стеркобилина в кале нет или слишком много – велика вероятность серьезного заболевания.

Стеркобилиноген – это желчный пигмент, окрашивающий кал в коричневый цвет при окислительной реакции. Когда они обесцвечиваются, в этом случае диагностируется отсутствие стеркобилина. Состояние может быть вызвано мочекаменной болезнью, гепатитом.

Коричневый цвет кала зависит от окисленных веществ, вырабатываемых в желчном пузыре. Организм взрослого человека вырабатывает ежедневно около 350 г пигмента.

У новорожденных другой характер обмена веществ – стеркобилин в норме производится в минимальном количестве.

Зеленый цвет кала у новорожденных является нормой.

Когда начинает синтезироваться стеркобилин у ребенка

Стеркобилин появляется только после заселения микрофлоры кишечника полезными бактериями. Как правило, это происходит с полугодичного возраста. Новорожденные и дети, чей возраст составляет несколько недель или месяцев имеют неадаптированные внутренние системы.

Положительная реакция на стеркобилин при анализе кала обнаруживается с пяти месяцев.

По мере роста ребенка билирубин в кале полностью вытесняется образующимся вместо него желчным пигментом. Кал 4-5 месячного малыша окрашивает в зеленоватый цвет присутствующий билирубин.

В возрасте от 5 до 8 месяцев в испражнениях ребенка должны присутствовать оба вещества. С 8 месяцев в кале при анализе обнаруживается только пигмент стеркобилин.

При выявлении у взрослого обоих веществ, данный недуг означает уже не дисбактериоз, а серьезную дисфункцию.

Особенности анализа кала на стеркобилин

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Количество пигмента зависит от образа жизни пациента, возраста, питания.

Нормальный показатель наличия стеркобилина в кале составляет 95%.

Кал для анализа нельзя получать с использованием слабительных лекарств, других способов ускорения процесса. Достоверный результат даст кал после самопроизвольного испражнения.

Нельзя вводить в прямую кишку свечи, другие препараты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, препараты железа).

Читайте также:  Средний объем тромбоцитов: нома, повышен, понижен

Искажает показатели реакции на стеркобилин проведенная накануне рентгенология ЖКТ, колоноскопия, клизма с применением сульфата натрия.

Подготовка к исследованию кала на стеркобилин

Максимально точная диагностика проводится, если были соблюдены правила сбора кала на анализ реакции на стеркобилин. За несколько дней до исследования следует:

  • отказаться от мяса, рыбы, алкоголя, кофе, свежих овощей, особенно томатов, свеклы;
  • не принимать медикаменты;
  • увеличить потребление каш, молочных продуктов, отварных овощей.

Исказить результаты анализа на стеркобилин может несоблюдение гигиены перед сбором, период менструации у женщины, неестественное испражнение.

Материал собирается в стерильный контейнер из пластика, заполняя его примерно на треть. Для этого нужно использовать шпатель, который продается в комплекте с тарой. Кал отдается в лабораторию на исследование в тот же день.

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/sterkobilin-v-kale/

Положительная реакция на стеркобилин в кале: функции и роль билирубина в организме человека

Желчный пигмент стеркобилин в кале является обязательной нормой. Именно благодаря этому компоненту стул приобретает коричневый цвет. Если же имеет место его недостаток, фекалии обесцвечиваются.

Происхождение и функции стеркобилина

При разрушении гемоглобина образуется пигмент билирубин, перерабатывающийся в кишечнике с помощью бактерий в стеркобилиноген. Образовавшееся вещество всасывается стенками кишечника, проникает в кровь, а затем – в печень и почки. После этого стеркобилиноген в процессе окисления преобразуется в стеркобилин.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательнаяЭтот красящий пигмент придает стулу типичный для него бурый или коричневый оттенок. Примечательно, что стеркобилиноген бесцветен. После попадания по кровеносным сосудам в почки, стеркобилин трансформируется в уробилин. Достигнув почек, он выходит с мочой. Основная часть трансформированного стеркобилиногена содержится в кале (95 % данного пигмента), остальные 5% приходятся на мочу. Все эти вещества, являющиеся нормальными продуктами распада (уробилиногены), образуются с постоянной скоростью.

От желчного пигмента зависит цвет кала. Однако не только функцию окрашивания испражнений выполняет окисленный стеркобилиноген.

Именно наличие этого вещества показывает, насколько правильно работает печень, селезенка и происходит обмен веществ.

