Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Вазопрессин — это гормон, что вырабатывается в нейронах гипоталамуса. Затем вазопрессин отправляется в нейрогипофиз, в котором происходит его накопление. Антидиуретический гормон (другое название вазопрессина) регулирует выведение жидкости из почек и нормальную работу головного мозга.

Структура АДГ

Данный гормон в своем составе содержит девять аминокислот, одной из которых является аргинин. Вот почему в литературе можно встретить еще одно из названий АДГ — аргинин вазопрессин.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

По своей структуре вазопрессин очень близок к окситоцину. То есть, если в АДГ разорвется химическое соединение между глицином и аргинином, биологическое действие вазопрессина изменится. Кроме того, высокий уровень АДГ может вызывать сокращения матки, а высокий уровень окситоцина — антидиуретический эффект.

Выработка вазопрессина влияет на объем жидкости, что наполняет сосуды и клетки организма, а также на содержание натрия в спинномозговой жидкости.

Также вазопрессин — гормон, который опосредовано повышает внутричерепное давление и температуру тела.

Вазопрессин (гормон): функции

Основной функцией данного гормона является контроль за водным обменом в организме. И действительно, увеличение концентрации АДГ ведет к повышению диуреза (то есть количества выделяемой мочи).

Основная роль вазопрессина в организме:

  • Снижение уровня катионов натрия в крови.
  • Увеличение обратного всасывания жидкости (за счет аквапорина — особого белка, что вырабатывается под действием гормона).
  • Повышение объема циркулирующей в сосудах крови.
  • Повышение общего количества жидкости в тканях.

Кроме того, АДГ влияет на тонус гладкой мускулатуры, что проявляется в виде увеличения тонуса мелких сосудов (капилляров и артериол), а также увеличением артериального давления.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Немаловажным эффектом вазопрессина является его участие в процессах памяти, обучении и социального поведения (привязанность отцов к детям, отношения в семье и контроль над агрессией).

Поступление вазопрессина в кровь

После гипоталамуса, где вырабатывается вазопрессин, гормон по отросткам нейронов при помощи нейрофизина-2 (специальный белок-переносчик) накапливается в нейрогипофизе (задней доле), а оттуда под воздействием снижения ОЦК и увеличения натрия и иных ионов крови антидиуретический гормон поступает в кровь.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Оба вышеуказанных фактора являются признаками обезвоживания, и для поддержания баланса жидкости в организме существуют специальные клетки-рецепторы, очень чувствительные к недостатку воды.

Рецепторы, которые реагируют на увеличение натрия, называются осморецепторами и располагаются в головном мозге и других важных органах. Низкий же объем крови фиксируется волюморецепторами, располагающимися в предсердиях и во внутригрудных венах.

Если уровень вазопрессина снижен

Недостаточная выработка гармона и, соответственно, его низкий уровень в крови приводит к появлению сложного специфического заболевания, именуемого несахарным диабетом.

Основные проявления болезни следующие:

  • Наростающая слабость.
  • Повышение суточного выделения мочи (полиурия) до восьми литров и более.
  • Сухость слизистых (носа, глаз, желудка, бронхов, рта и трахеи).
  • Сильнейшая жажда (полидипсия).
  • Раздражительность, излишняя эмоциональность.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Причинами развития данного заболевания могут быть и недостаток вазопрессина, и наличие инфекционных процессов в организме. Недостаточное поступление гормона часто является следствием новообразований гипофиза или гипоталамуса, а также болезни почек, что проявляются в изменении регуляции и синтеза вазопрессина.

Еще одной причиной возникновения данного патологического состояния может стать беременность, при которой происходит разрушение аргинина, входящего в состав гормона.

Возникновению несахарного диабета могут способствовать:

  • Менингит.
  • ЧМТ.
  • Энцефалиты.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Кровоизлияния в мозг.
  • Лучевая терапия опухолей.

Если причина возникновения болезни не определена, то несахарный диабет именуют идеопатическим.

Лечением больных с наличием подобной патологии занимается эндокринолог. Основным препаратом для терапии несахарного диабета является синтетический вазопрессин.

При оценке его уровня необходимо помнить, что количество зависит от времени суток (то есть днем концентрация АДГ ниже, чем ночью). Немаловажным является и положение больного во время взятия крови на анализ: в положении лежа уровень вазопрессина снижается, а в положении сидя и стоя — повышается.

Если вазопрессин повышен

Избыточная выработка АДГ наблюдается редко, такое состояние называют синдромом Пархона. Синдром избыточной секреции вазопрессина характеризуется гипонатриемией, сниженной плотностью кровяной плазмы, выделением концентрированной мочи.

То есть, благодаря повышению выработки гормона, развивается водная интоксикация и массивная потеря электролитов (жидкость накапливается в организме, а микроэлементы выводятся из него).

Пациенты с такой патологией предъявляют жалобы на:

  • Снижение диуреза и малое количество выделяемой мочи.
  • Быстрое увеличение веса.
  • Судороги.
  • Наростающую слабость.
  • Тошноту.
  • Головную боль.
  • Потерю аппетита.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

  • В тяжелых случаях больной впадает в кому и умирает, что является следствием угнетения жизненноважных функций организма и отека мозга.
  • Причинами развития синдрома Пархона могут быть:
  • Некоторые новообразования (например мелкоклеточные опухоли легких).
  • Болезни головного мозга.
  • Муковисцидоз
  • Бронхолегочные патологии.

Одним из провоцирующих факторов в развитии данного состояния может стать прием некоторых лекарственных средств (при их непереносимости) НПВС, барбитуратов, опиатов, психотропов и так далее.

Терапия синдрома Пархона сводится к назначению антагонистов вазопрессина (ваптанов), а также к ограничению объема потребляемой жидкости до полулитра-литра в сутки.

