Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Казалось бы, такое вещество, как мочевая кислота, трудно сочетается с кровью. Вот  в моче – другое дело, там ей место быть. Между тем, в организме постоянно идут различные обменные процессы с образованием солей, кислот, щелочей и других химических соединений, которые выводятся мочой и желудочно-кишечным трактом из организма, поступая туда из кровеносного русла.

Мочевая кислота (МК) тоже присутствует в крови, она образуется в небольших количествах из пуриновых оснований. Необходимые организму пуриновые основания, в основном, поступают извне, с пищевыми продуктами, и используются в синтезе нуклеиновых кислот, хотя в некоторых количествах вырабатываются организмом тоже.

Что касается мочевой кислоты, то она является конечным продуктом пуринового обмена и сама по себе организму, в общем-то, не нужна.

  Ее повышенный уровень (гиперурикемия) указывает на нарушение пуринового обмена и может грозить отложением ненужных человеку солей в суставах и других тканях, вызывая не только неприятные ощущения, но и тяжелые болезни.

Норма мочевой кислоты и повышенная концентрация

Норма мочевой кислоты в крови у мужчин не должна превышать 7,0 мг/дл (70,0 мг/л) или находится в пределах 0,24 – 0,50 ммоль/л. У женщин норма несколько ниже – до 5,7 мг/дл (57 мг/л) или 0,16 – 0,44 ммоль/л соответственно.

Образованная в ходе пуринового обмена МК должна раствориться в плазме, чтобы в дальнейшем уйти через почки, однако плазма не может растворить мочевой кислоты более чем 0,42 ммоль/л. С мочой из организма в норме удаляется 2,36 – 5,90 ммоль/сутки (250 – 750 мг/сут).

При своей высокой концентрации мочевая кислота образует соль (урат натрия), которая откладывается в тофусы (своеобразные узелки) в различных видах тканей, обладающих сродством к МК.

Чаще всего тофусы можно наблюдать на ушных раковинах, кистях рук, стопах, но излюбленным местом являются поверхности суставов (локоть, голеностоп) и сухожильные влагалища. В редких случаях они способны сливаться и образовывать язвы, из которых в виде белой сухой массы выходят кристаллы уратов.

Иногда ураты обнаруживаются в синовиальных сумках, вызывая воспаление, боль, ограничение подвижности (синовит). Соли мочевой кислоты можно найти в костях с развитием деструктивных изменений костных тканей.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от ее продукции в ходе пуринового обмена, клубочковой фильтрации и реабсорбции, а также канальцевой секреции.

Чаще всего повышенная концентрация МК является следствием неправильного питания, особенно, это касается людей, имеющих наследственную патологию (аутосомно-доминантные или связанные с Х-хромосомой ферментопатии), при которой увеличивается выработка мочевой кислоты в организме или замедляется ее выведение.

Генетически обусловленная гиперурикемия называется первичнойвторичная вытекает из ряда других патологических состояний или формируется под воздействием образа жизни.

Таким образом, можно сделать вывод, что причинами повышения мочевой кислоты в крови (излишняя продукция или замедленное выведение) являются:

  • Генетический фактор;
  • Неправильное питание;
  • Почечная недостаточность (нарушение клубочковой фильтрации, уменьшение канальцевой секреции – МК из кровяного русла не переходит в мочу);
  • Ускоренный обмен нуклеотидов (миелома, лимфо- и миелопролиферативные болезни, гемолитическая анемия).
  • Применение салициловых препаратов и мочегонных средств.

Главные причины повышения…

Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества.

Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно – шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности.

Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Следует отметить, что продукты животного происхождения, играющие не последнюю роль в возрастании концентрации мочевой кислоты, поскольку несут пуриновые основания, как правило, содержат большое количество холестерина. Увлекаясь такими любимыми блюдами, не соблюдая меры, человек может наносить двойной удар по своему организму.

Диета, обедненная пуринами, состоит из молочных продуктов, груш и яблок, огурцов (не маринованных, конечно), ягод, картофеля и других овощей в свежем виде. Консервация, жарка или всякое «колдовство» над полуфабрикатами заметно ухудшают качество пищи в этом плане (содержание пуринов в еде и накопление мочевой кислоты в организме).

…И главные проявления

Лишняя мочевая кислота разносится по организму, где выражение ее поведения может иметь несколько вариантов:

  1. Кристаллы уратов откладываются и образуют микротофусы в хрящевых, костных и соединительных тканях, вызывая подагрические заболевания. Накопленные в хряще ураты, нередко освобождаются из тофусов. Обычно этому предшествует воздействие провоцирующих гиперурикемию факторов, например, новое поступление пуринов и, соответственно, мочевой кислоты. Кристаллы солей захватываются лейкоцитами (фагоцитоз) и обнаруживаются в синовиальной жидкости суставов (синовит). Это – острый приступ подагрического артрита.
  2. Ураты, попадая в почки, могут откладываться в интерстициальной почечной ткани и приводить к формированию подагрической нефропатии, а следом – и почечной недостаточности. Первыми симптомами болезни можно считать перманентно низкий удельный вес мочи с появлением в ней белка и повышение артериального давления (артериальная гипертензия), в дальнейшем происходят изменения органов выделительной системы, развивается пиелонефрит. Завершением процесса считают  формирование почечной недостаточности.
  3. Повышенное содержание мочевой кислоты, образование солей (ураты и кальциевые конкременты) при ее задержке в почках + повышенная кислотность мочи в большинстве случаев приводит к развитию почечнокаменной болезни.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

варианты поражения мочевой кислотой почек и суставов

Все движения и превращения мочевой кислоты, обусловливающие ее поведение в целом, могут быть взаимосвязаны или существовать изолированно (как у кого пойдет).

Мочевая кислота и подагра

Рассуждая о пуринах, мочевой кислоте, диете, никак не получается обойти вниманием такую неприятную болезнь, как подагра. В большинстве случаев ее связывают с МК, к тому же редкой ее назвать трудно.

Подагра преимущественно развивается у лиц мужского пола зрелого возраста, иной раз имеет семейный характер. Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в биохимическом анализе крови наблюдается задолго до появления симптомов заболевания.

Первый приступ подагры тоже яркостью клинической картины не отличается, всего-то – заболел большой палец какой-нибудь ноги, а дней через пять человек опять чувствует себя вполне здоровым и забывает об этом досадном недоразумении. Следующая атака может проявиться через большой промежуток времени и протекает более выраженно:

  • Боль в мелких и крупных суставах (пальцы ног и рук, голеностопы, колени);
  • Повышение температуры тела;
  • Увеличение количества лейкоцитов в общем анализе крови, ускорение СОЭ;
    Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонениясуставы, наиболее часто поражаемые подагрой
  • В пунктате (синовиальная жидкость), взятом из больного сустава, обнаруживаются кристаллы уратов и белые клетки крови (лейкоциты), занятые в фагоцитозе;
  • Хроническое течение подагры приводит к деформации суставов (деструкция хряща, остеоартроз);
  • Возможна самопроизвольная ампутация пальцев (деструкция и некроз тканей).

Лечить болезнь непросто, а иногда и не безобидно для организма в целом. Терапия, направленная на проявление патологических изменений включает:

  1. При остром приступе – колхицин, который снижает интенсивность болей, но  склонен накапливаться в белых клетках крови, препятствовать их передвижению и фагоцитозу, а, следовательно, участию в воспалительном процессе. Колхицин угнетает кроветворение;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но негативно влияющие на органы пищеварительного тракта;
  3. Диакарб препятствует камнеобразованию (участвует в их растворении);
  4. Противоподагрические препараты пробенецид и сульфинпиразон способствуют усиленному выведению МК с мочой, но применяются с осторожностью при изменениях в мочевыводящих путях, параллельно назначают большое потребление жидкости, диакарб и  отщелачивающие препараты. Аллопуринол снижает продукцию МК, способствует обратному развитию тофусов и исчезновению других симптомов подагры, поэтому, наверное, этот препарат один из лучших средств лечения подагры.

Эффективность лечения пациент может значительно повысить, если возьмется за диету, содержащую минимальное количество пуринов (только для нужд организма, а не для накопления).

Диета при гиперурикемии

Малокалорийная диета (лучше всего подходит стол №5, если у пациента все в порядке с весом), мясо и рыбка – без фанатизма, граммов 300 в недельку и не более. Это поможет больному снизить мочевую кислоту в крови, жить полноценной жизнью, не мучаясь приступами подагрического артрита.

Пациентам с признаками этой болезни, имеющим лишний вес, рекомендуется использовать стол №8, не забывая разгружаться каждую неделю, но при этом помнить, что полное голодание запрещено. Отсутствие еды в самом начале диеты быстренько поднимет уровень МК и обострит процесс.

А вот о дополнительном поступлении аскорбиновой кислоты и витаминов группы В следует подумать всерьез.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Все дни, пока будет длиться обострение заболевания, должны протекать без употребления мясных и рыбных блюд. Пища должна быть не твердой, впрочем, лучше вообще потреблять ее в жидком виде (молоко, фруктовые кисели и компоты, соки из фруктов и овощей, супы на овощном бульоне, каша-«размазня»). Кроме этого, пациент должен много пить (не меньше 2 литров в сутки).

Следует иметь в виду, что значительное количество пуриновых оснований имеется в таких деликатесах, как:

  1. Мозги, зобная железа;
  2. Печень (прежде всего – говяжья);
  3. Язык и почки (тоже изъятые у крупного рогатого скота);
  4. «Молодое» мясо (телятина, цыпленок);
  5. Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклоненияЖирное мясо (независимо от вида животных);
  6. Копчености любых видов;
  7. Консервы в масле (шпроты, сардины, сельдь);
  8. Крутые наваристые рыбные и мясные бульоны.
  9. Свежие гороховые, чечевичные, фасолевые стручки;
  10. Грибы, особенно, сушеные;
  11. Шпинат, щавель;
  12. Брюссельская капуста;
  13. Кофе и какао.

Напротив, минимальная концентрация пуринов отмечается в:

  1. Всех молочных продуктах, начиная с самого молока;
  2. Яйцах домашней птицы;
  3. Икре (как ни странно);Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения
  4. Картошке, салате, морковке, огурцах;
  5. Хлебных изделиях;
  6. Крупах всех видов;
  7. Любых орехах;
  8. Апельсинах, сливах, абрикосах;
  9. Грушах и яблоках.

Это краткий список продуктов, которые запрещены или разрешены пациентам, обнаружившим первые признаки подагры и повышенную мочевую кислоту в анализе крови. Снизить мочевую кислоту в крови поможет вторая часть списка (молоко, овощи и фрукты).

Читайте также:  Гормон актг: за что отвечает, норма, повышен, понижен

Мочевая кислота понижена. Что это может значить?

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Мочевая кислота в крови понижена, в первую очередь, при использовании  противоподагрических средств, что абсолютно естественно, ведь они снижают синтез МК.

Кроме этого, причиной понижения уровня мочевой кислоты может стать уменьшение канальцевой реабсорбции, наследственно обусловленное снижение продукции МК и в редких случаях – гепатиты и анемия.

Между тем, пониженный уровень конечного продукта метаболизма пуринов (ровно, как и повышенный) в моче связан с более широким кругом патологических состояний, однако анализ мочи на содержание МК не такой уж и частый, он обычно интересует узких специалистов, занимающихся какой-то конкретной проблемой. Для самодиагностики пациентам он вряд ли может пригодиться.

Видео: мочевая кислота в суставах, мнение врача

  • Вывести все публикации с меткой:
  • Перейти в раздел:
  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система
  1. Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
  2. На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/mochevaya-kislota/

Мочевая кислота в крови: содержание у взрослых и детей

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Уровень мочевой кислоты проверяется посредством забора крови из вены

Нормальное содержание мочевой кислоты в крови необходимо по следующим причинам:

  • Для стимуляции деятельности головного мозга. Посредством данной кислоты оказывается непосредственное влияние на гормон адреналина, что и приводит к стимуляции активной деятельности головного мозга.
  • Представляя собой сильный антиоксидант, мочевая кислота препятствует перерождению клеток организма, что не позволяет образовываться опухолям.

Содержание мочевой кислоты в крови заложено генетически, передаваясь по наследству. Потому те люди, у которых врожденно повышен показатель данной кислоты, отличаются высокими творческими способностями, активностью, энтузиазмом.

Примечание: химическое строение мочевой кислоты очень походит на кофеин, отсюда и повышенная активность тех людей, у которых она выше нормы на генетическом уровне.

Подагра на ноге — один из признаков отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах

Человеческий организм должен строго контролировать содержание данной кислоты. При этом норма мочевой кислоты в крови у женщин и у мужчин существенно отличается. В первом случае она составляет 160–320 мкмоллей на литр, а во втором — 200–400. Следует также заметить, что норма мочевой кислоты в крови у детей ниже, чем у взрослых, составляя от 120 до 300 мкмоллей на литр.

Возраст и пол Уровень мочевой кислоты (мкм/л)
Дети до Идет 120-320
Женщины 150-350
Мужчины 210-420

Таблица: норма мочевой кислоты в крови

Почему повышается уровень данной кислоты

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Основные причины, по которым сдается анализ на мочевую кислоту

Если показатели содержания кислоты повышаются, то данное состояние называют гиперурикемией. Чаще оно бывает у мужчин, нежели у женщин. Гиперурикемия может возникать в виде скачка при таких условиях:

  • Если пациент употребляет слишком большое количество белковых продуктов, таких как яйца и мясо.
  • У спортсменов, испытывающих серьезные нагрузки.
  • В случае, если пациент долгое время сидит на голодной диете.

Важно! Если повышение мочевой кислоты обусловлено вышеописанными причинами, то данный показатель приходит в норму сразу же после того, как окончится действие фактора, приведшего к повышению.

Уровень данной кислоты повышается также на фоне почечнокаменной болезни. Существует несколько факторов, из-за которых повышается ее концентрация:

  • Нарушение в работе печени, ввиду которого синтезируется очень много мочевой кислоты.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

При проблемах с печенью может увеличиваться выработка молочной кислоты

  • Снижение выводящей функции почек.
  • Пациент употребляет в пищу большое количество продуктов, из которых синтезируется мочевая кислота.

Важно! Чаще всего повышение уровня данной кислоты происходит на фоне нарушения функций печени и почек.

Другие причины, оказывающие косвенное воздействие на почки и печень:

  • лейкемия;
  • ожирение;
  • длительное употребление некоторых медикаментов;
  • снижение синтеза витаминов В и т. д.

Почему понижается мочевая кислота

Понижение мочевой кислоты в крови происходит в следующих случаях:

  • Вследствие приема таких препаратов, как диуретики;
  • При развитии болезни Вильсона-Коновалова;
  • При наличии у пациента синдрома Фанкони;
  • Если в рацион пациента входит недостаточное количество нуклеиновых кислот.

Важно! В большинстве случаев понижение уровня мочевой кислоты говорит о наличии генетических заболеваний наследственного характера, что существенно осложняет терапию.

Симптоматика

Если в организме пациента находится сверх нормы данной кислоты, то вследствие этого у него могут проявляться различные заболевания. У маленьких детей это может быть псориаз или диатез.

У мужчин отмечаются проблемы с суставами, особенно у тех, которые достигли 50-летнего возраста. Большинство пациентов имеют проблемы с большими пальцами на стопах, а также локтями, плечами и т. д.

При этом боли могут возникать при незначительных движениях, обостряясь в ночное время.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

У мужчин после пятидесяти на фоне повышения мочевой кислоты нередко наблюдаются проблемы с суставами, в том числе появление косточки на большом пальце ноги

Важно! Вследствие вышеописанных причин еще довольно молодой мужчина может потерять способность к активной жизни и даже полноценному передвижению.

Если ураты откладываются в мочевыделительной системе, то пациенты страдают от болей в паху, пояснице, а также боковых отделах живота. У таких пациентов может развиваться цистит, захватывающий мочеточники. Образовавшиеся камни нередко препятствуют нормальному выделению мочи.

При отложении солей мочевой кислоты в сердце может развиться инфаркт миокарда в острой форме. Если поражается нервная система больного, то возникает хроническая усталость, бессонница и повышенная утомляемость.

Как лечить патологию изменения нормы

Если возник какой-либо из вышеописанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Анализ может быть проведен в любой поликлинике.

В первую очередь, в борьбе с гиперурикемией применяется диета, направленная на снижение количества продуктов в рационе, из которых печенью производится выработка мочевой кислоты. Для этого нужно исключить употребление жирного мяса, печени и почек, сала, копченостей, рыбных изделий, шоколада и сладостей, соленых и маринованных овощей, кофе и черного чая, алкоголя.

Медики рекомендуют пациентам употреблять вареное нежирное мясо (лучше всего курицу), овощи, молочные изделия, фрукты, растительное масло, зеленый чай, возможен также некрепкий кофе с молоком.

Совет! Специалисты рекомендуют каждую неделю проводить разгрузку. Такой разгрузочный день может быть направлен на употребление кефирно-творожных продуктов, фруктов, арбуза и т. д. Лучше питаться часто, но небольшими порциями (в среднем до шести раз в день).

Минимизируйте потребление следующих продуктов: Рекомендуется употреблять такие продукты:
  • печень;
  • почки;
  • мозги;
  • язык;
  • красное мясо;
  • мясные консервы;
  • мясные бульоны;
  • спиртные напитки;
  • кофе;
  • шоколад;
  • горчица;
  • кисломолочные продукты;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу (не более 3 раз в неделю);
  • яйца;
  • фрукты;
  • соки;
  • компоты;
  • овощи;
  • овощные супы;
  • отвары из пшеничных отрубей и шиповника.

Таблица: Диета признана одной из наиболее эффективных методик в борьбе с повышенной молочной кислотой

В случае, если диета оказывается нерезультативной, пациенту назначаются лекарства, основной направленностью которых является блокировка синтеза кислоты в печени. Длительность курса приема и особенности дозировки должны определяться исключительно лечащим врачом.

Хороши также народные средства, представленные различными отварами. В данном случае используются листья земляники, смородины, плоды черники, брусники, трава горца. Их заваривают, употребляя по нескольку раз в день вместо чая.

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Народная медицина также может помочь понизить уровень молочной кислоты

Гиперурикемия может быть спутана с другими болезнями ввиду схожести симптомов. По этой причине необходимо обязательно сдать анализ крови при наличии вышеописанных симптомов. Таким образом можно избежать негативных последствий и остановить течение серьезных заболеваний своевременно.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  5. 5. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  6. 6. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  7. 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/mochevaya-kislota-v-krovi/

Повышен уровень мочевой кислоты в крови: что это может быть, причины, симптомы и лечение

Мочевая кислота представляет собой продукт обменных процессов пуринов и белковых соединений в составе крови, органах и системах организма.

Если солей вырабатывается слишком много, ее уровень превышает все допустимые нормы, и они не выводятся с мочой – что это значит?

У пациента диагностируется гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови).

Мочевая кислота – норма и отклонение

У взрослого и ребенка соли натрия мочевой кислоты необходимы для немаловажных и жизненно необходимых функций, протекающих в организме:

  1. Стимулирует у каждого взрослого и ребенка полноценную работу головного мозга, активируя и в разы усиливая действие такого гормона как адреналин. Это необходимо для полноценной работы всего организма, адекватной реакции на внешние раздражители.
  2. Выступает в роли мощного антиоксиданта, действуя как антиоксидант, и борется с клетками злокачественных новообразований. Именно в борьбе с раковыми новообразования мочевая кислота действует изнутри, помогая побороть опухоли.

Норма мочевой кислоты в составе крови зависит от возраста и пола особы:

  •  у подростков до 16 лет показатели варьируют от 120 и до 300 мкмл/л.;
  • в женском организме показатели уровня могут варьировать от 160 и до 320 мкмл/л.;
  • в организме мужчины они следующие – 200-420 мкмл/л..

Превышение данных показателей – это гиперурикемия и чаще всего врачами диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Если она незначительно повышена, причины такого разового скачка могут быть чисто физиологические:

  • при тяжелой физической нагрузке у девушек, у мужчин спортсменов, а также у всех, кто задействован в силу работы на тяжелом физическом труде.
  • у всех, кто сидит на голодной диете, строгом ограничении в определенных продуктах с целью сбросить лишний вес.
  • при переедании блюдами с высоким процентом белка животного происхождения.

Когда мочевая кислота в крови повышена по данным причинам – после прекращения ее действия уровень возвращается в норму.

Помимо указанных факторов, спровоцировать более длительное повышение могут такие причины, симптомы и лечение которых меж собой взаимосвязаны.

Причинами, которые могут спровоцировать длительное повышение уровня мочевой кислоты, врачи называют следующие:

  1. Длительный курс приема определенных медикаментозных препаратов – это могут быть мочегонные составы, лекарства применяемые в курсе лечения болезни Паркинсона, химиотерапии, туберкулеза и так далее.
  2. Повышена мочевая кислота – последствие нарушения в работе эндокринной системы, например, при диагностировании сахарного диабета.
  3. Спровоцировать ее повышение могут и сердечно-сосудистые заболевания, проблемы в работе почек.
  4. Неполноценный рацион, в особенности при недостатке витамина В12, при развитии патологических изменений, протекающих в органах и системах организма.
  5. Проблемы с составом крови – так уровень повышается при развитии лейкемии.
Читайте также:  Бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: показания, расшифровка

Клинические проявления

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Когда в мочевая кислота в крови повышена – она будет проявлять себя определенной симптоматикой. Так у малышей гиперурикемия будет проявлять себя высыпаниями и розовыми пятнами по телу ребенка, которые со временем могу наполняться кровью и жидкостью, провоцируя развитие инфекции.

У пациентов после 30 – 50 лет чаще всего поражаются суставы, беспокоящие болями по ночам – чаще всего поражены коленные суставы, пальцах ног, реже – поражаются суставы плеч и локтей.

Пораженный сустав будет отекать, деформироваться, кожа над пораженным участком краснеет, работоспособность понижается, вплоть до потери способности передвигаться.

  • Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения
  • Если соли отражаются в мочеполовой системе – пациента будут беспокоить приступы болей в поясничном отделе, стреляющего типа боли в области паха, отдавая в области брюшины и по боках.
  • Помимо этого, у пациента развивается в организме патогенная микрофлора, провоцирующая поражение мочевого пузыря, цистит, поражение мочеточника.
  • Образование песка и камней, сдавливание, проблемы с оттоком мочи, почечные колики – не самые лучшие последствия и проявления заболевания.

С проблемой повышенного уровня мочевых кислот сталкиваются в своей практике и стоматологи – зубной камень, как и воспаление десен, сбой в питании зубов и их потеря. При негативном влиянии на нервную систему – ведет к чрезмерной и быстрой утомляемости даже при минимальной нагрузке, бессоннице.

Общие рекомендации и лечение

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

При повышенных показателях уровня мочевой кислоты в организме бить сразу панику не стоит, поскольку ее можно нормализовать – главное соблюдать ряд определенных рекомендаций.

Прежде всего, стоит пересмотреть собственный рацион питания и соблюдать определенную диету.

В собственном меню следует сократить в своем рационе ряд продуктов, провоцирующих повышение мочевой кислоты:

  • жирные сорта мяса и мясные субпродукты животноводства;
  • сало и копченые изделия из жирных сортов мяса и рыбы;
  • наваристые, слишком жирные мясные или же рыбные бульоны;
  • консервы и колбасные изделия, а также острые приправы и специи, соусы;
  • овощи, предварительно засоленные или же подаваемые на стол в маринованном виде;
  • любые кондитерские изделия и сладости, любые сорта шоколада, пирожные и домашнюю выпечку с жирным кремом;
  • крепкие кофе и черный чай, газировка и сладкие напитки, соки из пакетов;
  • стоит исключить из собственного рациона алкогольные напитки и энергетики, а также грибы, ревень и щавель;
  • не стоит вводить в рацион виноград и изюм, бобы и орехи, цветную капусту и репу, редис;
  • цельное молоко – оптимально заменить его на кефир или же творог, нежирные сорта молочной продукции.

Помимо этого, собственный рацион стоит обогатить:

  • нежирными сортами мяса и птицы,
  • запекая или же отваривая их, морскую и речную рыбу,
  • а также кисломолочными продуктами – творог и кефир, ряженку и твердые сорта сыра.

Важно! Помимо этого, не стоит есть более 1 яйца в день, вводить в рацион растительное масло, некрепкий кофе или же зеленый чай.

  1. Показано вводить в рацион компот и отвар плодов шиповника, картофель, зеленые сорта яблок и тыкву, свеклу и морковку, арбуз, черный хлеб.
  2. При соблюдении диеты стоит соблюдать принцип дробного питания – есть небольшими порциями, но часто.
  3. Главное пить как можно больше воды, соков, фруктовых и овощных, травяных отваров и настоев, что в свою очередь будет выводить из организма излишек мочевой кислоты.

Помимо этого, стоит контролировать собственный вес – именно ожирение провоцирует немало недугов и заболеваний и скопление мочевой кислоты, развитие подагры в том числе.

Лекарственные препараты контролирующие мочевину в крови

  • При невозможности скорректировать уровень мочевой кислоты в организме коррекцией рациона питания – врачи назначают медикаментозные препараты.
  • Так чаще всего назначают такие медикаментозные препараты: Аллопуринол, Колхицин.
  • Принимают их достаточно долгий период времени, а дозировку и сам курс лечения назначает только врач.

Не стоит практиковать самолечение – это чревато многими негативными последствиями для организма и ухудшение общего состояния пациента и течения болезни.

Лечение народными средствами

Помимо традиционной медицины, отлично помогает лечение народными средствами – курс лечения предусматривает длительный прием отваров и настоев из лекарственных трав и плодов.

Ими можно заменить привычный многим черный чай, кофе – листья смородины и земляники, плоды брусники и черники, трава горца.

Рецептов в арсенале народной медицины великое множество – лучше всего предварительно согласовать состав сбора с фитотерапевтом и лечащим врачом.

Чаще всего с повышенным уровнем в организме мочевой кислоты применяют следующие рецепты и травяные сборы.

  1. Настой из брусничного листа и плодов – на стакан крутого кипятка берут 1 ч. л. сухого сырья и, запарив, дают настояться порядка получаса в плотно закрытой таре, лучше всего термосе. После, процедив – пьют по одному мелкому глотку, раз в час.
  2. Сок крапивы – позволяет мягко, но эффективно выводит из организма ураты с мочой. Достаточно просто свежее растение мелко порезать и отжать – принимают по 1 ч. л. трижды в день, за некоторое время до основного приема пищи.
  3. Настой из листьев березы – помогает вывести натриевые соли и нормализовать в организме уровень кислотно-щелочного баланса. Достаточно 2 ст. л. листьев березы запарить в 2 ст. кипятка, на медленном огне проварить их, не доводя до кипения не более 10 минут. Настаивают 30-40 мин., процедив, принимать по трети стакана до еды 3 раза в сутки.
  4. Отвар из корневища марены красной – сильнее средство, позволяющее выводить натриевые соли и потому принимать его стоит крайне осторожно. Для его приготовления 1 ч.л. сухого корневища запаривают в стакане крутого кипятка и проваривают максимум на медленном огне 10 мин. Настаивают час и выпивают утром и вечером, разделив сам объем на 2 приема.
  5. Отвар из лука – древний и действенный рецепт, позволяющий нормализовать показатели мочевых кислот в организме, но и улучшить общее состояние пациента. Для приготовления лечебного отвара берут 2 неочищенные луковицы и заливают их литром простой воды, проваривают на медленном огне до размягчения. Далее отвар следует остудить и процедив, принимая лечебное питье по 1 ст. л. трижды в сутки до основного приема пищи. Длительность лечебного курса – 14 дней, после – делают на такой же период времени перерыв и по мере необходимости повторяют.
  6. Лекарственный настой из горца, черной смородины и земляники – готовят сбор в пропорции 1 ст. л. травы горца, по 2 ст. л. листьев черной смородины и земляничного листа. Полученный объем сбора запаривают в 3 ст. крутого кипятка, настаивают 3 часов – пьют ароматный настой по 2 ст. л. 3 раза в сутки до основного приема пищи.
  7. Прекрасно помогают и ножные ванночки – достаточно приготовить сбор из таких растений как ромашка и календула, шалфей. Просто запарьте 200 гр. сбора в полтора литрах крутого кипятка, дайте настояться 3 часа и после добавьте в ванночку для ног. Курс лечебных сеансов – 20 дней. После делают перерыв на такой же период времени и повторяют курс по мере необходимости.

В чем опасность гиперурикемии?

  1. Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения
  2. Повышенное на протяжении долгого периода времени уровня мочевой кислоты в организме пациента чаще всего указывает на возникновение и развитие подагры, при которой идет интенсивное отложение в тканях, суставах урата натрия (соли мочевой кислоты).
  3. Помимо всего прочего, это может быть косвенным симптомом развития шейного остеохондроза и артрита, коксартроз тазобедренного сустава.
  4. Скопление солей в тканях и клетках серого вещества головного мозга может привести к снижению интеллектуальной деятельности и частым приступам мигрени, варикозному расширению вен и гипертонии.

Помимо всего прочего возникает сбой в кислородном питании головного мозга, недостаточной поставке в него питательных веществ могут развиваться всевозможные отклонения в его работе, постепенная деградация и разрушение.

  • Если у пациента диагностировано большое скопление в организме, органах и тканях кристаллических соединений уратов, их чрезмерном содержании в составе сыворотки крови, это будет проявлять себя частыми нервными стрессами и срывами, сбоем в режиме сна и бессонницей, увеличивая вероятность образования камней, развития мочекаменной болезни.
  • Гиперурикемия несет опасность тяжелых болезней и серьезных осложнений – именно своевременная ее диагностика и лечение позволяет вести активную и здоровую жизнь долгие годы.

Интересное

    Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/povyishen-uroven-mochevoy-kislotyi-v-krovi-chto-eto-mozhet-byit-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Что такое мочевая кислота и основные причины изменения показателя крови

Мочевая кислота в крови – что это такое? Не знакомый с особенностями обменных процессов в организме человек может решить, что это соединение в плазме необходимо только для того, чтобы доставить его к почкам и удалить с мочой, но это ошибочное мнение. Мочевая кислота является необходимым элементом для полноценной жизнедеятельности организма, и снижение ее показателя не менее вредно, чем повышение.

Лабораторные нормы

Что такое мочевая кислота (ураты)? Это белковое соединение образуется в печени и имеет в своем составе:

  • пуриновые основания;
  • частично распавшиеся нуклеиновые кислоты.

Большинство комплексов выводится из организма через кишечник и почки, но небольшое количество кислоты необходимо, чтобы полноценно протекали следующие процессы:

  • работа головного мозга (элемент активирует такие гормоны, как норадреналин и адреналин);
  • борьба с опухолевыми процессами (обладает антиоксидантными свойствами и не дает клеткам перерождаться).
  • Для мочевой кислоты в крови норма зависит от пола.
  • Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения
  • Помимо биохимического анализа крови на мочевую кислоту, если результаты больше или меньше указанных в таблице, человеку назначается лактат крови.

А что это за показатель? Лактат крови или молочная кислота также является продуктом клеточного обмена, и если его количество превышает значение 0,5-2,2 ммоль/л, то это становится признаком гипоксии тканей, понижение лактатного уровня не опасно.

Читайте также:  Базофилы в крови: содержание в норме, причины понижения

Совместный анализ на мочевую кислоту и на лактат крови дает возможность более полно определить кислотно-щелочной баланс и предположить причину возникшего расстройства.

Сдача анализа

Содержание мочевой кислоты в крови определяется колориметрическим фотометрическим методом. Как это происходит? Упрощенно методику можно описать так:

  • путем центрифугирования отделяется плазма от красных элементов крови;
  • в плазму добавляется краситель (обычно это щелочной сульфат меди, окрашивающий белковые соединения в фиолетовый цвет);
  • при помощи фотометрии подсчитывается количество окрашенного белка.

Методика проста и стоит относительно недорого, а для ее проведения достаточно небольшого количества венозной крови. Недостатком метода считается то, что медный сульфат окрашивает не только белки, но и некоторые находящиеся в плазме лекарственные соединения.

Подготовка к сдаче биоматериала на мочевую кислоту одна из самых простых. Для получения достоверного результата достаточно:

  • не кушать 12 часов;
  • в день посещения лаборатории исключить физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • отказаться от курения за полчаса до исследования.

Важно помнить, что уровень уратов зависит от времени суток: днем он максимален, а к вечеру постепенно снижается. Для получения достоверных данных рекомендуется посещать лабораторию в утренние часы.

Причины повышения

Превышаться допустимая норма мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин может по 2 основным причинам:

  • Большая гибель клеток и попадание продуктов распада, в том числе и нуклеинов и азота, в кровеносное русло. Нуклеиновые кислоты и азотистые соединения связываются белками, и развивается гиперурикемия.
  • Снижена клубочковая фильтрация почек. При этом в организме происходит задержка солей и жидкости.

Первый механизм повышения возникает при следующих состояниях:

  • онкология;
  • химиотератия;
  • лучевое облучение;
  • хроническая и острая сердечная недостаточность;
  • некоторые виды анемий (серповидная, гемолитическая);
  • гипотиреоз;
  • кетоацидоз при диабете;
  • гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в плазме, встречающееся при ожирении);
  • отравление соединениями свинца;
  • псориаз (в период обострения);
  • болезнь Дауна.

Второй механизм повышения характерен для хронической и острой почечной недостаточности.

Кто-то может возразить, что превышенная норма мочевой кислоты в крови у мужчин вызывается подагрой, но это не так. Подагра – не причина, а последствие отложения в суставах мочевых солей.

Физиологические факторы, провоцирующие гиперурикемию

Повышаться уровень мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин может и без развития патологического процесса в организме. Причиной повышения может стать:

  • большая физическая нагрузка;
  • длительный стресс;
  • употребление в пищу продуктов с большим содержанием пуринов;
  • курение;
  • прием некоторых лекарств (Аспирин, Кофеин, антибиотики).

Мочевая кислота в крови выше нормы у женщин нередко бывает при беременности из-за токсикоза и изменившегося обмена веществ.

После устранения провоцирующего фактора все показатели постепенно нормализуются. Но не следует считать внешние причины чем-то безобидным  – длительное повышение уровня мочевых солей наносит непоправимый вред организму.

Симптоматика повышения

Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Когда мочевая кислота повышена в плазме длительное время, то возможно появление солевых отложений в тканях. Симптомы будут зависеть от локализации отложенных солей:

  • Хрящи и кости. Ураты в костной и хрящевой тканях вызывают изменения структуры и воспринимаются лейкоцитами, как чужеродное тело. Захват белыми клетками уратных кристаллов сопровождается обострением и провоцирует приступ подагрического артрита. Человек при этом испытывает боли и нарушение суставной функции.
  • Почечная ткань. Отложение солей в тканях почек изменяет их структуру и приводит к нарушению функции органа. На ранней стадии у человека отмечаются признаки пиелонефрита, а потом развивается почечная недостаточность.
  • Полая структура почек. Отложение уратов внутри нефронов или почечных лоханок приводит к мочекаменной болезни. Болевой синдром (чаще односторонний) и затруднение мочевыделения возникают, когда конкремент перекрывает мочевой проток.

Примерно в 10 % случаев гиперурикемия протекает бессимптомно, и первые признаки ухудшения самочувствия возникают только при появлении выраженных изменений в тканевой структуре или при образовании камней большого размера.

Невозможно определить, что пострадает, если повышена мочевая кислота: иногда поражаются только суставы (подагра) или только почки, а могут ураты отложиться и в разных местах. Наиболее опасно сочетание поражения почечной паренхимы и мочекаменной болезни.

Польза гиперурикемии

«Как? Разве может быть полезным высокое содержание уратов?» — спросит большинство, ознакомившись с предложенной выше информацией.

Рекомендуем:  Эритроциты в анализе крови повышены: что это значит

Как ни парадоксально, но высокая мочевая кислота может оказать и положительное влияние:

  • Повышение работоспособности и интеллекта. Влияние уратов на головной мозг схоже с кофеином: оказывается стимуляция мозговой ткани.
  • Замедление процессов нейродеградации. Под действием мочевой кислоты улучшается проводимость нервных волокон, снижаются нейровоспаления и частично восстанавливаются разрушенные клетки, что помогает замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера.
  • Омоложение клеток. Ураты обладают выраженным антиоксидантным качеством: блокируют окислительные процессы, стимулируют омолаживание тканей и препятствуют опухолевому перерождению клеток.

Так полезно или вредно? Острый кратковременный подъем мочевой кислоты полезен, а вот длительная хроническая гиперурикемия приводит к серьезным осложнениям.

Что делать при повышении

Прежде всего обратиться к врачу: нередко высокое содержание уратов является признаком патологического процесса в организме, и только после лечения удастся восстановить нормальный уровень мочевой кислоты.

Помимо лечения основной болезни, в зависимости от выраженности повышения будет назначено:

  • диета;
  • прием медикаментозных средств;
  • применение нетрадиционных методов.

Диетическое питание

На состав крови влияет то, что человек ест или пьет, поэтому больному рекомендуют кушать пищу с пониженным содержанием пуринов:

  • яйца;
  • овощи (нельзя только брюссельскую капусту);
  • зелень (кроме щавеля и шпината);
  • орехи;
  • крупы;
  • фрукты;
  • хлеб;
  • молоко и продукция из молока;
  • икра.

Мясо кушать можно, но оно должно быть не жирным и не принадлежать молодой птице или животному (цыпленок или телятина). Рыбу так же нужно брать нежирных сортов.

А вот про следующую еду больным рекомендуется забыть:

  • субпродукты;
  • мозги;
  • грибы;
  • любые консервы, в том числе и домашнего приготовления;
  • жирные бульоны;
  • копчености;
  • грибы;
  • бобовые.

Нередко только правильно подобранное питание помогает нормализовать количество уратов в плазме.

Медикаментозные средства

Для снижения мочевой кислоты применяются противоподагрические препараты:

  • Пробенецид;
  • Сульфинпиразол.

Медикаментозное средство усиливает выведение уратов с мочой, но с осторожностью назначается при мочекаменной болезни и других патологиях мочевыводящих путей.

Помимо снижения количества мочевой кислоты, назначается симптоматическое лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные. Помогают снять боль и воспаление, особенно при подагрическом артрите, но негативно влияют на слизистую желудка даже при инъекционном введении.
  • Диакарб. Обладает слабым мочегонным действием и препятствует камнеобразованию (растворяет конкременты).

Нетрадиционные способы лечения

Если нет противопоказаний, то после врачебной консультации можно использовать следующие народные рецепты:

  • Картофельный сок. Картофель изменяет ph крови в щелочную сторону, снижая вредное влияние кислот и способствуя их быстрому выведению. Дополнительно помогает снизить суставные воспаления.
  • Яблоки. Понижают содержание уратов в плазме, улучшают работу почек и укрепляют суставы. Кушать фрукт можно без ограничений.
  • Земляника. Можно употреблять свежую ягоду или заваривать чай из сушеного сырья. Не менее полезна и засыпанная на зиму сахаром (без варки) или замороженная земляника.
  • Крапива. Распаренные крапивные листья помогут при подагрических болях, а отвар травы хорошо принимать внутрь.

Противоподагрические медикаменты имеют много побочных свойств и применяются только при выраженном повышении уратов. В легких случаях врачи проводят коррекцию с помощью диеты и народных методов.

Причины гипоурикемии

Если анализ крови на мочевую кислоту показал, что она понижена, то это тоже плохо. Потому что это значит, что затрудняется работа мозга и повышается риск развития опухолей.

Рекомендуем:  Что такое ТТГ и о чем говорят отклонения от нормы

Понижение уратов свойственно следующим патологиям:

  • заболевания печени;
  • интоксикации;
  • злоупотребление спиртным;
  • ксанатурия (патологически уменьшен синтез мочевой кислоты);
  • передозировка препаратов, когда снижают повышенные ураты.

Если при лечении гиперурикемии количество мочевой кислоты снизилось ниже нормы, то не стоит радоваться. Если от повышения страдают кости, суставы и почки, то понижение негативно скажется на работе мозга.

Непатологическое снижение уратов

Понизить содержание мочевой кислоты может низкопуриновая или низкобелковая диета, а также злоупотребление кофе и чаем.

Помимо питания, снижение уратов вызывает прием следующих групп медикаментов:

  • глюкокортикостероиды;
  • непрямые антикоагулянты (Варфарин);
  • средства для нормализации сердечного ритма (Верапамил, Амлодипин);
  • контрастные вещества, применяемые при УЗИ, рентгенографии и КТ.

Если проводился прием вышеуказанных средств и в биохимическом анализе крови обнаружено пониженное содержание уратов, то нужно сообщить врачу, какие лекарства принимались незадолго до исследования. Это поможет быстрее выявить причину отклонений от нормы.

Симптомы понижения

Как уже говорилось выше, ураты стимулируют деятельность нервной системы, поэтому при их снижении возникает:

  • астения (появляется повышенная утомляемость и чувствуется упадок сил);
  • снижение памяти;
  • нарушение концентрации;
  • немотивированные перепады настроения;
  • ухудшение зрения;
  • снижение слуха;
  • снижение или полная потеря чувствительности кожи.

Опасность снижения в том, что при нем возникают необратимые неврологические расстройства, а в тяжелых случаях возможен паралич и смерть из-за угнетения дыхательного центра.

Способы повышения мочевой кислоты

Специфических лекарств для коррекции этого состояния нет. Больным назначают высокобелковую диету, исходя из следующих расчетов содержания в меню белка на килограмм веса:

  • женщины – 1 г;
  • мужчины – 1,75-2,5;
  • дети – 1,5.

При составлении меню рекомендуется отдавать предпочтение субпродуктам, бобовым (лучше свежим), шпинату и наваристым бульонам.

Зная, какая норма мочевой кислоты в плазме крови и чем грозит ее изменение, станет понятно, что опасен не только повышенный, но и пониженный уровень уратов. Тем, кто получает терапию от гиперурикемии, следует внимательнее относиться к лабораторным исследованиям, которые врач назначает для контроля лечения, и не радоваться чрезмерному снижению мочевой кислоты.

Что такое мочевая кислота и основные причины изменения показателя крови Ссылка на основную публикацию Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения Мочевая кислота в крови: что это, норма, причины отклонения

Источник: https://analiz-24.ru/analiz-krovi/mochevaya-kislota

Ссылка на основную публикацию