Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Самым существенным противопоказанием к проведению компьютерной томографии считается беременность.

Конечно же, ученые еще не установили точно влияние рентгенологического излучения на состояние зародившегося организма. Но факт остается фактом, пользы от таких лучей плоду не ждать.

К сожалению, предугадать возможные последствия для матери, ребенка наука еще не может. Поэтому врачи стараются не направлять женщин на КТ при беременности.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Кроме реакции плода на ионизирующее излучение, стоит подумать и о реакции будущей матери. Ученые еще не знают, как может отреагировать женский организм во время гормональной перестройки организма.

Ведь в это особенное для женщины время происходят перемены в функционировании пищеварения, системы кровообращения, обмена веществ, нервной системы.

Специалисты все еще не установили возможные последствия рентгенологического поля на состояние будущей матери.

Исключения из правил

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

В некоторых случаях, проведение такого диагностического метода, как компьютерная томография, является необходимостью. Такое исследование может понадобиться для изучения:

  • шейных отделов позвоночника;
  • черепа;
  • костей кисти, ступни;
  • грудной клетки;
  • некоторых суставов.

Диагностику в таком особом состоянии могут назначать для обнаружения, изучения новообразования, болезни костей, мягких тканей. При неотложности исследования врачи идут на крайние меры – они назначают КТ беременным.

Особенности проведения сканирования у беременных

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Диагностирование беременных проводится по той же схеме, что и обычно. Особой подготовки не требуется. Единственным отличием является использование специального рентгеноотражающего фартука, свинцового одеяла. Им накрывают живот женщины «в положении», чтобы хоть в какой-то степени сократить количество рентгеновских лучей, которые проникнут внутрь организма.

Для диагностики врач-радиолог выставляет минимально возможную дозировку интенсивности облучения. При этом он все же сможет визуализировать строение, изменения обследуемого участка.

Врачи не советуют проходить беременным диагностирование при помощи компьютерной томографии с применением контрастирующих препаратов. Эти средства могут оказать негативное воздействие на плод, женщину.

Контрастирующие средства имеют в качестве основного компонента йод, а его тяжело переносят люди с болезнями почек, сердца, печени. На компоненты контрастирующих препаратов может возникать аллергия.

Стопроцентно противопоказано проводить исследование органов малого таза, брюшной полости, тазобедренных суставов при беременности. Сканирование перечисленных областей допустимо лишь в том случае, если женщина планирует прервать беременность.

Если все же нужно выполнить компьютерную томографию в области вышеуказанных органов, женщина должна посетить гинеколога, пройти тесты, чтобы исключить беременность. Ведь влияние КТ на плод может быть самым непредсказуемым.

Какие ожидать последствия после КТ у беременной?

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Бывают случаи, когда компьютерную томографию выполняют женщине, даже не подозревающей о своем положении. Обычно это бывает на очень ранних сроках (примерно 4 – 5 недель). На таком сроке еще очень сложно обнаружить наличие эмбриона.

Узнав о своей беременности после проведенной КТ, женщина начинает беспокоиться. Ее волнуют возможные последствия для ее малыша в будущем. Она задается вопросом: нужно ли ей теперь прервать беременность или облучение на таком раннем сроке не повлияет на развитие плода?

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

В таких сложных ситуациях врачи не спешат сами и не рекомендуют женщине принимать поспешные решения. Эмбрион на таком маленьком сроке своего развития еще не очень чувствителен к радиации. Есть вероятность того, что при малейшей мутации плода, организм сам отвергнет его. Соответственно, у беременной может случиться выкидыш на раннем сроке беременности.

Если же выкидыша не было, эмбрион развивается дальше, то можно быть уверенными практически на 100%, что рожденный малыш будет здоров, без каких-либо патологий.

Если же эмбрион продолжил свое развитие, но все-таки мутировал под воздействием рентгеновского излучения, эту патологию можно обнаружить благодаря плановому/внеплановому УЗИ.

Именно ультразвуковое исследование поможет обнаружить имеющуюся патологию в развитии до 16 – 18 недели. В это время нужно будет решать вопрос об аборте.

Возможные последствия у плода

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Специалисты не рекомендуют беременным проходить какое-либо диагностическое обследование, кроме УЗИ, особенно это касается первого триместра. Данный период характеризуется формированием органов будущего малыша. Воздействие любых негативных факторов на развитие эмбриона все еще остается до конца неизученным.

После воздействия рентгеновского излучения последствия для ребенка все-таки могут проявиться. Но вероятность возникновения врожденных пороков не изучена.

Для их проявления у плода лучевая нагрузка на организм матери должна быть намного больше.

Что самое интересное, согласно проведенным исследованиям, оказалось, что после воздействия внутриутробного излучения при КТ у детей очень низкая вероятность развития онкологии. Она составляет 1:1000.

Рентгеновские лучи представляют опасность для плода в первом триместре. Все клетки зародившегося организма активно делятся, выполняется закладка основных органов человека. Рентгеновские лучи способны разрушать делящиеся клетки, повреждать цепочки ДНК, которые выступают в качестве носителей генетической информации.

Гибель, мутация клеток происходит из-за:

  • ионизации внутриклеточной жидкости;
  • накопления свободных радикалов внутри клеток;
  • нарушения структуры белков, внутриклеточных аминокислот.

В конце первого триместра отмечается снижение негативного воздействия ионизирующего излучения на плод. Но все равно остается вероятность развития некоторых патологий. На поздних сроках беременности происходит формирование кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта. КТ на более позднем сроке может стать причиной возникновения у ребенка развития таких патологий:

  • анемия;
  • нарушение функционирования ЖКТ.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Проходить компьютерную томографию в период вынашивания малыша противопоказано из-за множества побочных действий. Рассмотрим конкретнее влияние ионизирующего излучения на плод на разных этапах развития. В исследовании беременных указано, что они подвергались рентгеновскому облучению брюшины, при чем дозировка излучения превышала 1 мкЗв.