Вазопрессин. Гормон в фармакологии

  1. В фармацевтической практике АДГ применяют в качестве лекарственного средства, которое увеличивает реабсорбцию жидкости в почках, снижает диурез и является основным препаратом в лечении несахарного диабета.

  2. Аналоги антидиуретического гормона: минирин, десмопрессин, терпипрессин, десмопрессин.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Структура гормона позволяет изготавливать на его основе препараты в форме водного, масляного растворов и липрессина.

Способы применения

Наиболее эффективным средством для терапии несахарного диабета признан «Десмопрессин». Он понижает выработку мочи в ночные часы. Если у пациента обнаружено венозное кровотечение из пищевода, то для лечения применяют инъекционные формы вазопрессина.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Водный раствор АДГ вводится как внутримышечно, так и внутривенно.

Синтетический вазопрессин (гормон) применяют по пять-десять единиц каждые двадцать четыре-тридцать шесть часов. Если же возникают кровотечения из органов ЖКТ, дозировка меняется: вазопрессин вводят ежеминутно внутривенно в количестве 0,1-0,5 единиц.

Аналоги АДГ

Синтетические препараты (аналоги вазопрессина) «Лизинвазопрессин» и «Минирин» назначают интраназально. Показанием к назначению данных лекарственных средств являются: энурез, несахарный диабет, гемофилия и новообразования гипоталамуса и гипофиза. Распыляют препараты каждые четыре часа по две единицы в каждую ноздрю.

При наличии энуреза назначают «Десмопрессин» в виде капель в нос. данный препарат достаточно быстро проникает в кровь и разносится по организму. Эффект наступает уже через тридцать минут после введения.

Для снижения кровотока и АД (артериальное давление) назначают «Терлипрессин». За счет того, что в данном препарате изменена структура вазопрессина (то есть аргинин заменен на лизин и присоединены глициновые остатки), данное лекарственное средство обладает мощным сосудосуживающим эффектом.

Назначают препарат в виде внутривенных инъекций, эффект проявляется уже через полчаса после введения. Показан «Терлипрессин» при операциях на органах ЖКТ и малого таза, а также при кровотечениях из пищеварительных органов и гинекологических операциях.

Источник: https://www.syl.ru/article/307216/vazopressin-gormon-funktsii-i-rol-v-organizme-antidiureticheskiy-gormon

Антидиуретический гормон (вазопрессин) — за что он отвечает

Вазопрессин или антидиуретический гормон вырабатывается в клетках гипоталамуса, он перемещается в нейрогипофиз, где накапливается, а затем распространяется по организму с током крови.

Этот гормон способствует регуляции нормальной деятельности головного мозга, а также выведению жидкости из почек, регуляции и сохранению в теле воды, а также сужению кровеносных сосудов.

Он имеет в своем составе большое количество такой аминокислоты, как аргинин.

Краткое описание гормона

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Вазопрессин – гормон пептидный, продуцируемый гипоталамусом. Он состоит из девяти аминокислот, среди которых присутствует и аргинин. Максимальная концентрация гормона наблюдается в ночное время суток. При этом его продуцирование останавливается, когда человек принимает лежачее положение, в вертикальном положении его уровень повышается.

Увеличение продуцирования антидиуретического гормона происходит при снижении кровяного давления, кровотечении, стрессе, болевом синдроме, а также при употреблении барбитуратов и анальгетиков. Также это наблюдается при болезни Пархона и синдроме усиленного синтеза вазопрессина.

Высвобождение гормона вазопрессина также наблюдается при разных опухолях, раке легких, раке поджелудочной или вилочковой железы, двенадцатиперстной кишки.

Гормон имеет структуру, схожую с окситоцином, при разрыве соединения между аргинином и глицином воздействие гормона на организм изменится. При увеличении концентрации антидиуретического гормона матка у женщин начинает сокращаться, при повышении уровня окситоцина наступает антидиуретический эффект.

Продуцирование гормона влияет на уровень натрия в спинномозговой жидкости, а также на содержание воды в сосудах и клетках организма. Этот гормон способен увеличивать температуру тела и внутричерепное давление.

Вазопрессин: функции

Главная функция гормона – контролирование водного обмена в организме. При понижении его уровня наблюдается диурез. Также гормон вазопрессин функции выполняет следующие:

  • Понижение концентрации натрия в организме;
  • Повышение объема крови, что циркулирует в сосудах;
  • Увеличение количества жидкости в тканях;
  • Повышение тонуса капилляров;
  • Повышение кровяного давления.

Гормон также оказывает влияние на память, способность к обучению, поведение в социуме, контролирование агрессии.

Таким образом, гормон влияет на некоторые органы и системы в организме:

  1. Сердечно-сосудистая система. Антидиуретический гормон увеличивает тонус гладких мышц внутренних органов, а также увеличивает тонус сосудов, в результате чего повышается кровяное давление. Гормон обладает кровоостанавливающим эффектом, что достигается в результате спазма капилляров, повышении свертываемости крови.
  2. ЦНС. Гормон контролирует в головном мозге развитие агрессии, участвует в механизме памяти, появлении отцовского инстинкта.
  3. Почки. Гормон регулирует выведение жидкости из почек. Недостаток вазопрессина приводит к развитию диуреза.

Низкий уровень гормона

Низкая концентрация гормона в организме приводит к формированию несахарного диабета. К основным признакам патологии относят:

  • Слабость;
  • Выделение большого количества урины в сутки;
  • Сухость слизистых оболочек ротовой полости, носа, органов зрения и дыхания;
  • Повышенная эмоциональность, раздражительность;
  • Жажда.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при развитии опухоли в гипофизе или гипоталамусе, патологиях почек, а также беременность. Также этот может произойти при черепно-мозговой травме, менингите, генетических заболеваниях, кровоизлиянии в головной мозг, а также в качестве осложнения после лучевой терапии раковых новообразований.