Определяя количество стеркобилина, специалистам удается вовремя распознать признаки надпеченочной желтухи. Данный пигмент помогает дать оценку имеющемуся объему эритроцитов и гемоглобина. Это возможно потому, что именно в печени в результате распада эритроцитов и высвобождения гемоглобина образуется билирубин.

В норме содержание стеркобилина в испражнениях должно достигать 75-350 мг в сутки. Уменьшение или увеличение данного показателя является сигналом о том, что в организме происходят серьезные сбои. Реакция на пигмент стеркобилин отрицательная в детском возрасте считается нормой. Важная биологическая роль стеркобилина заключается в его способности быть своеобразным маркером состояния здоровья.

Когда стеркобилин появляется?

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательнаяНоворожденный ребенок поначалу имеет несовершенно работающие внутренние системы. Желудочно-кишечному тракту младенцев еще предстоит адаптироваться к условиям жизни вне материнской утробы. Следовательно, стеркобилин появляется, как только в кишечнике сформируется нормальная микрофлора. А случается это зачастую в возрасте 5 – 6 месяцев. Именно в это время впервые обнаруживается положительная реакция на красящий пигмент. А вот у новорожденного и ребенка до 5 месяцев в испражнениях этого вещества нет, что считается нормальным явлением.

Стеркобилин и билирубин распределяются по такому принципу:

  • Билирубин выводится с калом у новорожденных и детей, питающихся грудным молоком. Именно он придает калу зеленый цвет.
  • В кале у грудничка 5 — 8-ми месяцев на естественном вскармливании и искусственном вскармливании имеют место оба вещества.
  • У детей старше 8 месяцев обнаруживается только стеркобилин. В дальнейшем билирубин в кале уже отсутствует, что является нормой.

По мере роста желчный пигмент в кале у ребенка полностью заменяет билирубин. В копрограмме детей начиная с 6-ти месяцев желчный пигмент обозначают словом «присутствует». Со временем положительный показатель должен будет достичь 75 – 350 мг.

Отсутствие данного вещества становится причиной ахоличного кала. Выделения приобретают глинистую бесцветную консистенцию, что свидетельствует о полной закупорке желечевыводящих путей. В любом случае, чтобы не означала такая ситуация, важно вовремя обратиться к специалисту.

Только он сможет разобраться в том, что это значит.

Как обнаруживают стеркобилин?

Исследование стеркобилина в кале и функциональности органов желудочно-кишечной системы происходит путем осуществления ряда лабораторных исследований. К числу эффективных и показательных методов относится копрограмма. Данный анализ кала важен и для постановки точного диагноза, и для контроля назначенного курса терапии. С его помощью получают следующую информацию:

  • физико-химическое качество кала;
  • микроскопия материала;
  • бактериологическое изучение (наличие болезнетворных микроорганизмов, состояние кишечной флоры);
  • обнаружение признаков паразитов;
  • о скрытой крови в стуле.

Окисленный стеркобилиноген в кале можно определить несколькими методами. Анализ кала путем качественного исследования подразумевает использование двухлористой ртути, которая взаимодействует с желчным пигментом.

Реакция выражается в образовании вещества розового окраса различной интенсивности. Проведение данной методики занимает сутки – за это время должна пройти необходимая реакция.

Однако отсутствие стеркобилина приведет к тому, что образовавшееся вещество будет иметь зеленый цвет.

Определение стеркобилина также может происходиться путем использования количественного способа. Этот метод используется не часто, в основном при недостаточно интенсивной окраске каловых масс.

В его основе лежит изменение цвета фекалий в результате реакции с парадиметиламинобензальдегидом. Этот реактив при взаимодействии со стеркобелином окрашивает кал в ярко красный цвет. Примечательно, что чем интенсивней оказывается цвет, тем больше желчного пигмента.

Сделать выводы путем использования количественного метода можно при помощи спектрофотометрии.

Подготовка к исследованию кала

Анализ кала окажется максимально информативным, если правильно подготовиться к его сдаче. В норме взрослые и дети должны начинать подготовку за несколько дней до посещения лаборатории.

Суть ее заключается в очищении кишечника, чтобы таким путем обеспечить отсутствие в фекалиях остатков еды, волокон растительного и мышечного характера.

Для этого рекомендуется на протяжении 2 – 3 дней следовать специальной диете: либо по Певзнеру, либо по Шмидту.