  • 1 – 2 неделя. Результат – гибель зародыша, остановка развития.
  • 2 – 5 неделя. Результат – прерывание беременности вследствие порока в развитии внезародышевых структур, необходимых для поддержания его жизнеспособности (порок развития печени, сердца, щитовидной железы).
  • 6 неделя. Результат – патология функционирования системы кроветворения, нервной системы, гипофиза, половых желез, вилочковой железы, аномалия в развитии конечностей.
  • 7 недель. Результат – патология формирования надпочечников, органов брюшины.
  • 8 недель. Результат – расщелина верхней, нижней губы.
  • 9 недель. Результат — аномалия в развитии бронхов.
  • 10 недель. Результат – аномалия зубочелюстной системы.
  • 11 недель. Результат – патология осязания, обоняния.
  • 12 недель. Результат – аномалия щитовидной железы. Ребенку грозит задержка роста, медленный обмен веществ.

Компьютерная томография абсолютно противопоказана беременным. Если патология, требующая исследования, настолько опасна для жизни женщины, тогда врач может направить ее на диагностику. Выбор всегда остается за вами!

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/poleznoe/mozhno-li-delat-kt-pri-beremennosti.html

Кт при беременности — как провести безопасно

Достаточно сложно представить себе современную медицину просто невозможно представить без обследования, которое проводится посредством выполнения рентгеновских процедур.

Их существует достаточно много, и каждая характеризуется своими индивидуальными особенностями и преимуществами. Среди многочисленных методов обследования особого внимания заслуживает КТ при беременности.

Это особая очень востребованная процедура, которая дает возможность получить максимально точные данные в процессе обследования у обычного человека.

При беременности процесс такого изучения состояния организма не проводится, так как может оказать на плод негативное влияние.

Врач может назначить КТ во время беременности только на определенном сроке и по особым критическим показаниям.

Какие можно выделить опасности для беременных, а также, что можно предпринять, если данного варианта обследования не избежать по той или иной причине? Все это будет описано ниже.

Основные факторы риска

Процесс исследования проводится на большом по размере аппарате, который по внешним характеристикам похож на куб или цилиндр. Пациент укладывается на особый передвижной стол, который погружается по тоннелю в центр устройства. Именно в этот момент проводится исследование организма, основанное на просвете органов человека лучами рентгена.

Главный фактор вероятного риска, основывающегося на вопросе, можно ли делать КТ при вынашивании плода, заключается в том, что процесс обследования проводится посредством рентгеновских лучей, проходящих через тело в разной степени интенсивности. Данные лучи являются ионизирующими, потому в процессе прохождения через ткани, могут влиять на изменение структуры молекул, а также атомов.

Ткани человеческого организма на подобное влияние могу реагировать совершенно по-разному. Максимальной чувствительностью обладают мужские половые клетки, элементы крови, а также эпителий.

Меньшим уровнем чувствительности характеризуется нервная ткань и костная.

Под влиянием частого облучения нередко развиваются разные достаточно серьезные патологии, в первую очередь связанные с нарушением общего состава крови.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиВо время первого триместра беременности проводить КТ нежелательно.

Отсюда и достаточно негативное влияние ПЭТ КТ на развивающийся плод, что более остро проявляется в период закладки основных органов и систем будущего человека. Именно на первом триместре происходит деление, а также дифференцирование тканей.

Если в это время через развивающийся организм пройдут лучи рентгена, они могут значительно повредить цепочку клеток ДНК, а также могут сильно нарушить общую структурную систему белков.

Все это в итоге может привести к гибели элементов организма или к их патологической мутации.

Чтобы было более понятно, какое неблагоприятное воздействие оказывает процедура, на плод в зависимости от срока, стоит ознакомиться со следующим списком:

  1. До 3 недель – гибель плода и влияние на мозг.
  2. До 5 недель – гибель зародыша или проблемы с развитием сердца, пагубное воздействие на мозг.
  3. На 6 неделе – неблагоприятные изменения в кровеносной и нервной система, страдает мозг, появляются аномалии гипофиза, а также нарушения в развитии конечностей.
  4. Неделя 7 – аномалии в органах ЖКТ и в системе кроветворения.
  5. Неделя 8 – развитие заячьей губы, то есть расщелины небной части, также страдает мозг плода.
  6. Неделя 9-10 – патологии в органах дыхания и задерживается в развитии мозг.
  7. Период 10-12 недели особые нарушения в развитии важной для человека щитовидной железы.
    Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиДля проведения КТ во время беременности должны быть серьезные медицинские показания.

Уровень неблагоприятного влияния и та опасность, что может быть вызвана, прямо зависит от области, по причине патологии которой и принимают решение делать КТ при беременности. Имеют значение основные механические и медицинские характеристики используемого при обследовании КТ прибора. Также играют роль заданные оператором параметры.

Говоря иными словами, при тщательном обследовании головы средняя дозировка составляет 2 мЗв, при изучении состояния брюшной полости – 10 мЗв. Если осуществляется мультиспиральная КТ на ранних сроках беременности, фиксируется меньшее значение, равное 1,4 и 7 мЗв.

Особенности проведения процедуры

Можно ли проводить мероприятие при планировании беременности? У многих докторов ответ здесь является однозначным – не стоит, так как лучи рентгена в состоянии оказать на плод негативное влияние.

Несмотря на это, в некоторых случаях, проведение томографии становится особой вынужденной процедурой, без которой невозможно обойтись.