Читайте также:  Нейтрофилы: что это, норма, повышены

Диагностирует и лечит заболевание эндокринолог, обычно он назначает препарат, в состав которого входит вазопрессин.

Повышение уровня антидиуретического гормона часто наблюдается при болезни Пархона.

При данной патологии наблюдается снижение объема выделяемой урины, гипонатриемия, повышение массы тела, тремор мышц, судороги, тошнота, что может сопровождаться рвотами, кома, а иногда и летальный исход в результате отека головного мозга. При употреблении воды в большом количестве состояние пациента становится худшим.

Причинами такого заболевания выступают:

  • Новообразования;
  • Патологии головного мозга;
  • Заболевания легких, бронхов;
  • Муковисцидоз;
  • Употребление некоторых медикаментов (НПВП, опиаты, барбитураты, психотропы) при повышенной чувствительности к их составляющим.

Лечение патологии проводится с применением ваптанов, ограничения употребления жидкости.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Норма вазопрессина международными стандартами не определена. Принято считать нормой концентрацию гормона в организме в количестве 1-5 пг/мл.

Самым часто используемым методом исследования считается РИА. Для этого необходимо сдать кровь. Но важно правильно подготовиться к проведению теста. Для этого рекомендуется:

  1. За две недели до анализа нужно отменить прием медикаментов: диутеритов, гипотензивных препаратов, оральных контрацептивов, средств с содержанием солодки, транквилизаторов, снотворных, анестетиков, медикаментов с эстрогеном;
  2. За двенадцать часов до теста нужно исключить силовые нагрузки и прием пищи;
  3. За семь дней до теста нельзя проходить рентгенологическое обследование;
  4. Перед сдачей крови рекомендуется расслабиться и полежать около получаса.

Результаты анализа

При повышении допустимой концентрации гормона в организме можно говорить о наличии таких состояний и патологий:

  • Порфирия в острой форме;
  • Новообразование в головном мозге;
  • Пневмония;
  • Менингит;
  • Рак легких;
  • Лимфома Ходжкина;
  • Рак простаты;
  • Рак поджелудочной или вилочковой железы, двенадцатиперстной кишки.

Повышение уровня гормона в крови требует проведения дополнительной диагностики для постановки точного диагноза. Нередко такое явление может наблюдаться при стрессах, силовых нагрузках, гипотонии и т.д.

Пониженная концентрация гормона может указывать на такие патологии:

  • Полидипсия;
  • Несахарный диабет;
  • Нефротический синдром.

Также такое явление может наблюдаться при гипертонии, гипоосмолярности. Поэтому точный диагноз ставят только после изучения результатов комплексной диагностики.

Медицина

Гормон вазопрессин применяют в качестве медикаментозного препарата, что уменьшает проявление диуреза и симптомов несахарного диабета. На основе данного гормона изготавливаются лекарства в виде растворов: водного, масляного, а также липрессина.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Самым распространенным препаратом, которые имеет в составе гормон, является «Десмопрессин». Это лекарство способствует снижению продуцирования урины в ночное время. Медикамент применяют в форме инъекций, которые могут вводиться внутривенно или внутримышечно.

Колют препарат в количестве пяти или десяти единиц один раз в сутки или один раз в полутора суток. При развитии желудочных кровотечений врач снижает дозировку лекарства. В этом случае лекарство вводят внутривенно в количестве 0,5 единиц.

Нельзя применять препараты с гормоном в таких случаях:

  1. Высокая восприимчивость к компонентам лекарства;
  2. Нарушение коронарного кровообращения;
  3. Патологии периферических сосудов;
  4. Ишемия.

В виде капель запрещено использовать лекарство при гайморите и рините.

Во время терапии могут появиться побочные реакции:

  1. Головокружение, боль в области головы.
  2. Спазмы мышц.
  3. Тошнота.
  4. Аллергия в виде крапивницы.
  5. Аритмия.
  6. Ишемия.
  7. Инфаркт.
  8. Некроз кожного покрова.
  9. Остановка сердца.

При проявлении любых негативных симптомов нужно отменить препарат и обратиться к доктору.

В медицинской практике используются препараты на основе синтетического антидиуретического гормона. Помимо «Десмопрессина» доктор может назначить его аналог:

  1. «Минирин». Этот медикамент выписывается при энурезе, несахарном диабете, опухолях гипофиза или гипоталамуса, гемофилии. Лекарство представлено в виде таблеток и спрея для носа. Его распыляют в каждых носовой ход в количестве двух единиц.
  2. «Терлипрессин» назначается для понижения кровяного давления, при кровотечениях из органов ЖКТ, а также при хирургических вмешательствах на репродуктивных органах у женщин. В составе этого лекарства вместо аргинина присутствует лизин, а также глицин, поэтому препарат оказывает сосудосуживающее действие. Лекарство представлено раствором для инъекций, эффект можно наблюдать через тридцать минут после укола.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Антидиуретический гормон в продуктах питания

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Для увеличения концентрации гормона в организме рекомендуется употреблять в пищу такие продукты:

  • Овощи;
  • Фрукты;
  • Рыба;
  • Яйца;
  • Нежирное мясо;
  • Продукты, что содержат много фосфора, например, орехи, кефир.

Медики рекомендуют придерживаться такого рациона питания тем, кто страдает на несахарный диабет.

С целью снижения уровня гормона нужно употреблять в пищу следующие продукты:

  • Те, что имеют в составе большое количество натрия;
  • Гречка;
  • Хлеб;
  • Огурцы;
  • Творог;
  • Шампиньоны и груши;
  • Морепродукты.

Заключение

Антидиуретический гормон является тем гормоном, что контролирует некоторые процессы, протекающие в человеческом организме. От его концентрации зависит самочувствие человека, а также развитие тех или иных патологий. Сегодня фармакология предлагает множество препаратов, в составе которых имеется синтетический антидиуретический гормон.