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Диета по Певзнеру предполагает включение в рацион хлеба белого и черного сортов, мяса, квашеной капусты, гречихи, риса, картофеля, яблок и сливочного масла. Как у взрослого, так и у ребенка суточное меню должно быть калорийным.

Более щадящей считается диета по Шмидту, согласно которой необходимо кушать 5 раз в день. Основными являются молочные продукты, масло сливочное, яйца, мясо, картофель, овсянка.

Если же по состоянию здоровья, или по причине срочной сдачи анализа соблюдать диету не удастся, рекомендуется хотя бы за сутки отказаться от употребления кофе, чая и алкоголя.

Повлиять на консистенцию, цвет и состав стула могут слабительные, противодиарейные препараты, свечи, а также медикаменты на основе сульфата бария, висмута. Поэтому нужно отказаться от их использования перед сдачей анализа.

Показатели нормы

Нормальные фекалии плотные, коричневые, цилиндрической формы, без ярко выраженного запаха.

Обычно ослабление запаха фекалий происходит при длительном запоре и чрезмерном употреблении растительной пищи, а усиление – при наличии в рационе мясных продуктов и диареи.

В испражнениях визуально не должны определяться частицы еды и следы паразитов. При микроскопии не обнаруживаются клетки крови, волокна мышц, соединительная ткань, крахмал, дрожжевые и простейшие микроорганизмы.

Нормой считается наличие солей жирных кислот в незначительном объеме. Имеется в строго ограниченном объеме нормальная йодофильная кишечная микрофлора. В тоже время обязательно должен отсутствовать крахмал.

Нормой считается отрицательная реакция на билирубин, скрытую кровь. нормой считается также отрицательный белок. У детей грудного возраста допустимо определение билирубина в кале.

Продукт распада билирубина должен в обязательном порядке определяться в кале взрослого человека. Отрицательная реакция на пигмент стеркобилин  является сигналом патологических процессов в организме.

Изменение его количества всегда происходит при определенных болезнях.

Причины изменения состава кала

Являясь маркером состояния здоровья, стеркобилин способен дать сигнал о возникающих сбоях в работе системы пищеварения. Его количество может увеличиться или уменьшиться в зависимости от того, какие именно патологические процессы возникли.

Повышение красящего пигмента обычно происходит, когда эритроциты ускоренно распадаются. Причиной этого может служить гемолитическая анемия (желтуха).

При гемолитической желтухе наблюдается окрашивание кожных покровов в интенсивный желтый цвет. Высокий уровень желчного пигмента наблюдается при гемолизе эритроцитов вследствие отравления ядами, медикаментами.

Причиной повышенного стеркобилина также является избыточная работа селезенки.

Если в кале не определяется продукт окисления стеркобилиноген, можно уверено утверждать, что желчный проток полностью закупорен. Обычно такое состояние происходит вследствие его сдавливания камнем или опухолью. При этом вырабатывается светлый кал, а кожа окрашивается в желто-зеленый оттенок.

Реакция на стеркобилин отрицательная бывает при:

  • камнях в желчных путях;
  • опухоли головки поджелудочной железы;
  • росте лимфатических узлов;
  • лимфоаденомопатии;
  • остром гепатите, панкреотите, холангите.

Если реакция на билирубин положительная, значит в организме имеет место дисбактериоз, осложненный антибактериальной терапией. Также такое происходит при сильной диарее.

Отклонением от нормы считаются лейкоциты в кале. Их присутствие свидетельствует о возможном колите, энтерите, туберкулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите, глистной инвазии.

При проведении исследований учитывают также тот факт, что уробилин в моче может значительно уменьшиться из-за приема антибиотиков широкого спектра действия. Зачастую количество этого вещества увеличивается в кале параллельно с уменьшением в моче.

Источник: https://AnalizTut.ru/perechen-analizov/kal/sterkobelin-v-kale.html

Стеркобилин в кале положительный

Рубрика: анализ кала

Опубликовано 07.12.2017   ·   Комментарии: Комментарии к записи Стеркобилин в кале положительный отключены   ·  
На чтение: 9 мин   ·  
Просмотры:

Микроскопическое исследование кала является максимально информативным исследованием, которое назначается с целью диагностики нарушения процессов пищеварения.

Стул становится коричневым благодаря стеркобилиногену — желчному пигменту, после окислительных реакций. Если компонентов недостаточно, то каловые массы обесцвечиваются.

Подобное характерно для гепатита, мочекаменной болезни и механической желтухе. Реакция на стеркобилин дает возможность получить максимальное количество информации и при необходимости назначить лечение.

Стеркобилин – это…

Пигмент, окрашивающий кал в коричневый цвет образуется в результате окисления веществ, которые вырабатываются в области желчного пузыря. В обменных процессах принимает участие билирубин. Формируется стеркобилин в области толстой кишки.

В данной области он частично всасывается в кровоток, откуда попадает в почки, задерживаясь в них на некоторое время. Выводится стеркобилин с мочой, трансформируясь при этом в такое вещество, как уробилин, который окрашивает жидкость в желтый или соломенный оттенок.

В области толстой кишки ежедневно у взрослого человека происходит выработка около 500 мг пигмента. У новорожденных детей данное вещество синтезируется в минимальных количествах, поэтому зеленоватый цвет каловых масс в таком случае является нормой.

Обусловлено это тем, что у маленьких детей в организме обменные процессы происходят по-другому, т. е. билирубин не трансформируется в другие вещества.

Основные характеристики стеркобилина:

  • Содержится в кале в избытке, когда у пациента имеются заболевания крови, т. е. отмечается чрезмерный распад эритроцитов и происходит чрезмерный синтез желчи.
  • При полном отсутствии каловые массы обозначаются таким термином, как ахоличный. Фекалии имеют светлый цвет и по консистенции напоминают жидкую глину. Это связано с недостатком желчи в области кишечника.
Читайте также:  Липидограмма крови: расшифровка показателей

Что такое копрограмма

При нарушении обменных процессов в области толстой кишки назначается лабораторная диагностика. Среди наиболее информативных методов исследования является копрограмма.

Данный анализ предусматривает изучение химического состава, внешнего вида и микрофлоры каловых масс, что дает возможность получить всю необходимую информацию о функционировании ЖКТ.

В области толстой кишки сдержится не только жидкая часть пищи. Здесь присутствуют ферменты. Пищеварительные соки, кровь, желчь и даже бактерии. Копрограмма – общий анализ кала, при помощи которого осуществляется изучение микроскопических, химических и физических свойств.

Методика проведения общего анализа кала предусматривает:

  • Проведение визуального анализа фекалий для качественно-количественной оценки.
  • Визуализация на наличие посторонних включений в каловые массы.
  • Проведение химических реакций с целью выявления примесей.
  • Проведение микроскопического исследования.

Макроскопия дает возможность оценить такие показатели, как консистенция, форма, объем и цвет фекалий. Эта методика позволяет выявить слизь, кровь и гнойное отделяемое. Также макроскопия дает возможность определить остатки непереваренных частиц пищи.

Химическое исследование необходимо для изучения реакции на билирубин и постановки кислотно-щелочного баланса. Именно этот метод используется для анализа каловых масс на количество стеркобилина.

Микроскопия дает возможность определить уровень мышечных волокон, жиров, крахмала и клетчатки. Диагностика при помощи данного исследования выявляет наличие эритроцитов и лейкоцитов, яиц гельминтов и грибков.

При помощи максимально информативного анализа удается определить количество солей и клеток эпителия.

Стеркобилин в кале положительный

Показания к проведению

Анализ кала общего характера назначается врачом после визита больного. Среди основных показаний следует выделить:

  • Анальные трещины и геморрой.
  • Язву двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • Хронические запоры и панкреатит.
  • Болезнь крона и дивертикулы.
  • Цирроз печени и колит.
  • Полипы в области толстой кишки и злокачественные опухоли.
  • Синдром раздраженной кишки и злокачественные новообразования.
  • Глистные поражения и амебная дизентерия.
  • Кишечные инфекционные заболевания (сальмонеллез, холера и др.).
  • Анемия и другие заболевания крови.

В обязательном порядке сделать копрограмму нужно при наличии у пациента таких симптомов, как боли в области живота, метеоризм, спазмы. Провериться необходимо при наличии изжоги и проблем при совершении акта дефекации.

Обязательна диагностика для пациентов, у которых отмечается выделение крови с каловыми массами и иные симптомы, которые указывают на то, что в работе пищеварительного тракта есть нарушения.

Врач может назначить общий анализ кала с целью выявления гельминтоза, инфекции или отравления. Данное исследование позволяет выявить возбудителя болезни и назначить эффективную терапию.

  • Среди неотложных случаев следует выделить интоксикацию организма, чтобы при инфекционных заболеваниях успеть изолировать больного от общества.
  • У маленьких детей копрограмму проводят при подозрении на отклонения в области прямой или тонкой кишки, при аллергических реакциях и подозрении на паразитарные заболевания.
  • Анализ кала не дает возможность выявить патологию, но определяет происходящие в организме нарушения и позволяет врачу назначить дополнительную диагностику.

В каком возрасте стеркобилин появляется в организме?

Желчный пигмент диагностируется только при помощи копрограммы. Анализ на данный показатель возможен только после того, как в детском организме сформируется естественная микрофлора.

В соответствии с возрастными данными стеркобилин распределяется:

  1. С 4 до 5 месяцев — присутствует только билирубин, окрашивающий кал в зеленоватый цвет.
  2. С 5 до 8 месяцев – только начинает вырабатываться пигмент у грудничков.
  3. С 6 до 8 месяцев – стеркобилин появляется в кишечнике у искусственников.
  4. С 8 до 9 месяцев – билирубин не выделяется, присутствует только стеркобилиноген.

С возрастом в организме человека осуществляется масса процессов. Среди них следует выделить полную замену билирубина стеркобилиногеном. В связи с этим специалисты считают, что у ребенка сочетание данных показателей не является отклонением от нормы.

В таком случае речь идет о реакции организма на болезнетворные микроорганизмы, например, как и температура при гриппе.

Получается, что если у ребенка в возрасте от 8 месяцев присутствуют оба пигмента, то бороться в таком случае нужно не с дисбактериозом. Выявлять и лечить необходимо истинную причину происходящих в организме дисфункций.

Рекомендации или как сдавать анализ

Для получения максимально точных результатов при сдаче общего анализа кала, необходимо исключить те факторы, которые могут стать причиной искажения химического состава биологического материала.

Обязательная подготовка к исследованию:

  • Исключить из рациона за 2 или 3 суток до анализа томаты, свеклу, рыбу и мясо.
  • Перестать пить медикаментозные препараты.
  • Собирать фекалии только после проведения тщательной гигиены.
  • Забор кала можно делать, если кишечник был опорожнен естественным образом. без использования слабительных и клизм.

Обратите внимание, что не годится кал для исследования в том случае, если 2-4 дня назад пациент проходил рентгенографию, ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию. Анализ должен быть доставлен в лабораторию как можно раньше, но не позже, чем через 12 часов после забора.

Общие нормы и показатели

Лабораторная диагностика проводится по нескольким основных критериям, оценка которых является обязательной. При любых отклонениях следует проконсультироваться с врачом и начать лечение. В противном случае возможно развитие серьезных отклонений.

Физические показатели

Любые отклонения от установленных норм указывают на нарушение функций пищеварительного тракта.

Цветовые показатели

Цвет должен быть коричневым. Если кал становится черным, то можно говорить о наличии желудочно-кишечного кровотечения, язвы, опухоли или болезни Крона.

При желтом цвете кала речь идет о воспалительном процессе в области поджелудочной железы. Серый оттенок указывает на инфекции в области печени или закупорку желчных протоков.

Количественные нормы

Количество в норме должно составлять от 90 до 300 г/день. При увеличении объема есть подозрение на энтерит, панкреатит, болезнь Крона и гепатит А.

Если происходит выделение каловых масс в недостаточном количестве, то подозрение падает на гипотиреоз, хроническую форму колита, опухоли в области толстой кишки, сужение кишечных протоков и язву.

Характеристика запаха

Запах должен быть не резкий. Если имеет место гнилостный запах, то в кишечнике происходит брожение, а кислый – при бродильной диспепсии.

Если присутствует запах, напоминающий масляную кислоту, то это указывает на недостаточное количество ферментов, которые необходимы для расщепления пищи в области толстого и тонкого кишечника.

Форма

В норме каловые массы должны выходить оформленными и иметь мягкую консистенцию. Если фекалии плотные, то речь идет о стенозе или запорах.

При неоформленной кашицеобразной консистенции можно говорить об усилении кишечной перистальтики и недостаточной активности процессов пищеварения, подобное наблюдается и при колитах. Жидкий стул возможен только при диарее.

Если речь идет о водянистости или пенистости, то это кишечная инфекция, бродильная форма диспепсии или холера. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход, особенно если речь идет о маленьких детях, у которых организм не в состоянии бороться самостоятельно.

Имеющиеся примеси

В норме какие-либо примеси в фекалиях должны отсутствовать. Наличие слизи указывает на воспалительные процессы и такие инфекционные болезни, как сальмонеллез и дизентерия.

Если выявляется присутствие крови, то врач ставит диагноз геморрой, трещины, полипы и новообразования в области толстой или тонкой кишки. Кровяные сгустки могут выходить с каловыми массами при дивертикулезе и внутренних кровотечениях.

Жирные кислоты

Допускается небольшое количество жирных кислот только для маленьких детей, так как пищеварительная система их организма до конца еще не сформирована.

В возрасте 2 лет и старше жирные кислоты указывают на развитие таких заболеваний, как панкреатит, закупорка желчных протоков и чрезмерная кишечная перистальтика.

Соли жирных кислот

Остаточный продукт возникает после переработки жирных солей. Малое количество данного вещества в каловых массах считается нормой.

Если показатели высоки, то речь идет о заболеваниях желчного пузыря или печени. Высокий уровень солей жирных кислот указывает на бродильную форму диспепсии и сбои работы желудочно-кишечного тракта.

Нормы в детском возрасте до 1 года

Если ребенок питается грудным молоком, то цвет фекалий в норме должен быть желтым или зеленоватым, если на искусственном – то серым или зеленым.

При появлении черного цвета могут присутствовать такие патологии, как кровотечения в области кишечника или желудка. Темно-коричневый цвет каловых масс указывает на переедание, запоры или дисбактериоз.

При беловатом или сильно светлом оттенке врач может поставить такой диагноз, как ротавирусная инфекция.

Количество каловых масс у детей также имеет значение:

  • Норма – до 1 месяца (20 г в день), с 1 мес. до 1 года (50 г в день).
  • Превышение нормальных показателей – диарея, гепатит или болезнь Крона.
  • При уменьшении – колит.

Запах должен быть кислым. Даже гнилостный считается нормой. При зловонном запахе речь идет о запорах или дисбактериозе. Консистенция фекалий у детей должна быть вязкой и неоформленной.

При грудном или искусственном вскармливании фекалии выходят в кашицеобразной форме. Если же кал твердый или содержит комки, то это говорит о статических запорах, малом потреблении жидкости или о недостаточной моторике кишечника.

Если стеркобилиноген превышает норму

При увеличении количества пигмента речь идет о развитии следующих нарушений в организме:

  • Гемолитическое малокровие.
  • Чрезмерный синтез желчи.
  • Усиление функций селезенки.

Если стеркобилиногену выявляется вкупе с билирубином, то речь идет о скрытом течении дисбактериоза. У здорового человека реакция на данный пигмент будет всегда положительной.

Ахолистический кал или отсутствие пигмента

Нормой является положительный результат при проведении пробы на стеркобилиноген. Данные соединения являются продуктом, который формируется после того, как в области кишечника разлагается гемиглобин.

Процесс осуществляется в области толстого кишечника. Если же вкупе с данным пигментом выявляются другие, которых по сути быть не должно, то это указывает на наличие патогенных микроорганизмов в области желудочно-кишечного тракта.

Пигмент стеркобилиноген – обязательная составляющая каловых масс. Если проба после анализа является положительной, то это значит, что в организме пациента все в норме. Но количество пигмента не должно быть больше, чем 350 мг и соответственно меньше, чем 70 мг.

Любые отклонения указывают на наличие заболеваний ком распаде эритроцитов. При сильно завышенных показателях речь идет о гемолитической анемии и чрезмерной активности селезенки.

Дополнительные рекомендации

При появлении каких-либо нарушений со стороны процессов пищеварения рекомендуется обратиться к врачу, который первым делом назначит общий анализ кала.

После того, как будут получены результаты, специалист предложит пройти дополнительную диагностику, которая позволит изучить патологические процессы, протекающие в организме, более детально.

На основе данных, полученных в результатах, врач назначит медикаментозную терапию. В крайних случаях пациент направляется на операцию. После того, как необходимое лечение будет закончено, специалист назначит повторную копрограмму, что позволит оценить эффективность принятых мер.

Заключение

Стеркобилиноген – важный показатель, уровень которого указывает на функции пищеварительной системы. Определить количество пигмента можно, сдав такой анализ, как копрограмма.

При повышении или понижении показателей речь идет о развитии патологических нарушений, которые требуют медикаментозной коррекции. Только врач может сделать правильное заключение и назначить эффективное лечение.

Источник: https://1analiz.ru/sterkobilin-v-kale-polozhitelnyj.html

Ссылка на основную публикацию