Среди основных показаний проведения мероприятия можно отметить следующие факторы:

  • Возможные кровоизлияния у мамы;
  • Разные острые хирургические патологические процессы;
  • Подозрения на образование тромбов;
  • Разного уровня сложности травмы спинного мозга.
    Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиВо время обследования живот накрывается свинцовым одеялом, чтобы минимизировать излучение.
Читайте также:  Кт молочных желез - что показывает, преимущества и недостатки

Одновременно с этим далеко не все на момент проведения знают о том, что наступила беременность. По этой причине женщинам репродуктивного возраста перед проведением мероприятия рекомендуется пройти тест на беременность.

Если ПЭТ КТ не избежать, если нужно обследовать разные части тела, далекие от низа живота, процесс изучения состояния больной может проведен со следующими мерами предосторожности:

  1. Если нужно провести обследование состояния головного мозга, шеи, ног и рук, в процессе мероприятия женщине тщательно закрывают живот специальным свинцовым фартуком.
  2. Если после сдачи теста или при раннем диагностировании была подтверждена беременность на ее первом триместре, процедура откладывается до более позднего срока.
  3. Используемый компьютерный томограф может быть заменен на более щадящий мультиспиральный аппарат. Он характеризуется сниженной дозировкой линейного излучения.
    Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиКТ проводится лишь в случаях подозрения на онкологические заболевания и камни в почках.

Если женщина лечит зубы во время беременности, противопоказаний для проведения такого мероприятия, как КТ с контрастом, не предусмотрено. Стоматологический томограф для зубов дает незначительную дозу излучения, потому мероприятие не отменяется.

Если по невнимательность врачей или будущей мамы, а также при острой жизненно важной необходимости было проведено КТ грудной клетки, пациентке скорее всего будет предложено прервать беременность.

Это совершенно некатегорично, так как в настоящее время есть используются специальные качественные скрининг системы и высокоточные УЗИ, которые могут выявить патологии плода на ранних сроках его развития.

В любом случае каждый случае рассматривается строго индивидуально и почти всегда необходима защита беременных от компьютерного исследования.

Беременность после проведенного КТ

Большинство женщин задаются вопросом, сколько времени в среднем должно пройти после проведения КТ, чтобы можно было заниматься зачатием ребенка.

Специалисты утверждают, что если во время проведенного обследование не было беременности, можно ничего не опасаться, так как лучи рентгена, если они были получены в разрешенном объеме, не оказывают особого влияния на общее состояние спермы и на яйцеклетки женщины.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиЕсли вы узнали о беременности лишь после КТ, стоит посоветоваться с гинекологом.

Важно! Рентгеновские лучи не имеют свойства накапливаться в организме. Говоря иными словами, их неблагоприятное влияние прекращается сразу после выключения томографа.

Несмотря на это, врачи советуют выдержать перед зачатием малыша примерно 2-3 цикла, но это простая предосторожность, после которой беременность после ПЭТ КТ является допустимой.

Она является особенно актуальной в ситуациях, если в процессе обследования изучалось состояние органов, которые располагаются в непосредственной близости от репродуктивных органов.

Это может быть обследование позитронной и эмиссионной томографией крестцового или поясничного отдела позвоночника, а также органов ЖКТ. Если вы забеременеете после 2-3 месяцев от КТ, можно ничего не опасаться.

Альтернативные методы исследования

Если есть возможность КТ грудной клетки перед беременностью или время ее, можно заменить одним из самых распространенных, доступных и безопасных методов обследования – УЗИ, которая не имеет пагубные последствия.

Данная методика и сейчас достаточно широко используется в процессе обследования. Разрешена также еще одна достаточно распространенная альтернатива – МРТ.

Это особая современная процедура, основанная на тесном взаимодействии магнитного поля, а также электромагнитных волн.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиУЗИ и МРТ считаются более безопасными методами обследования во время беременности.

МРТ в процессе вынашивания плода, как и УЗИ, проводится без каких-либо противопоказаний, при беременности можно их проводить без опасений.

В некоторых ситуациях подобная процедура является острой необходимостью, если, например, есть подозрения на развитие у плода разных патологий. Исключением в данном случае может быть только проведение МРТ с применением контрастного вещества.

Беременность для этого является прямым противопоказанием, контрастирование здесь не проводится.

Заключение

Современной медицине точно известно, что зародыш человека отличается высокой степенью чувствительности к разным негативным влияниям, идущим из окружающего мира. Каждый из воздействующих факторов способен сделать проблему в виде пагубного влияния на развитие всех систем организма и органов.

Именно по этой причине ПЭТ КТ на первом триместре беременности не проводится совсем или проводится при острых показаниях, от которых прямо зависит жизнь самой женщины. Во всех остальных случаях процедура заменяется иными вариантами обследования или соблюдаются кардинальные меры предосторожности.

Источник: https://tomografa.net/kt/raznye-voprosy-kt/v-hode-beremennosti.html

Можно ли делать Кт во время беременности: показания, противопоказания. КТ на ранних и поздних сроках: подготовка, как влияет

Компьютерная томография (КТ) – инновационный и информативный метод медицинского обследования и диагностики, который успешно практикуется в современной медицине. С помощью КТ можно изучать любую область организма человека и вовремя выявить скрытые патологии. Можно ли проводить КТ диагностику во время беременности?

Кт во время беременности – как проводится исследование?

Компьютерная томография – эффективный метод обнаружения патологических новообразований и очагов в организме. Методика компьютерной томографии основана на сканировании ионизирующего излучения особого типа.

Это усовершенствованный метод рентгенологического исследования и диагностики, с помощью которого получают послойное изображение внутренней структуры тела пациента.

Для диагностирования используется компьютер, который принимает и обрабатывает полученные данные, преобразуя их в изображение на мониторе. С греческого «thomos» — срез, а «graphein» — писать.

Томограф представляет собой большой современный аппарат в форме цилиндра или куба с выдвижным тоннелем. Пациент располагается на кушетке. По ходу продвижения кушетки внутри сканера, на тело человека воздействуют разнонаправленные рентгеновские лучи.