Они способны излечить множество заболеваний, что вызваны нехваткой гормона в организме. Помимо использования медикаментозной терапии необходимо следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни и исключить пагубные привычки.

Источник: https://gormony.guru/antidiureticheskiy-gormon.html

Антидиуретический гормон – зачем сдавать анализ на вазопрессин?

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Нарушение водно-солевого обмена отрицательно сказывается на работе внутренних органов. Задержка излишков жидкости приводит к образованию отеков, изменению артериального давления. При подобных симптомах для выявления возможных причин нарушения назначается анализ на антидиуретический гормон.

Где вырабатывается вазопрессин?

Антидиуретический, или как его называют, гормон вазопрессин представляет собой пептидное соединение, которое состоит из 9 остатков аминокислот. Антидиуретический гормон вырабатывается в супраоптическом ядре гипоталамуса.

Отсюда по портальной системе гипофиза вазопрессин проникает в заднюю долю, где аккумулируется и выделяется в кровяное русло. Происходит это под влиянием нервных импульсов, которые получает гипофиз.

Непосредственный выход гормона из накопительных везикул регулируется осмолярностью плазмы крови.

Вазопрессин – функции

Главная роль, которую выполняет АДГ гормон в организме человека заключается в регуляции водного обмена. Под действием данного гормона происходит стимуляция обратного тока жидкости сквозь мембраны канальцев почек. В результате осуществляется задержка воды в организме.

С помощью данного механизма осуществляется контроль осмотического давления плазмы. Усиление почечной реабсорбции приводит к увеличению концентрации мочи и уменьшение общего ее объема.

Описывая пациенту, какими свойствами обладает гормон вазопрессин, функции соединения, врачи отмечают следующее:

  • повышение объема воды в организме;
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • уменьшение уровня натрия в крови;
  • снижение осмолярности.

Анализ на вазопрессин

Чтобы установить концентрацию АДГ, анализ проводится путем забора крови из вены. Решение о необходимости исследования принимает врач на основании клинической картины, при наличии определенного ряда симптомов.

Среди показаний к проведению анализа на АДГ (вазопрессин) можно назвать:

  • низкий удельный вес мочи (с целью исключения несахарного диабета);
  • полиурия (большой суточный объем мочи);
  • дифференциальная диагностика никтурии, энуреза;
  • исключение повышенной продукции гормона при диагностике отечного синдрома (обязательно при высоком удельном весе мочи и низкой концентрации натрия).

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Зачем нужен анализ на вазопрессин?

Врач индивидуально принимает решение о необходимости исследования на антидиуретический гормон: анализ может потребоваться при подозрении на ряд заболеваний. Показания для направления на лабораторное исследование различны.

Среди основных ситуаций, при которых может потребоваться анализ на антидиуретический гормон:

  • неясный генез изменений в минералограмме;
  • повышенное чувство жажды;
  • малый объем выделяемой мочи;
  • подозрение на опухоль головного мозга;
  • низкий удельный вес мочи;
  • частое мочеиспускание;
  • сильная усталость;
  • судорожные состояния;
  • нарушение сознания вплоть до комы.

Чтобы правильно установить, в какой концентрации в организме содержится гормон вазопрессин, анализ необходимо проводить после правильной подготовки.

При установлении уровня АДГ в плазме крови специалисты одновременно оценивают концентрацию натрия и осмолярность плазмы.

На уровень концентрации вазопрессина в крови оказывает влияние ряд препаратов, поэтому стоит сообщить о приеме лекарств врачу и при необходимости отменить их прием за несколько дней до исследования.

Перед сдачей анализа запрещается:

  • курить;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • подвергать организм физическим нагрузкам;
  • принимать антипсихотические препараты.

Уровень вазопрессина в крови и осмолярность крови находятся во взаимной зависимости. Значения этих показателей прямо пропорциональны другу.

Если уровень осмолярности минимален, до 285 ммоль/кг, минимальная секреция АДГ составляет 0–2 нг/л. Многие факторы влияют на вазопрессин, норма которого устанавливается на уровне 1–5 нг/л.

Непосредственно этих показателей придерживаются врачи, оценивая результаты анализа.

Стоит отметить, что норма АДГ в кровяном русле не определена международным стандартом. Ввиду этих особенностей значения данного показателя напрямую зависят от:

  • методики исследования;
  • используемых реактивов.

Антидиуретический гормон (вазопрессин): функции, где вырабатывается

Неадекватная секреция антидиуретического гормона

Нередко в заключении исследования можно обнаружить термин неадекватная секреция АДГ. Этим определением принято обозначать избыточную, повышенную секрецию вазопрессина. В результате таких изменений наблюдается увеличение объема жидкости в организме с одновременным уменьшением концентрации натрия. Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • малое потребление жидкости;
  • отсутствие чувства жажды;
  • снижение суточного диуреза;
  • усталость;
  • головная боль;
  • апатия;
  • тошнота;
  • судороги.

Синдром неадекватной секреции АДГ нередко указывает на возможные патологии организма. Среди заболеваний, сопровождающихся таким симптомом:

  • синдром Пархона;
  • синдром Швартца-Бартера.

Снижение секреции АДГ чревато развитием нарушения водного обмена в организме. В связи с этим при диагностике подобного состояния врачи назначают комплексное обследование. Целью его является установление возможных причин снижения АДГ.

Врачи называют следующие заболевания, при которых концентрация вазопрессина ниже показателя нормы:

  • несахарный диабет центрального генеза (гипоталамус не выделяет вазопрессин);
  • увеличение объема циркулирующей крови (после гемотрансфузий);
  • послеоперационный период;
  • длительное пребывание в горизонтальном положении;
  • воздействие низких температур на организм;
  • черепно-мозговая травма;
  • первичная полидипсия (когда происходит активация «питьевого центра» головного мозга и человек выпивает более 2 л жидкости за сутки).
Читайте также:  Лейкоциты в крови у женщин: норма, причины снижения и повышения

Избыток вазопрессина

Повышение вазопрессина указывает на развитие в организме заболевания или патологического состояния.