С противоположных от генераторов лучей плоскостей расположены считывающие датчики, которые улавливают излучение, сканируют и преобразуют его в изображение на экран монитора в виде послойных снимков для последующего изучения.

Для более четкого и информативного изображения используется специальное вещество – контраст, которое вводится внутривенно в организм человека. Как правило, это йодосодержащий препарат. Перед проведением процедуры пациенту проводится тест на аллергическую реакцию на йод.

В случае, если у человека аллергия, КТ с контрастом не проводится.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Можно ли делать КТ при беременности?

Несмотря на эффективность компьютерной томографии, данная диагностика не рекомендована в период вынашивания малыша. Так как рентгеновское облучение крайне негативно сказывается на развитии плода, особенно на ранних сроках беременности. Последствия рентгеновского излучения необратимы и несут угрозу внутриутробному развитию и жизни будущего малыша.

Первый триместр беременности – самый опасный период для проведения КТ беременной. Именно в это время происходит формирование всех жизненно важных органов и систем плода.

Томография, проведенная в первые недели беременности, приводит к гибели плода из-за несовместимых с жизнью пороков развития. Ионизирующее излучение, проходящее сквозь клетки, которые активно растут и делятся, воздействуют на их структуру, повреждая ДНК и вызывая их мутацию.

Поэтому, беременность – противопоказание к проведению исследования с помощью томографа, особенно на ранних ее сроках.

КТ на ранних сроках беременности: последствия

  • Гибель плода, если КТ проводилось в первые недели беременности.
  • Пороки внутриутробного развития сердца, печени и других внутренних органов.
  • Патология щитовидной железы, задержка развития, врожденное уродство (расщелина неба и верхней губы).

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Как КТ влияет на беременность на позднем сроке

Не менее опасна диагностика с помощью томографа и на поздних сроках беременности. Ионизирующее облучение негативно влияет на формирование ЖКТ плода, его кровеносную систему, что в будущем может привести к нарушениям работы сердца, анемии, пищеварительной системы.

Можно ли КТ при беременности: альтернативные методы

На вопрос будущих мам, вреден ли КТ при беременности, врачи однозначно отвечают – беременные не должны проходить компьютерную томографию.

В случае, если женщина нуждается в дополнительном обследовании, ей рекомендуется ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностика, которая не оказывает негативного влияния как на организм будущей мамы, так и на формирование и развитие плода. Данный метод диагностики предпочтительнее КТ головного мозга при беременности и не представляет опасности для будущего малыша.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Кт во время беременности: показания

КТ назначается при беременности лишь в крайнем случае, когда существует угроза жизни матери. Например, при повреждении шейных отделов позвоночника, травмы черепа, грудной клетки, выявление злокачественных новообразований или воспалений, опасных для жизни женщины. Целесообразность проведения диагностики устанавливает врач.

Можно ли делать КТ зубов при беременности

КТ челюсти при беременности является безопасной процедурой. Рентгеновский снимок зубов – важный шаг дальнейшего успешного лечения зубов, который не стоит игнорировать. Облучение челюсти минимально и не оказывает влияние на плод. При проведении процедуры тело женщины защищается жилетами из свинца.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Как проводится КТ беременным: подготовка

Если беременной все же назначена компьютерная томография, то предварительной подготовки для ее проведения не требуется.

  1. Пациентка располагается на кушетке, а ее живот прикрывается специальным свинцовым фартуком, который максимально защищает плод от вредного воздействия рентгеновских лучей.
  2. Врач, проводящий исследование, устанавливает минимальную дозировку излучения.
  3. Если назначено исследование брюшной полости или органов малого таза женщины, то используется максимальная доза облучения.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Современные методы диагностики позволяют поставить точный диагноз и вовремя обнаружить патологические образования в организме человека.

Компьютерная томография – точный и эффективный способ исследования организма, но абсолютно противопоказан беременным пациенткам. Рентгеновское излучение опасно для будущего малыша и здоровья женщины.

Только квалифицированный врач, при наличии показаний, имеет право назначать КТ беременной женщине, когда существует реальная угроза ее жизни.

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-delat-kt-vo-vremya-beremennosti-pokazaniya-protivopokazaniya-kt-na-rannih-i-pozdnih-srokah-podgotovka-kak-vliyaet

Компьютерная томография во время беременности – неоправданный риск

Женщина, вынашивающая желанного ребенка, очень трепетно относится к своему здоровью и здоровью будущего малыша.

Но иногда случается так, что беременной женщине необходимо провести дополнительное обследование брюшной полости, или же КТ была сделана до того, как женщина узнала о своем положении.

Насколько опасна компьютерная томография во время беременности, можно ли ее делать и какие могут быть последствия? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно подробнее узнать о принципе работы томографа и о действии ионизирующего излучения на человеческий организм.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиДевушка задумалась: «Можно ли делать КТ во время беременности?»

Как работает аппарат для компьютерной томографии?

КТ – это современное название исследования. Изначально методика называлась рентгеновская компьютерная томография за счет использования ионизирующего излучения для сканирования. Сканер для диагностики представляет собой большой аппарат, похожий на куб или цилиндр с тоннелем и передвижной кушеткой в центре.

В корпусе томографа расположенные многочисленные электронно-лучевые трубки, генерирующие рентгеновское излучение при обследовании. В ходе КТ – сканирования происходит вращение датчиков вокруг тела пациента, которые генерируют лучи, проходящие сквозь тела пациента.

С обратной стороны располагается считывающее устройство, улавливающее измененные лучи и преобразующее их в изображение.

Проходя через разнородные структуры различных частей тела, лучи рассеиваются и поглощаются с разной скоростью, давая контурные изображения.

Более мягкие и рыхлые ткани, например, легкие или печень, практически не задерживают рентгеновские лучи, а костная ткань, более плотная, поглощает излучение, не пропуская его – за счет этого кости на снимках выглядят как темные участки.

Воздействие ионизирующего излучения на плод человека

Достоверно известно, что человеческий эмбрион крайне чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе закладки всех органов и систем. Ионизирующее излучение, использующееся при проведении КТ, способно оказывать мощное тератогенное воздействие, при этом радиочувствительность плода выше на самых ранних этапах развития.

Тератогенные эффекты – это возникновение различных пороков развития при воздействии радиации внутриутробно.

В первом триместре беременности все клетки организма активно делятся – происходит быстрая дифференцировка тканей, закладываются все важнейшие органы.

Проходя через делящиеся клетки, рентгеновские лучи разрушают их путем повреждения цепочки ДНК – основного носителя генетической информации.

Ионизируя внутриклеточную жидкость, излучение способствует накоплению свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и внутриклеточных аминокислот – все это приводит к гибели или мутации клетки, повышая вероятность возникновения аномалий развития.

Негативный эффект от КТ-исследования, в особенности обследования брюшной полости женщины во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке было проведено исследование.

Например, в самые первые недели развития плода происходит формирование нервной системы, поэтому облучение на этом сроке может вызвать порок развития головного мозга – гидроцефалия или микроцефалия, что влечет за собой снижение умственных способностей у ребенка.

На этапе закладки сердечно-сосудистой системы проведение КТ брюшной полости может вызвать пороки клапанного аппарата или сердечной мышцы.

К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но не исчезает вероятность развития патологий – на более поздних сроках формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, исследование на этом сроке может способствовать развитию анемии и нарушений в работе ЖКТ у ребенка после рождения.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиТератогенные эффекты на плод зависят от периода внутриутробного развития

Немаловажный факт, который необходимо учитывать – это область, на которой было проведено обследование. Например, если проводилась КТ головы, а живот беременной был закрыт свинцовым фартуком, вероятность развития патологий многократно снижается. Делать КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.

Возможные аномалии в зависимости от сроков беременности

Данные получены при исследовании беременных женщин, находящихся на ранних сроках и подверженных рентгеновскому облучению брюшной полости в дозах, превышающих 1 мкЗв (100 микрорентген).

  • 1-2 недели – остановка развития, гибель зародыша.
  • 2-5 недели – возможно прерывание беременности за счет пороков развития внезародышевых структур, поддерживающих его жизнеспособность. Пороки развития сердца, печени, щитовидной железы.
  • 6 неделя – патологии в работе нервной системы, системы кроветворения, половых желез, аномалии развития конечностей, гипофиза, вилочковой железы.
  • 7 недель – нарушение формирования надпочечников и органов брюшной полости у плода — тонкого и толстого кишечника и печени, что влечет за собой сбой в системе кроветворения.
  • 8 недель – расщелина неба и верхней губы.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиОдно- и двусторонняя расщелина неба и губы

  • 9 недель – аномалии развития бронхов.
  • 10 недель – патологии зубочелюстной системы.
  • 11 недель – нарушения обоняния и осязания.
  • 12 недель – патологии щитовидной железы, последствия этого – задержка роста и замедленный обмен веществ.

Можно ли делать компьютерную томографию во время беременности?

Безопасный уровень радиации, который можно применять для плода – не более 1 мкЗв (микрозиверта). При проведении КТ брюшной полости этот показатель достигает 11 мкЗв.

Врачи категорически не рекомендуют делать КТ сканирование во время беременности.

При необходимости исследования брюшной полости безопасным и не менее информативным методом считается МРТ, в некоторых случаях брюшную полость можно обследовать при помощи УЗИ.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиБеременным КТ противопоказана

Если женщина узнала о беременности уже после того, как была проведена КТ, можно посоветоваться с гинекологом, наблюдающим беременность.

Необходимо учесть все условия – срок гестации, на котором женщина прошла обследование, локализацию облучения (КТ брюшной и грудной полости на раннем сроке губительно для плода), время воздействия вредного излучения, данные ультразвукового обследования.

Врачи во многих случаях рекомендуют делать аборт, однако можно дождаться результатов первого пренатального скрининга для оценки развития – на этом сроке многие пороки уже хорошо видны при проведении УЗИ. Часто срабатывает естественный природный отбор – нежизнеспособный плод сам отторгается организмом на раннем сроке.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/poleznoe/kompyuternaya-tomografiya-pri-beremennosti.html

Кт при беременности

К проведению компьютерной томографии прибегают при вынашивании плода только при вынужденных обстоятельствах. Процедура выполняется, если польза для мамы превышает риск для развивающегося в утробе ребенка. Кт при беременности является вынужденной мерой при различных опасных патологиях.Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Основные факторы риска

До сих пор действие рентгеновского излучения на развивающийся в материнской матке плод еще не изучалось. Достоверных фактов о влиянии лучей нет, однако медики предполагают несколько негативных факторов, способных вызвать аномалии у ребенка при беременности на ранних сроках:

  1. Превышенная норма лучевой нагрузки.
  2. Устаревшая модель томографа.
  3. Ранний срок беременности.

При назначении компьютерной томографии важно выбрать аппарат томографа с наименьшей лучевой нагрузкой. Мультиспектральный аппарат обладает сниженной лучевой нагрузкой в отличии от спирального оборудования. Не является опасным при беременности выполнять КТ зубов на стоматологическом томографе. Его доза облучения очень низкая.

Особенное внимание следует обратить на сроки. Эмбрион особенно уязвим на первых неделях после зачатия. Негативные факторы окружающей среды в этот период оказывают наиболее неблагоприятное влияние на зародыш. Выполнять КТ в первые недели нежелательно.