Среди возможных причин повышенной секреции антидиуретического гормона:

  • нефрогенный сахарный диабет — рецепторы почек теряют чувствительность к АДГ, и вода постоянно выводится с мочой;
  • уменьшение объема крови (кровотечение, операция);
  • длительное пребывание в стоячем положении;
  • повышение температуры тела;
  • введение анестезии;
  • гипокалиемия — снижение уровня калия в крови;
  • эмоциональный стресс;
  • заболевания нервной системы — психоз, инсульт, менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, тромбоз сосудов головного мозга;
  • пролактинома — опухоль гипофиза;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • заболевания органов дыхания — пневмония, туберкулез, острая дыхательная недостаточность;
  • болезни крови — макроглобулинемия Вальденстрема, лимфоэпителиальная лимфома, острый миеломоноцитарный лейкоз.

Источник: https://womanadvice.ru/antidiureticheskiy-gormon-zachem-sdavat-analiz-na-vazopressin

Какую роль в организме играет гормон вазопрессин

Антидиуретический гормон (вазопрессин, АДГ) образуется клетками гипоталамуса, но выделяет его задняя доля гипофиза.

На синтез отрицательное действие оказывают алкоголь и гормоны коркового слоя надпочечников. Образование вазопрессина возрастает при:

  • активации рецепторов гипоталамуса и вены печени при сгущении крови, потере жидкости, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете;
  • возбуждение рецепторов в сердце и вблизи сонной артерии при кровотечении, поносе, рвоте, интенсивном потоотделении, снижении объема циркулирующей крови;
  • психоэмоциональном стрессе физическом перенапряженим;
  • курении, введении морфина.

Вазопрессин необходим для поддержания нужного количества жидкости в организме. Его основное предназначение – задержка выведения воды. Это происходит благодаря стимуляции обратного всасывания ее из первичной мочи в канальцах почек. Под действием АДГ происходят такие изменения:

  • уменьшается мочеиспускание;
  • повышается количество солей в моче;
  • увеличивается объем крови в сосудистом русле;
  • концентрация плазмы снижается.

Как вырабатывается вазопрессин

Уровень натрия определяет показатель осмолярности в жидкой части крови.

Если она меньше 275 мосм/кг, то вазопрессин не требуется, его выделение гипофизом останавливается, а почки фильтруют много мочи низкой концентрации.

При повышении значения до 300 мосм/кг возникает жажда, АДГ переходит в кровеносное русло, достигает почек и тормозит выведение воды.

Действие на организм антидиуретического гормона, кроме непосредственно поддержания воды:

  • увеличивает образование адренокортикотропного гормона и пролактина, ответственного за лактацию;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры сосудов, уровень периферического сопротивления и артериальное давление, при высоком уровне сужает артериолы и увеличивает чувствительность к адреналину;
  • способствует повышению содержания глюкозы в крови и накоплению жиров;
  • регулирует поведение, повышает степень агрессии, улучшает память, снижает чувствительность к боли.

Исследование крови на АДГ назначается при сильной жажде и усиленном выведении мочи или снижении диуреза, отеках, головной боли и слабости в мышцах. Норма содержания в крови зависит от осмолярности плазмы.

Результат рассчитывается индивидуально по таблицам. Например, при осмолярности в 280-285 мосм/кг АДГ должно быть до 2,3 пмол/л.

Недостоверный результат диагностики возможен при приеме алкоголя, физическом или эмоциональном перенапряжении, курении накануне обследования.

Причинами повышенного уровня вазопрессина могут быть:

  • синдром Пархона;
  • злокачественные опухоли мозга, легких, простаты, поджелудочной железы, тимуса, лимфосаркома, ходжкинская лимфома;
  • острая пневмония, туберкулезная инфекция, очаг нагноения (абсцесс);
  • несахарный диабет почечного происхождения.

Заболевания, при которых падает концентрация вазопрессина:

  • несахарный диабет центрального происхождения;
  • гестационный диабет в период беременности;
  • избыточная жажда психогенного происхождения;
  • выведение белков с мочой при нефротическом синдроме.

Синтетический аналог АДГ – десмопрессин. Он меньше влияет на сердце и сосуды, а основное его действие направлено на почечные канальцы. Усиливает всасывание воды из первичной мочи и одновременно повышает ее плотность.

Такое воздействие способствует более редкому мочеиспусканию и уменьшению ощущения жажды.

Десмопрессин показан для выявления и лечения несахарного диабета, обильного выведения мочи при операциях на гипофизе, недержании мочи по ночам.

Используется в виде назального аэрозоля или таблеток.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне вазопрессине, его влиянии на организм.

Структура вазопрессивного гормона гипофиза

Антидиуретический гормон (его также называют вазопрессином) образуется клетками гипоталамуса, но выделяет его задняя доля гипофиза. В его составе имеется 9 аминокислот. Гипоталамус выделяет прогормон, в котором вазопрессин соединен с белком нейрофизином. Пока АДГ проходит по отросткам нейронов в гипоталамус нейрофизин отщепляется, а в гипофизарные ткани поступает уже зрелый гормон.

На синтез отрицательное действие оказывают алкоголь и гормоны коркового слоя надпочечников. Образование вазопрессина возрастает при таких патологических состояниях:

  • активация рецепторов гипоталамуса и вены печени при сгущении крови, потере жидкости, нарушении функции почек и печени, сахарном диабете;
  • возбуждение рецепторов в сердце и вблизи сонной артерии при кровотечении, поносе, рвоте, интенсивном потоотделении, любом снижении объема циркулирующей крови;
  • психоэмоциональный стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • курение, введение морфина.