Наиболее опасно, если облучению подвергается область талии и живота будущей мамы. Если же необходимо сканировать голову, шею, верхнюю часть туловища или нижние конечности, то риск для плода снижается. Части тела, которые не сканируются при беременности, для защиты накрывают свинцовой накидкой.

Рентгеновский луч разрушает ДНК клетки. Он повреждает ее, и клетки мутируют. В них начинают накапливаться свободные радикалы. При облучении нарушаются белковые соединения. Ионизирующее излучение особенно негативно влияет на плод в I триместре. В начале II триместра негатив от лучевой нагрузки снижается. В первые недели плоду от облучения грозят:

  • выкидыш;
  • развитие патологий гипофиза;
  • аномалии нервной системы;
  • деформация конечностей;
  • появление заячьей губы;
  • изменения в кровеносной системе;
  • патологии сердца.

На сроке 12 недель облучение плода может вызвать лишь замедление обмена веществ и аномалии щитовидки. Многое зависит от параметров томографа, которые задаются оператором. Лучевая нагрузка должна быть сведена к минимуму.

Особенности проведения процедуры

Организм будущей матери и развивающийся эмбрион не должны испытывать дискомфорт во время процедуры. Для диагностики выставляется максимально минимальная лучевая нагрузка в аппарате.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременностиКТ томография нужного участка тела при беременности ничем не отличается от стандартной процедуры и выполняется по той же схеме. КТ беременным с применением контраста не выполняется из-за возможного негативного воздействия окрашивающего вещества на плод. Также йод контрастирующего препарата плохо переносится пациентами с заболеваниями печени и почек.

Обязательно использование свинцового фартука при вынашивании ребенка на процедуре КТ. Он защищает живот от рентгеновского излучения. Такая мера сокращает число проникающих лучей во время беременности и защищает эмбрион от лучевой нагрузки.

Противопоказано выполнять процедуру для исследования внутренних органов брюшины и живота. Обследование брюшной полости на томографе при беременности исключается. С осторожностью проводят сканирование полости (МРТ) грудного отдела. Сканирование возможно только при планировании прерывания вынашивания.

Беременность после проведенного КТ

Можно ли делать КТ (компьютерную томографию) при беременности? Важно исключить негативные последствия у женщины после выполнения КТ. Случается, что сканирование выполняется, когда женщина еще не догадывается о своем интересном положении. После положительного теста женщину начинает мучить вопрос — повлияло ли облучение на эмбрион. КТ при вынашивании ребенка является противопоказанием.

В подобной ситуации врачи не рекомендуют спешить. Прерывать беременность не стоит, пока не будет достоверно известно о том, что у плода начала развиваться аномалия. Очень часто от большой дозы облучения беременность может прерваться самостоятельно. Происходит выкидыш. В такой ситуации природа сама распоряжается, способен ли выжить и существовать эмбрион или нет.

Компьютерную томографию КТ беременным проводят крайне редко. В ситуации, когда эмбрион выживает после проведения МРТ беременным, следует дождаться результатов УЗИ. Патологию можно обнаружить после проведенной КТ еще до родов на сроке 18 недель. Если присутствует аномалия в развитии плода, потребуется сделать аборт.

Альтернативные методы исследования

В I триместре беременности медики разрешают проходить женщине только УЗИ. Особенно, если обследовать необходимо отделы позвоночника, МРТ и КТ при вынашивании исключаются. Однако в единичных случаях врач опирается на защитные особенности процедуры и назначает томографию во II триместре.

Не смотря на то, что подобное сканирование является противопоказанием на протяжении всего вынашивания.

Ультразвуковое исследование – наиболее информативный альтернативный диагностический метод. Он несет меньшую лучевую нагрузку и разрешен на позднем сроке беременности. УЗИ можно проводить со второго триместра и до самых родов.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/obshhee-o-kt/kt-pri-beremennosti

Опасна ли КТ при беременности?

Беременную женщину беспокоит здоровье и развитие будущего ребенка при возникновении у нее заболеваний, которые требуют обследования на компьютерном томографе. В таких случаях следует знать, как проводится КТ при беременности и насколько вредна процедура.

Кт беременным: нужна ли специальная подготовка?

Никакой специальной подготовки перед обследованием не требуется. Необходимые действия проведет в кабинете врач:

  • предложит медицинский халат;
  • поможет лечь на процедурный стол;
  • введет необходимые вещества.

При использовании контрастного вещества после обследования придется провести в клинике еще 1,5 часа.

Насколько процедура безопасна для здоровья женщины и плода?

Безопасный уровень радиационного облучения для плода составляет 1 мкЗв. При КТ ОБП этот параметр доходит до 11 мкЗв. Поэтому врачи отказываются назначать такое обследование беременным. Последствия КТ — образование патологий развития эмбриона или плода.

Сканирование органов брюшины у беременных разрешено только тогда, когда другим способом выявить опасную патологию нельзя (обширные травмы, новообразования, воспаления костей и мягких тканей, тромбы, кровоизлияния). В таком случае женщине придется прервать беременность.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

По показаниям врач может назначить МСКТ головного мозга, грудной клетки, головы. При проведении обследования этих органов беременной предложат специальный фартук для защиты живота. Риск аномального развития ребенка будет минимальным.

В случае если необходимо провести КТ при планировании беременности, после обследования врачи советуют пропустить 3 цикла месячных до момента зачатия.

Как проводится исследование?

Процедура компьютерной томографии выполняется беременным аналогично тому, как обследуют других пациентов.

Читайте также:  Диагностика кт с контрастом,подготовка,противопоказания

Женщина укладывается на спину, живот защищают специальным фартуком-экраном из металла. Изделие уменьшает количество рентгеновского излучения, которое может проникнуть в организм.

Врач устанавливает на аппарате минимальный показатель дозировки излучения из тех, что предназначены для участка, который исследуется.

Мультиспиральный томограф наносит меньше вреда, чем линейный. У последнего самые высокие дозировки. Слабым считается стоматологический сканер, поэтому врачи без перерыва разрешают женщинам беременеть после КТ челюсти.

Длительность сканирования зависит от органа обследования и того, применяется ли контрастное вещество. Дольше всего анализируется брюшная полость.

Возможные аномалии в зависимости от сроков

Компьютерная томография приравнивается к рентгеновскому исследованию, которое использует специальный томограф. Действие рентгена оказывает отрицательное влияние на плод. Поэтому компьютерная томография при беременности назначается крайне редко.

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Ученые проанализировали состояние будущих матерей, которым проводилось рентгеновское компьютерное сканирование брюшной полости на разных сроках. Доза при этом превышала 1 мкЗв. На протяжении ряда лет врачи получили следующие сведения о патологиях, которые затем возникли:

  • 1-2 неделя — гибель или остановка зародыша в развитии;
  • 2-5 неделя — пороки развития внезародышевых тканей, которые привели к выкидышу, патологии печени, сердца, щитовидной железы у плода;
  • 6 неделя — нарушения развития вилочковой железы, мозговых придатков, пороки в формировании конечностей, половых желез, нервных клеток;
  • 7 неделя — патологии в развитии органов брюшной полости и надпочечников, системы кроветворения;
  • 8 неделя — появление расщелины верхней губы и неба;
  • 9 неделя — недоразвитие бронхов и легких;
  • 10 неделя — нарушения в развитии зубов и челюстного аппарата;
  • 11 недель — патологии осязания и обоняния;
  • 12 неделя — нарушения формирования щитовидной железы, как следствие, неправильный обмен веществ и задержка роста.

Наиболее опасным признали проведение мультиспиральной КТ на первой неделе и ранних сроках беременности, так как в это время идет закладка клеток эмбриона. Вредное воздействие на него губительно, рентгеновское излучение способно изменить структуру молекул и атомов.

Активнее всего на лучи реагируют мужские половые клетки, эпителиальная ткань и клетки крови.

Альтернативные методы исследования

Существуют показания, при которых беременной женщине лечащий врач назначает исследовать брюшную полость. Информативной и неопасной альтернативой компьютерной томографии стала ультразвуковая диагностика и МРТ. Это связано с тем, что такие методы основываются на иных физических явлениях: ультразвуковые волны, магнитное поле и электромагнитные волны безвредны для беременной и плода.

УЗИ — плановое обследование, которое проводится несколько раз во время беременности.

МРТ выполняется по направлению врача строго по показаниям. При этом доктора советуют все же воздержаться от этого обследования в первые 3 месяца беременности, так как процесс вызывает нагревание тканей, что может навредить плоду.



Источник: https://iDiagnost.ru/kt/opasna-li-kt-pri-beremennosti

Почему нельзя делать КТ при беременности?

Современную медицину невозможно представить без рентгеновских методов исследования. Среди них ведущее место занимает компьютерная томография, позволяющая получить наиболее точные данные. Однако такая диагностика разрешена не всегда – например, не проводится КТ при беременности. Какие существуют опасности и что делать, если этой диагностики во время ожидания ребенка не избежать?

  • 1 Факторы риска
  • 2 Особенности процедуры
  • 3 Беременность после КТ
  • 4 Альтернативы

Главный принцип, на котором основываются диагностические возможности компьютерной томографии, — исследование тканей организма при помощи рентгеновских лучей, поглощаемых и пропускаемых в разной степени. Они по своей сути являются ионизирующими: проходя через ткани, лучи способны изменять структуру атомов и молекул.

При этом ткани по-разному реагируют на рентген. Наибольшей чувствительностью к излучению обладают клетки крови, эпителий, мужские половые клетки. Менее чувствительны костная и нервная ткани. Под воздействием частого облучения могут развиться серьезные заболевания, связанные, в первую очередь, с нарушением состава крови.

Негативно влияет оно и на плод, особенно на этапе закладки систем и органов. Для первого триместра характерно быстрое деление клеток и дифференцировка тканей.

Рентгеновские лучи, проходя через делящиеся клетки, могут повредить цепочку ДНК и нарушить структуру белков, что приводит к мутации или гибели клеток.

Возможные последствия воздействия рентгеновских лучей в первом триместре отражены в таблице.

Срок в неделях Опасность
До 3 Гибель зародыша
До 5 Гибель зародыша или патологии щитовидной железы и сердца
На 6 н Изменения в нервной и кровеносной системах, аномалии гипофиза, неправильное развитие конечностей
 7 Аномалии органов брюшной полости, патологии системы кроветворения
8 «Заячья губа» (расщелина неба)
9-10 Бронхо-легочные патологии
10-12 Нарушения в формировании щитовидки

Однако сила негативного действия и, соответственно, опасность, которую оно представляет, зависит от нескольких факторов:

  • Области, которую нужно исследовать.
  • Характеристик КТ-установки.
  • Параметров, задаваемых оператором.

Так, например, при обследовании головы средняя доза составляет 2 мЗв, а брюшной полости – 10 мЗв. Меньше значения в том случае, если применяется мультиспиральная томография – в среднем 1,4 и 7 мЗв соответственно.

Особенности процедуры

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Рентгеновские лучи негативно влияют на плод на этапе закладки органов и систем.

Можно ли делать КТ во время беременности? Ответ врачей на этот вопрос однозначный – нельзя, поскольку рентгеновские лучи негативно влияют на плод. Однако бывают ситуации, когда проведение компьютерной томографией становится вынужденной и единственно возможной мерой:

  • Кровоизлияние у матери.
  • Острые хирургические патологии.
  • Тромбоэмболия.
  • Травмы спинного мозга.