У пожилых людей количество рецепторов, которые могут реагировать на обезвоживание, снижается. Это является причиной редкого ощущения ними жажды, сопровождается повышенным риском хронической нехватки воды в организме.

Строение вазопрессина похоже на второй гормон гипоталамуса, хранящийся в гипофизе – окситоцин. Благодаря такому сходству АДГ может вызывать сокращения матки, а окситоцин – задерживать воду в организме.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне роста человека. Из нее вы узнаете о том, какие гормоны влияют на рост человека, свойствах соматотропина, применении рекомбинантного гормона роста и чем стимулировать образование соматотропина.

А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.

Основные функции АДГ

Вазопрессин необходим для поддержания нужного количества жидкости в организме. Его основное предназначение – задержка выведения воды. Это происходит благодаря стимуляции обратного всасывания ее из первичной мочи в канальцах почек. Под действием АДГ происходят такие изменения:

  • уменьшается мочеиспускание;
  • повышается количество солей в моче;
  • увеличивается объем крови в сосудистом русле;
  • осмолярность (концентрация) плазмы снижается.

Уровень натрия определяет показатель осмолярности в жидкой части крови. Если она меньше 275 мосм/кг, то вазопрессин не требуется, его выделение гипофизом останавливается, а почки фильтруют много мочи низкой концентрации. При повышении значения до 300 мосм/кг возникает жажда, АДГ переходит в кровеносное русло, достигает почек и тормозит выведение воды.  

Действие на организм антидиуретического гормона

Влияние на обменные процессы у вазопрессина не ограничивается почками. Его действие распространяется и на такие органы:

  • гипофиз – увеличивает образование адренокортикотропного гормона (стимулятора надпочечников) и пролактина, ответственного за лактацию;
  • сосуды – повышает тонус гладкой мускулатуры, уровень периферического сопротивления и артериальное давление. Эти эффекты в норме выражены слабо. Спазм мелких капилляров и активизация образования факторов свертывания оказывают кровоостанавливающее действие. При высоком уровне сужает артериолы и увеличивает чувствительность к адреналину;
  • обмен веществ – способствует повышению содержания глюкозы в крови и накоплению жиров;
  • нервная система – регулирует поведение, повышает степень агрессии, улучшает память, снижает чувствительность к боли.

У животных вазопрессин отвечает за проявления отцовской любви, не исключено, что такое же свойство есть и у людей.

Анализы на выявление: норма, отклонения

Исследование крови на АДГ назначается при сильной жажде и усиленном выведении мочи  или снижении диуреза, отеках, головной боли и слабости в мышцах. Норма содержания в крови зависит от осмолярности плазмы. Поэтому вначале определяется этот показатель, а затем уровень вазопрессина.

Результат рассчитывается индивидуально по таблицам. Например, при осмолярности в 280-285 мосм/кг АДГ должно быть до 2,3 пмол/л. Недостоверный результат диагностики возможен при приеме алкоголя, физическом или эмоциональном перенапряжении, курении накануне обследования.

С какими заболеваниями связан

Причинами повышенного уровня вазопрессина могут быть:

  • усиленное выделение нейрогипофизом – синдром Пархона, снижается содержание натрия, моча перестает выводится, возникают отеки, головная боль, приступообразная рвота;
  • злокачественные опухоли мозга, легких, простаты, поджелудочной железы, тимуса, лимфосаркома, ходжкинская лимфома. Они способны образовывать АДГ;
  • патология легких – острая пневмония, туберкулезная инфекция, очаг нагноения (абсцесс);
  • несахарный диабет почечного происхождения – канальцы теряют чувствительность к вазопрессину, что вызывает его повышенную продукцию.

Снижение показателя встречается при недостаточной функции гипофиза, гипоталамуса или быстром выведение АДГ. Заболевания, при которых падает концентрация вазопрессина:

  • несахарный диабет центрального происхождения (наследственный, после операций, энцефалита). У больных увеличено мочевыделение до 5-20 литров в сутки, беспокоит постоянная жажда;
  • гестационный диабет в период беременности, появляется из-за образования плацентой фермента, расщепляющего вазопрессин;
  • избыточная жажда психогенного происхождения;
  • выведение белков с мочой при нефротическом синдроме;

Смотрите на видео об антидиуретическом гормоне (вазопрессине):

Вазопрессин в фармакологии

Синтетический аналог АДГ – десмопрессин. Он меньше влияет на сердце и сосуды, а основное его действие направлено на почечные канальцы. Усиливает всасывание воды из первичной мочи и одновременно повышает ее плотность.

Такое воздействие способствует более редкому мочеиспусканию и уменьшению ощущения жажды.

Десмопрессин показан для выявления и лечения несахарного диабета, обильного выведения мочи при операциях на гипофизе, недержании мочи по ночам.

Используется в виде назального аэрозоля или таблеток. Десмопрессин разрушается под действием ферментов пищеварительной системы. Поэтому его назначают для интраназального введения в большинстве случаев, но если есть заболевания носоглотки, то применяют только под язык, не проглатывая таблетки.

Препараты, содержащие это действующее вещество, выпускаются под такими торговыми наименованиями: Минирин, Антиква рапид, Натива, Октостим, Вазомирин, Пресайнекс, Уропрес, Ноурем.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, классификации болезни, а также о диагностике и лечении аденомы гипофиза.

Читайте также:  Антитела к тиреоглобулину повышены: причины, симптомы, лечение

А здесь подробнее об операции при аденоме гипофиза.

Вазопрессин препятствует выделению мочи из организма. В высоких концентрациях оказывает сосудосуживающее действие, повышая артериальное давление. Его синтез стимулирует увеличение натрия в крови, а снижает – усиленное поступление воды.

При избыточной продукции возникает синдром Пархона, сопровождающийся снижением мочевыделения, отеками, головной болью.

Низкое содержание АДГ бывает при несахарном диабете и приводит к чрезмерному выделению мочи. Для лечения применяется синтетический аналог – десмопрессин.

Источник: https://endokrinolog.online/vazopressin-gormon/

Вазопрессин: функции и роли антидиуретического гормона в организме

Вазопрессин или антидиуретический гормон важный компонент, регулирующий водный баланс в организме. Основные эффекты: удержание воды и увеличение показателей артериального давления. Гормон поддерживает оптимальное кровоснабжение почек.

Норма вазопрессина у взрослых и детей. Причины повышенной секреции и низкой концентрации антидиуретического гормона. Симптомы нарушения водного баланса. Вазопрессин в фармакологии. Показания к анализу для уточнения уровня антидиуретического гормона и расшифровка результатов описаны в статье.

Вазопрессин: что это такое

АДГ это гормон гипоталамуса белковой природы, вещество по строению напоминает окситоцин. Разрыв химического соединения между аргинином и глицином приводит к изменению биологического влияния антидиуретического гормона.

Синтез вазопрессина происходит в супраотическом и паравентикулярном ядрах гипоталамуса.

Гранула с накопленным гормоном транспортируется при помощи нейрофизина 2 по отросткам нейронов для складирования в заднюю долю гипофиза.

Небольшой процент АДГ проникает в спинномозговую жидкость и портальные капилляры важной железы гипофиза. Сложный процесс позволяет мозгу контролировать запасы антидиуретического гормона.

Малое количество АДГ продуцируют половые железы и надпочечники, но ученые пока не выяснили значение секреции вазопрессина в этих органах. Гормон разрушается в клетках почек и печени, период полураспада не более 20 минут.

Секреция АДГ влияет на количество жидкости в клетках и сосудах, регулирует уровень натрия в ликворе. Опосредовано АДГ контролирует температуру тела и внутричерепное давление.

Узнайте о симптомах фолликулярного рака щитовидной железа, а также о способах лечения онкопатологии.

Эффективные методы лечения заболеваний надпочечников у женщин народными средствами собраны в этой статье.

Функции в организме

Гормон гипоталамуса поддерживает оптимальное течение различных процессов:

  • влияет на выработку простациклинов и простагландинов, повышает факторы свертываемости крови, влияет на стабильное кровоснабжение органов выделительной системы,
  • удерживает воду в отделах организма,
  • провоцирует сокращение сосудов,
  • увеличивает объем крови, циркулирующей в сосудах,
  • уменьшает уровень натрия в крови,
  • контролирует водный обмен,
  • влияет на тонус артериол и капилляров,
  • активизирует обратное всасывание воды (в сочетании с аквапорином),
  • участвует в развитии процессов памяти,
  • активизирует выведение из организма ионов калия,
  • влияет на формирование социального поведения и способности к обучению,
  • гормон незаменим для контроля агрессии.

При повышении уровня натрия и одновременном уменьшении ОКЦ (объема циркулирующей крови), указывающем на развитие обезвоживания, увеличивается секреция вазопрессина. Осморецепторы, реагирующие на дефицит воды, расположены в мозге и других отделах.

Волюморецепторы (чувствительные клетки, фиксирующие недостаточный объем крови), находятся во внутригрудных венах и предсердиях.

При поступлении сигналов о нарушении водного баланса гипоталамус вырабатывает дополнительную порцию вазопрессина, далее гормон накапливается в нейрогипофизе и попадает в кровь.

Пределы нормы

Оптимальный уровень вазопрессина от 1 до 5 пикограмм/мл. Важно знать не только показатели АДГ, но и определить осмолярность крови. При увеличении уровня вазопрессина осмолярность также повышается, снижение уровня АДГ приводит к уменьшению второго показателя.

Важные нюансы:

  • осмолярность менее 285 ммоль/кг уровень АДГ должен быть в пределах от 0 до 2 нг/л,
  • осмолярность более 280 ммоль/кг значения АДГ рассчитывают по формуле: (0,45 х осмолярность) 126. Для примера: при осмолярности 290 ммоль/кг концентрация вазопрессина не должна быть выше 45 нг/л.

Показания к сдаче анализа

Анализ на вазопрессин назначают в процессе комплексной диагностики патологий и при возникновении определенных симптомов:

  • отсутствие желания получать жидкость либо мучительная жажда,
  • подозрение на развитие опухоли в головном мозге,
  • резкое увеличение суточного диуреза,
  • ярко выражена сухость слизистых,
  • судорожный синдром,
  • значительный упадок сил,
  • обморочные состояния, развитие комы,
  • нарушение показателей минералограммы,
  • моча имеет малый удельный вес,
  • развивается излишняя эмоциональность, часто появляется раздражение,
  • значительное накопление массы тела за короткий промежуток времени,
  • частая тошнота и снижение аппетита,
  • пациент жалуется на стойкую гипотонию (низкое давление).

Подготовка

Кроме стандартных правил (забор крови натощак, снижение уровня стрессов), есть и другие рекомендации. Несоблюдение требований часто приводит к неточным результатам.

Важные моменты:

  • отказ от физических упражнений в день исследования,
  • категорический запрет на курение на протяжении нескольких часов,
  • инъекция инсулина после забора крови (по возможности),
  • отказ в течение суток от антипсихотропных и обезболивающих лекарств,
  • отмена за два-три дня до исследования препаратов, изменяющих концентрацию АДГ,
  • отказ от алкоголя.

Уточнение вида патологии

Для постановки диагноза недостаточно провести забор крови для уточнения уровня вазопрессина. Одноразовая оценка концентрации гормона не дает полной картины патологического процесса.

Медики назначают другие виды исследований:

  • анализ мочи и крови (общий),
  • печеночные и почечные пробы,
  • уточнение значений глюкозы,
  • ионограмма для определения уровня кальция, калия, хлора, натрия, магния,
  • кровь на онкомаркеры,
  • уточнение показателей натрийдиуретического мозгового пептида,
  • суммарная концентрация частиц в крови и моче.

Примечание! Неточные результаты следствие курения, стресса, употребления кофе или алкоголя, пребывания на холоде. Высокая температура тела еще один фактор, изменяющий концентрацию вазопрессина.

Причины и симптомы отклонений

Секреция антидиуретического гормона ниже либо выше нормы происходит под влиянием многих факторов. В большинстве случаев изменение уровня АДГ развивается на фоне патологий различного характера.

Стрессовые ситуации, острая боль, применение местной и общей анестезии также приводят к колебаниям показателей антидиуретического гормона.

Даже положение тела влияет на результаты теста: стоя и сидя секреция АДГ увеличивается, лежа уменьшается.

Вазопрессин повышен

Причины избыточной секреции АДГ:

  • пролактинома опухоль гипофиза,
  • кровотечение любой этиологии и степени тяжести,
  • хронические патологии нервной системы: психозы, эпилепсия,
  • нефрогенный тип сахарного диабета,
  • синдром неадекватной секреции либо полное подавление выработки антидиуретического гормона,
  • острая форма порфирии,
  • тяжелые заболевания крови,
  • нарушение секреции вазопрессина на фоне онкопатологий различных органов,
  • перенесенный инсульт, абсцесс мозга, инфаркт,
  • травмы в области головного мозга,
  • височный артериит,
  • резкое уменьшение концентрации калия в крови,
  • недостаточное поступление жидкости в организм, отечность, судороги, тошнота, усталость, уменьшение суточного диуреза,
  • повышение концентрации мочи,
  • активная потеря электролитов в сочетании с накоплением жидкости.

Синдром Пархона с избыточным продуцированием АДГ развивается на фоне патологий головного мозга, межклеточных новообразованиях легких, муковисцидоза, бронхолегочных заболеваний.

Некоторые группы препаратов (при непереносимости компонентов) также провоцируют развитие синдрома Пархона.

Для устранения патологического процесса пациент получает ваптаны (антагонисты вазопрессина), резко ограничивает потребление жидкости.

Уровень антидиуретического гормона повышают многие препараты:

  • Бромокриптин.
  • Карбамазепин.
  • Ингибиторы МАО.
  • Барбитураты.
  • Морфин.
  • Толбутамид.
  • Галоперидол.
  • Хлорпропамид.
  • Пароксетин.
  • Флуоксетин.
  • Интерферон альфа.
  • Производные нитромочевины.
  • Изопретеренол.
  • Клофибрат.

На заметку! При длительном стаже курильщика, в период беременности секреция антидиуретического гормона также увеличивается.

Пониженный уровень гормона

Причины уменьшения концентрации важного регулятора:

  • несахарный диабет при разрушении аргинина на фоне беременности, менингита, при кровоизлиянии в мозг, энцефалите, прохождении лучевой терапии, под влиянием радиации,
  • развитие центральной формы несахарного диабета при отсутствии секреции вазопрессина,
  • длительное поступление в организм углекислого газа,
  • первичная полидипсия, на фоне которой пациент испытывает мучительную жажду,
  • послеоперационный период с активной кровопотерей,
  • введение препаратов капельным путем, что приводит к повышению объема крови,
  • гипопитуитаризм на фоне поражения гипофиза и гормонального дисбаланса,
  • последствия черепно-мозговой травмы.

Узнайте о норме ионизированного кальция в крови у женщин и мужчин, а также о лечении отклонений.

Как делают УЗИ надпочечников и что показывают результаты обследования? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-lekarstvami.html прочтите о правилах и особенностях лечения мастопатии молочных желёз при помощи лекарственных препаратов.

Снижение секреции вазопрессина результат приема некоторых препаратов:

  • Эпинефрин.
  • Демеклоциклин.
  • Буторфанол.
  • Резерпин.
  • Атропин.
  • Альфа и бета-адреномиметики.
  • Фенитоин.
  • Вальпроевая кислота.
  • Доксицилин.

Употребление спиртных напитков, крепкого кофе уменьшает выделение антидиуретического гормона в кровь. Поступление вазопрессина снижается под влиянием стрессов, холода. Ближе к пожилому возрасту постепенно уменьшается секреция антидиуретического гормона.

Применение вазопрессина в фармакологии

Синтетический аналог АДГ основной препарат для стабилизации состояния пациента при несахарном диабете у пациентов различных категорий. При нарушении функциональной способности почек больной страдает от отечности, застойных явлений, интоксикации организма. Вазопрессин снижает суточный диурез, активизирует реабсорбцию жидкости в бобовидных органах.

Белок из девяти аминокислот применяют для изготовления препаратов нескольких лекарственных форм: масляный и водный раствор, липрессин. Аналоги АДГ: десмопрессин, минирин, трепипрессин. Вазопрессин поступает в аптеки в виде лекарственного раствора для интраназального применения и внутривенного введения.

Показания к применению составов на основе АДГ:

  • остановка кровотечений при варикозе, патологиях кишечника и пищевода,
  • лечение гипофизарного несахарного диабета.

Изменение уровня гормона вазопрессина негативно влияет на водный баланс, уровень минералов, давление, работу почек.

При появлении симптомов, указывающих на недостаточную либо избыточную секрецию антидиуретического гормона, развитие патологических состояний в почках, головном мозге, кровеносной системе нужно пройти комплексное обследование.

При нарушении концентрации АДГ понадобится несколько дополнительных исследований. Лечение многих заболеваний сложное и длительное.

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/antidiureticheskij-gormon-ili-vazopressin-funkczii-norma-i-otkloneniya-vazhnogo-regulyatora-gipotalamusa-belkovoj-prirody

Ссылка на основную публикацию