Кроме того, не все пациентки знают на момент проведения исследования о том, что беременность наступила. Степень риска для плода зависит от нескольких факторов:

  1. Обследование какой области проводится. Меньшей опасностью обладает диагностика рук, ног, шеи, головы. Важно во всех этих случаях укрывать живот специальным свинцовым фартуком.
  2. Срок беременности. Особенно опасны первые недели, когда зародыш уязвим для внешнего воздействия.
  3. Используемый компьютерный томограф. Как уже упоминалось, мультиспиральный аппарат отличается меньшей дозой по сравнению с линейным. Очень низкую дозу дает стоматологический томограф, и многие врачи считают, что во время беременности проводить КТ зубов можно.

Если исследование было проведено на раннем сроке, женщине нередко предлагают прервать беременность.

Однако такая категоричность не всегда оправдана, особенно с учетом современных скрининг-систем и высокоточных аппаратов УЗИ, способных определять патологии плода. Кроме того, в данном случае работает правило «все или ничего».

Считается, что если в течение двух месяцев после процедуры не произошло выкидыша – значит, негативного воздействия удалось избежать и можно успокоиться.

Беременность после КТ

Диагностика кт при беременности,делать ли кт при беременности

Безопасная альтернатива КТ — МРТ.

Нередко женщины задаются вопросом, сколько времени должно пройти после компьютерной томографии, чтобы можно было без опасений беременеть. Если на момент проведения исследования беременности не было, бояться нечего: рентгеновские лучи, если они были получены в допустимой дозе, не влияют на состояние яйцеклеток или сперматозоидов.

  Где сделать компьютерную томографию в Москве, обзор клиник

В отличие от радиоактивных веществ, рентгеновские лучи не накапливаются. Их вредное воздействие прекращается сразу же после того, как аппарат будет выключен.

Но иногда врачи рекомендуют выждать 2-3 цикла, прежде чем забеременеть.

Особенно эта рекомендация актуальна в том случае, если исследовались области, расположенные рядом с репродуктивными органами – например, брюшная полость или пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Альтернативы

Долгое время самым доступным и безопасным исследованием во время беременности считалось УЗИ. Этот метод и сегодня является самым распространенным и обязательным для всех женщин, находящихся в положении. Однако у него есть альтернатива – МРТ, которая основывается на взаимодействии магнитного поля и электромагнитных волн.

МРТ при беременности можно делать без всяких опасений. Более того, в некоторых случаях это исследование является необходимым – например, если есть основания подозревать наличие у плода серьезных патологий. Исключение составляет лишь томография с контрастным усилением: беременность является противопоказанием для введения контраста.

Источники:

  1. Акушерство и гинекология. Дифференциальная диагностика от А до Я. Москва, 2010.
  2. Физическая энциклопедия, статья «Рентгеновское излучение».
  3. Хофер Матиас. Компьютерная томография. Базовое руководство. Москва, 2008.

Источник: https://mrtbest.ru/kt/kt-pri-beremennosti.html

Можно ли делать КТ во время беременности?

Одним из первых противопоказаний к КТ является беременность. Но бывают случаи, что женщине в положении жизненно необходимо провести обследование, или же девушка, вынашивающая ребенка не знала, что она скоро станет мамочкой и сделала процедуру. Конечно же это огромный риск, от которого зависит будет ли плод дальше развиваться, либо погибнет.

Чтобы разобраться в этом непростом вопросе нужно понять, как работает томограф. При помощи ионизирующего излучения сканер вращается и делает многосрезовые снимки, пронизывая тело человека под разными углами. Больше всего в себе задерживают радиацию костные ткани, нежели мягкие.

На самых ранних сроках развития эмбриона происходит активное деление клеток, развиваются все жизненно важные органы. Если провести КТ брюшной полости в первом триместре, то лучи рентгена проникнут в клетки ДНК и разрушат их, тем самым нарушится генетическая информация и возникнут патологии, которые не совместимы с дальнейшем течением вынашивания плода.

Как правило, это могут быть такие заболевания, как гидроцефалия, либо микроцефалия. Что касается сердечно-сосудистой системы, то тут вполне приемлемы пороки сердца.

Врачи утверждают, что самым опасным периодом для проведения диагностики являются первые 12 недель беременности, так как безопасная доза радиации для эмбриона равняется не более 1 микрозиверт, а при КТ она составляет 11 микрозиверт.

Исключения из правил! КТ беременным назначается строго по серьезным показаниям и проводится только в следующих областях:

  • Череп;
  • Шейный отдел;
  • Кости кисти;
  • Ступни;
  • Грудная клетка;
  • Некоторые суставы.

КТ органов малого таза, брюшной полости, тазобедренного сустава противопоказано хоть при каких обстоятельствах, в этом случае ищут альтернативу.

Диагностика проводится без какой-либо подготовки, единственное, что на живот накладывают рентгеноотражающий фартук, либо свинцовое одеяло, чтобы хоть как-то минимизировать лучевую нагрузку. Так же важно учитывать на каком аппарате будет проходить обследование.

Самая низкая радиация на дентальном компьютерном томографе, то есть сделать КТ зубов во время беременности вполне допустимо, но выбрать хорошего специалиста не так то легко. На нашем сайте Вы можете записаться на любую процедуру.

Цена КТ зубов зависит от размера обследуемой области, а так же от квалификации врача.

Что же делать если обследование было проведено до того как узнали про беременность?

В таком случае врачи рекомендуют подождать до первого УЗИ, на котором будет видно есть ли патологии. При мутации эмбриона организм, как правило, сам отторгает его и происходит самопроизвольный выкидыш.

Обычно, если в течение первых 2 месяцев после процедуры этого не случилось, то считается, что плод развивается без аномалий.

При обнаружении мутаций во время ультразвукового исследования врачи ставят вопрос о прерывании беременности.

Источник: https://KT-kliniki.ru/articles/mozhno-li-delat-kt-vo-vremya-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию