Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает

Из-за того, что у тазобедренного сустава достаточно сложное строение, своевременно обнаружить заболевания или патологические процессы специалисту сложно.

В связи с этим большинству пациентов рекомендуют КТ тазобедренных суставов – особая методика, которая позволяет увидеть строение костей и тканей в трехмерном изображении.
Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает
Присутствуют и другие методы – УЗИ, рентген тазобедренной области, их стоимость ниже, но при этом методики считают менее информативными, причем рентген приносит также и высокую дозу облучения, поэтому его не рекомендовано проводить людям в случае, если присутствуют подозрения на наличие онкологических процессов. Рассмотрим, что позволяет оценить метод компьютерной томографии тазобедренной области, когда исследование назначают, есть ли противопоказания к его проведению.

Показания к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Проведение компьютерной томографии тазобедренного сустава пользуется популярностью, считается наиболее надежной методикой ввиду того, что специальный аппарат (томограф) имеет свойство осуществлять снимки в нескольких проекциях:

Еще один плюс в сторону обследования – чтобы выполнить любой тип сканирования, пациенту не нужно изменять положение.

Компьютерная томография тазобедренного сустава рекомендована пациенту, если имеются подозрение на присутствие таких патологических процессов:

  • артроз;
  • остеопороз;
  • назначают, если ест подозрение на повреждения мягких тканей, чтобы выяснить их степень;
  • нарушение целостности костей;
  • ревматоидный артрит;
  • переломы, находящиеся внутри суставов;
  • скопление крови, гноя;
  • остеомиелит;
  • покажет наличие патологий суставов;
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования в области тазобедренных суставов;
  • присутствие посторонних тел в исследуемой области;
  • присутствие аваскулярного некроза;
  • с контрастированием – если есть подозрения на проблемы сосудов: варикоз, тромбоз;
    если доктор подозревает, что у пациента в тазобедренной области могут присутствовать метастазы;
  • повреждение мягких тканей.

Вообще врачи рекомендуют проводить КТ тазобедренного сустава в любых ситуациях, если требуется уточнение диагноза, либо подтверждение установленной патологии при помощи других методов обследования. Также необходимо отметить, что КТ рекомендовано делать перед проведением плановой операции, если нужно оценить, насколько эффективной является терапия, назначенная доктором.

Противопоказания к процедуре

Итак, если отвечать на вопрос, что показывает КТ тазобедренного сустава на томограммах, то смело можно утверждать, что данная методика является эффективной для выявления любого типа патологий у пациента, связанных с присутствием травм, новообразований, патологических процессов.

Существует также метод МСКТ тазобедренных суставов – методика не сильно отличается от КТ, разница в том, что используется более современный аппарат, который позволяет получить максимально точные и информативные снимки. Рассмотрим, когда проведение обследования не рекомендовано пациентам:

  1. Нельзя проводить женщинам, находящимся в положении, причем срок беременности никакого значения не играет. Это связано с тем, что во время диагностики организм все равно подвергается хоть и незначительной, но дозе облучения. Данный момент может негативно отобразиться на развитии плода, может спровоцировать появление аномалий в развитии.
  2. Наличие инородных тел в организме из металла, либо кардиостимуляторов и прочих медицинских аппаратов выступает прямым противопоказанием к проведению процедуры.
  3. Лицам, которые не достигли 14-летия, тоже не рекомендовано прохождение обследования тазобедренной области по той же причине. Неизвестно, как неокрепший организм отреагирует на облучение. Тем не менее, детский возраст не является абсолютным противопоказанием к прохождению обследования.
  4. Из-за того, что аппарат не рассчитан на то, чтоб выдерживать большие веса, исследование не назначают пациентам с ожирением. В таких ситуациях направляют больного в специализированную клинику, где мультиспиральная МСКТ тазобедренного сустава будет осуществлена с применением специализированных аппаратов.
  5. Относительным противопоказанием к прохождению процедуры является наличие психических болезней, клаустрофобии. Чтобы избежать приступа панической атаки либо других нежелательных явлений, можно ввести исследуемому специальный седативный препарат, но целесообразность такой процедуры должна определяться врачом. Предварительно уточняют, нет ли у пациента индивидуальной непереносимости успокоительных препаратов.
  6. Важно помнить о том, что при КТ тазобедренного сустава пациент должен некоторое время оставаться неподвижным. Поэтому не назначают обследование людям, если они по каким-либо причинам не могут сохранять полную обездвиженность в течение 5-30 минут.
  7. Узнать не только о состоянии сустава, а также о тканях, сосудах, лимфатических узлах можно с применением специального контрастного вещества во время процедуры. Его обычно вводят внутривенно, но есть некоторые противопоказания. Контраст выводится почками, поэтому не проводят, если у исследуемого имеется почечная недостаточность в тяжелой форме. Перед процедурой рекомендовано сдать аллергопробы – узнать, нет ли аллергии на йодосодержащие вещества. Если женщина кормит грудью, исследование проводить можно, но от кормления ребенка грудным молоком на 2-3 нужно отказаться, ребенка переводят на искусственное кормление до тех пор, пока препарат из организма не выйдет полностью.

При всех вышеуказанных противопоказаниях исследование тазобедренных суставов не является опасным видом диагностики, и если сравнить с рентгенографией, то противопоказаний у него намного меньше.

Подготовка к исследованию

Чтоб получить максимально достоверные результаты, во время процедуры не навредить пациенту, нужно соблюдать некоторые подготовительные меры.

Перед томографией без контраста пациент должен:

  1. Снять с себя все изделия из металла.
  2. В специальной комнате человека попросят переодеться в удобную, комфортную одежду.
  3. Телефон и прочие средства связи оставляют в соседней комнате.

Диагностика с введением контраста займет больше времени – об этом пациента уведомляют перед началом исследования.

КТ тазобедренного сустава с контрастом требует дополнительных подготовительных мер:

  1. Узнать, нет ли аллергической реакции на вещество, которое будет введено – для этого поводятся аллергпробы.
  2. За 4-6 часов до диагностики нельзя кушать пищу. Перед процедурой отказаться от питья.
  3. Слишком нервным, беспокойным пациентам могут вводить успокоительное лекарство – чтобы во время КТ человек оставался неподвижным. Редко, но не исключено – пациента фиксируют мягкими ремнями, так снимки получатся без искажений.

О заболеваниях сердечной системы пациент тоже должен оповестить доктора, чтобы при проведении процедуры избежать непредвиденных обстоятельств.

Обычно процедура проходит хорошо, без осложнений, если подготовка к КТ была выполнена корректно. Если возникают какие-либо симптомы – тошнота, головокружение, тогда диагностику приостанавливают. Сообщить об изменениях в общем самочувствии можно посредством специального аппарата.

Этапы кт диагностики тазобедренного сустава

Рассмотрим, как проходит КТ – на самом деле, в ней нет ничего страшного. Диагностика безопасна, не причиняет дискомфорта либо болезненных ощущений.

  1. Нужно лечь на специальный стол аппарата – он подвижный.
  2. Чтобы осуществлялось сканирование, кольцо начинает вращение, двигаясь вокруг стола . Возможно присутствие посторонних звуков – их не нужно бояться, слишком беспокойным людям выдают наушники для обеспечения комфорта.
  3. Все время нужно сохранять полную неподвижность, только в таком случае получатся снимки без искажения. Преимущество процедуры КТ в том, что сохранять полную обездвиженность нужно недолго.
  4. При диагностике исследуемый в комнате находится в полном одиночестве. Диагност наблюдает за ходом исследования из соседней комнаты. Общаться с доктором можно посредство специального аппарата.
  5. В определенный момент больного просят задержать дыхание – это нормально, нужно придерживаться рекомендаций врача.

Анализ, расшифровка снимков осуществляются сразу после процедуры, после того как диагност составит заключение, результаты выдаются на руки исследуемому (это занимает порядка 1-2 часов).

С полученными результатами пациент отправляется к узкому специалисту, он занимается установкой диагноза, назначает лечение. Какой врач нужен, подскажет терапевт:

  • при подозрении на онкологию – онколог;
  • при травмах – травматолог;
  • прочие патологии изучает ревматолог, невролог.

Расшифровка результатов

Расшифровкой должен заниматься только квалифицированный специалист, самостоятельно поставить диагноз, не имея определенных знаний и навыков, невозможно. Если во время КТ тазобедренной области были выявлены патологические изменения костей, мягких тканей, сосудов, в таком случае диагност может порекомендовать получить консультацию узких врачей:

  1. Онколог – если было обнаружено доброкачественное либо злокачественное новообразование.
  2. Артролог – при повреждениях хрящей, костей в результате активации патологических процессов.
  3. Травматолог – если есть трещины костей или травмы тканей, полученные в результате механического воздействия.

КТ показывает продольные области органов, поэтому методику называют еще послойной. Это один из наиболее точных методов исследования, дающий четкую информацию о состоянии костей, суставов, сосудов.

Иногда, чтобы получить дополнительные сведения от состоянии тазобедренных суставов, пациенту рекомендуют проведение дополнительных обследований – МСКТ, МРТ, рентген, УЗИ.

Следует отметить, что для исследования опорно-двигательного аппарата КТ является самым оптимальным, предпочтительным вариантом.

Если разбирать вопрос, КТ тазобедренного сустава что показывает – доктор получает максимум информации относительно состояния костных тканей, сосудов, лимфатических узлов, присутствии опухолей или метастазов.

Что лучше КТ, МРТ или рентген тазобедренного сустава

В качестве альтернативных методик выступает УЗИ, МРТ, рентген – об этом было сказано выше. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы, поэтому насчет целесообразности проведения каждого компетентнее решать только доктор.

КТ показывает возможные изменения во всех тканях и органах, поэтому данный метод является предпочтительным, если нужно изучить причину патологических состояний, при этом доктор не намерен проводить большое количество медицинских диагностических мероприятий.

Если нет никаких альтернативных вариантов, рекомендуют прохождение рентгенографии. Это исследование, которое показывает состояние костей, поэтому его проходят при подозрении на артроз, наличие инородных тел, после травм, артритах.

УЗИ – безопасный способ исследования, поскольку он не подразумевает облучение. Обнаруживает разнообразные травмы: переломы, трещины.

МРТ считается современным методом диагностики, он изучает состояние связок, мышц, хрящей, сосудов. Дает точную информацию о состоянии организма пациента, считается безвредным и безопасным.

МСКТ с каждым днем становится все популярнее среди диагностических методик, поскольку имеет высокое разрешение получаемых снимков, причем доза облучения при исследовании снижена.

Делать КТ тазобедренного сустава предпочтительно по ряду следующих причин:

  • можно получить качественные снимки с высоким разрешением;
  • если делают без контраста – методика является неинвазивной, т.е. отсутствует проникновение под кожу или в ткани;
  • если сравнить с рентгеном – лучевая нагрузка сведена к минимуму;
  • при корректно проведенной подготовки побочные эффекты от процедуры отсутствуют.
Читайте также:  Как проводят кт ангиография сосудов головного мозга

Узнать о состоянии тканей МРТ и КТ позволяют в краткие сроки, обе процедуры безопасны и безболезненны. Первый диагностический метод стоит дороже.

Кт тазобедренного сустава: что это такое, показания и противопоказания Ссылка на основную публикацию Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-sustavov-i-konechnostej/kt-tazobedrennogo-sustava

Кт тазобедренных суставов что показывает, кт ребенку, последствия

Когда требуется диагностировать заболевание тазобедренных суставов, используют такой метод, как компьютерная томография. С помощью КТ тазобедренного сустава можно визуализировать бедренные кости, мягкие ткани и суставы.

Этот высокоточный метод позволяет увидеть возможные патологии, изменения и нарушения.

Возможны заболевания, при которых КТ тазобедренных суставов является единственным способом точной диагностики, так как только он способен показать их сложное строение.

Общая характеристика процедуры

Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает

Существует довольно много заболеваний, которые связаны именно с тазобедренными суставами. Такая область, как тазовая, имеет довольно сложное строение, и на нее приходится наибольшая нагрузка, что и приводит к повреждениям и возникновению заболеваний. Ранее диагностировали болезни с помощью рентгенографии, но данная методика не позволяет увидеть полной картины.

С помощью КТ можно очень четко определить область поражения, а происходит это благодаря тому, что снимки делаются послойно, создается трехмерная версия.

 Диагностика заболеваний

Благодаря данной процедуре, можно диагностировать такие заболевания и нарушения:

  • Любые патологии, связанные с развитием костей, мягких тканей и хрящей.
  • Возможные переломы головки бедренной кости либо шейки.
  • Возможные переломы и трещины костей.
  • Нарушения в работе тазобедренного аппарата.
  • Любые ушибы, вывихи и подвывихи.
  • Определяется наличие суставной жидкости, крови, гноя, которые скапливаются в тазовой области.
  • Любые воспалительные процессы и повреждения, связанные с мягкими тканями.
  • Определяется наличие инородных предметов.
  • Диагностируется бурсит, остеомиелит, остеоартроз, артрит, остеопороз.
  • Наличие асептического некроза головки бедренной кости.
  • Определяются опухолевые образования, доброкачественные и злокачественные.
  • В период послеоперационный процедура покажет, насколько хорошо и быстро срастаются кости.

Когда предстоит операция, данная процедура считается незаменимой, она позволяет хирургам иметь более развернутую и точную картину.

Что требуется для подготовки к процедуре

Когда проводится диагностика мягких тканей, используется специальный краситель, который называется контрастным веществом, его вводят внутривенно. Обычно перед процедурой запрещается прием пищи и жидкости, временной интервал стоит уточнять именно в том месте, в котором предстоит процедура, но обычно этот период составляет от 4 до 6 часов.

Стоит обратить внимание, что если имеется подозрение на беременность, об этом необходимо сообщить врачу. Также стоит сообщить, если имеется аллергия на йод (его содержит контрастное вещество), уведомить о проблемах со свертываемостью крови, возможных болезнях почек. Сказать, если применялись любые лекарственные или растительные препараты, настои на травах.

До самой процедуры необходимо снять любые металлические, ювелирные украшения. При наличии зубных протезов либо слухового аппарата их тоже следует снять. Затем нужно переодеться в специальную медицинскую одежду — и можно проводить процедуру.

Как происходит процедура

Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает

Когда для процедуры все готово, пациент ложится на стол томографа, он находится в центре кольцеобразного сканера. Очень важно, чтобы пациент во время процедуры не двигался, от этого будет зависеть качество изображения.

Вся процедура занимает около 40 минут, во время процесса за пациентом следит врач-радиолог, который и руководит диагностикой. Само помещение делится на две комнаты, между ними — стекло, через него врач и наблюдает за пациентом, общение происходит благодаря громкой связи.

Пациенту не стоит переживать, что он находится один, так как имеется экстренная кнопка, с помощью которой он всегда может оповестить врача о проблеме.

Если процедура проводилась с помощью контрастного вещества, пациенту следует по завершении ее принимать как можно больше жидкости, что поспособствует быстрому выведению из организма красителя.

В каких случаях кт назначается ребенку

Обычно врачи назначают данную процедуру детям, только когда есть острая необходимость в диагностике. Безусловно, каждая мама переживает, какие последствия могут быть после процедуры КТ, так как это все-таки облучение организма. Это действительно не беспочвенные переживания, но на практике врачи стараются максимально уберечь ребенка.

Иногда случается так, что риск от облучения не так высок по сравнению с актуальностью диагностирования. КТ позволяет не только вовремя обнаружить заболевание, но и предотвратить возможные осложнения и последствия. Когда случаи заболевания действительно серьезные, использование данной процедуры вполне оправданы.

Также стоит учесть тот факт, что, хоть диагностика и проводится на обычном томографе для взрослых, настройки позволяют установить меньшую интенсивность облучения, и это снижает нагрузку на организм ребенка.

Стоит обратить внимание на то, что если есть возможность обойтись такими методами диагностики, как УЗИ или МРТ, лучше предпочесть их, так как использование КТ — только для действительно экстренных ситуаций, когда необходимо срочно диагностировать заболевание, оценить травмы сустава ребенка и выявить возможные последствия.

Противопоказания

Диагностика кт тазобедренного сустава,что показывает

Если процедура предусматривает использование контрастного вещества, при данных нарушениях ее проводить противопоказано:

  • Если имеется аллергия на вещество (на йод и морепродукты).
  • Возможная почечная недостаточность.
  • При сахарном диабете II типа.
  • Если повышен уровень креатинина в крови.
  • При тиреотоксикозе.
  • Возможные проблемы со свертываемостью крови.
  • Когда у пациента тяжелое состояние.
  • Если имеется острая сердечная недостаточность.

Обычно для томографов существует ограничение, которое относится к максимально допустимому весу тела пациента, оно может составлять от 130 кг до 200 кг.

Очень важно перед процедурой пройти полное обследование и сдать анализы, что позволит узнать о возможных заболеваниях и не допустить серьезных осложнений.

Преимущества КТ

Безусловно, данная методика диагностирования является довольно эффективной и позволяет рассмотреть самые недоступные участки и области. При этом каждый участок рассматривается в большом увеличении, что не влияет на четкость изображения.

  • Еще одним преимуществом данного метода является то, что можно с максимальной точностью рассмотреть не только костные структуры и суставы, но и окружающие их мягкие ткани.
  • К преимуществам относится и комфорт пациента, все проходит безболезненно для человека и не доставляет ему неудобств.
  • Если данная процедура производится один раз, она является безопасной и неспособна нанести вред здоровью человека.

Возможная опасность

Если не рассматривать противопоказания, при которых использование данного метода диагностирования запрещается, есть еще один риск, который предусмотреть невозможно. Заключается это в реакции организма на контрастное вещество.

Существует опасность того, что организм даст неожиданную реакцию вещество, в тех случаях если у человека нет аллергии на компоненты. Это происходит довольно редко, из общего числа обследуемых пациентов такая реакция возможна у 3%.

Также обязательно нужно соблюдать интервал между процедурами. Данная методика предусматривает облучение, которое при одном обследовании не наносит вреда, но повторные облучения способны вызвать появление новообразований. Стоит уделить этому моменту внимание и в случаях, когда повторная диагностика необходима, лучше заменить ее не лучевыми видами.

Источник: https://mrtu.ru/tverdye-tkani/kt-tazobedrennogo-sustava.html

Компьютерная томография (КТ) тазобедренного сустава

Диагностика кт тазобедренного сустава,что показываетТазобедренный сустав – сустав, который отвечает за сгибание/разгибание, отведение/приведение, пронацию/супинацию бедра. Также благодаря нему человек может осуществлять круговое вращение бедра. Сустав может быть поражен множеством болезней – начиная стандартной травмой, заканчивая редкими онкологическими заболеваниями кости. Для информативной и быстрой диагностики применяют компьютерную томографию. Чем метод отличается от рентгена, в каких случаях показана томография и чего ждать от исследования?

Компьютерная томография, как и рентген, использует рентгеновское излучение в диагностических целях. Современный томограф представляет собой целый программно-технический комплекс.

Он состоит из механических узлов, сверхчувствительных детекторов, рентгеновских излучателей, различных деталей и программного обеспечения, которое занимается анализом и визуализацией изображений.

Сам принцип построен на неоднородности поглощения рентгеновских лучей тканями живого организма. Она зависит от расположения ткани, ее специфики, плотности и других характеристик.

Аппарат фиксирует степень поглощения лучей, передает информацию компьютеру, который анализирует ее и формирует изображение диагностируемой зоны. Из множества пошаговых срезов аппаратура создает трехмерное изображение внутренной полости/костей/сосудов. Врач осматривает их, выделяет нормы и патологии, разрабатывает индивидуальный терапевтический курс.

КТ-аппаратура получает срезы объектов, толщина которых составляет 0,05 миллиметров. Это свидетельствует о высокой скорости и диагностической точности сканирования. Как и любой другой метод диагностики, базирующийся на рентгеновских лучах, томография различает кожу, жир, воздух, воду и мягкие ткани.

Наибольшие трудности возникают с исследованием мягких тканей – снимок может быть недостаточно четким, а значит и неинформативным. Чтобы исправить ситуацию применяют рентгеноконтрастные вещества.

Если использование контраста невозможно, то пациенту могут назначить дополнительную диагностику (к примеру, ультразвуковое исследование).

Что нужно знать о применении контраста при проведении компьютерной томографии?

Рентгеноконтрастное вещество помогает «отделить» органы и ткани друг от друга, четче визуализировать их, убрать дополнительные помехи, которые могут помешать при оценке результатов. Основная составляющая контраста – йод.

Препарат попадает внутрь организма перорально, распространяясь по желудочно-кишечному тракту или внутрикожно через кровяной ток. Области, на которые попадает йодосодержащий препарат, буквально «подсвечиваются» и становятся более заметными.

При помощи контраста лечащий врач может легко определить патологические изменения органа, изучить кровоток раковых новообразований или оценить функции сосудов.

Контрастное вещество абсолютно безопасно для человеческого организма и выводится естественным путем через почки. У применения контраста есть противопоказания – индивидуальная непереносимость препарата и тяжелые заболевания почек. В первом случае высок риск развития аллергических реакций, во втором – трудности с выведением препарата из организма.

Показания/противопоказания к проведению

Показания
Противопоказания
Инфекционные/воспалительные процессы в суставных тканях Беременность (из-за пагубного воздействия лучевой нагрузки на плод)
Диагностика врожденных аномалий развития или повреждений после механических травм Клаустрофобия, различные психические отклонения (пациент не сможет сохранять неподвижное положение, а стресс может вызвать целый ряд осложнений существующей болезни)
Артроз с истончением хрящевой ткани Избыточная масса тела, которая превышает максимально допустимый вес для КТ-аппаратуры (большинство аппаратов рассчитаны на пациентов до 200 килограммов)
Артрит (воспаление сустава) Возраст до 14-ти лет
Воздушные полости в кости, кисты Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов, патологии щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность (при прохождении контрастной томографии)
Раковые новообразования вне зависимости от характера
Асептические некрозы головки бедренной кости
Остеомиелиты в комбинации с гнойными образованиями
Общая диагностика тазобедренного сустава перед или после хирургического вмешательства
Оценка динамики различных патологий, определение эффективности или формирование тактики лечения

Подготовка к исследованию

Специфическая подготовка нужна только при проведении контрастной диагностики. Пациенту необходимо воздержаться от употребления пищевых продуктов за 6 часов до КТ. Это необходимо для минимизации побочных эффектов.

Более того, контрастное вещество быстрее и эффективнее распространится по «чистому» желудочно-кишечному тракту. Помимо отказа от еды, пациент должен подобрать удобную и безопасную одежду. Это должны быть простые штаны/футболка из натуральной или синтетической ткани без металлизированных элементов декора.

Читайте также:  Какое обследование лучше кт кишечника или колоноскопия

Металлические частички могут исказить изображение, оставив на финальной трехмерной картинке пустые белые пятна.

Метод проведения КТ

Лаборант помогает пациенту взобраться на подвижный стол и удобно расположиться на нем. Затем лаборант размещает сканирующее кольцо просто над тазобедренным суставом, проводит короткий инструктаж и удаляется в смежную комнату.

Медицинский сотрудник фиксирует результаты сканирования и удаленно наблюдает за состоянием пациента. Сканирующее кольцо направляет на тазобедренный сустав рентгеновские лучи, а сверхчувствительные датчики фиксируют степень их поглощаемости тканями.

Затем информация попадает в компьютер, который, при помощи специальных алгоритмов, преобразовывает ее в трехмерную картину сканируемой зоны.

Во время сканирования важно соблюдать полную неподвижность. Даже дефекты одного или двух сканов повлияют на финальный результат и снизят точность исследования. При желании пациента лаборант может зафиксировать конечности специальными мягкими ремнями.

Остальные участки тела (помимо сканируемого тазобедренного сустава) накрывают специальным фартуком, который отражает рентгеновское излучение. Длительность процедуры составляет около 5 минут.

При проведении контрастной томографии временные рамки расширяются до 20 минут.

Контраст используется в тех случаях, когда необходимо четче визуализировать мягкие ткани и сосуды, окружающие тазобедренный сустав. Йодсодержащий препарат вводится непосредственно перед сканированием внутривенно.

Контраст быстро проникает в сосуды через кровяной ток и распространяется по всему телу. Возможные побочные эффекты от использования контраста – тошнота, рвота, головокружение.

Если пациент чувствует стремительное ухудшение состояния, то исследование прерывают до выяснения природы реакции.

Именно контраст представляет главную опасность при проведении томографии. Вещество может вызвать неблагоприятные симптомы даже у людей, не испытывающих аллергии на его составляющие. Риск побочных эффектов составляет 3-4%.

Альтернативные методы исследования

Тазобедренный сустав – самый крупный сустав человеческого организма. Большой размер открывает массу методов для диагностики.

Если по каким-то причинам компьютерная томография нежелательна или недоступна, то можно воспользоваться обычным рентгеном. Он замечательно визуализирует костную ткань, выявит артрит/артроз/различные инородные тела.

Для диагностики переломов, травм и трещин врачи рекомендуют провести ультразвуковое исследование.

Для оценки состояния мягких тканей и заболеваний, которые могут быть с ними связаны, назначают магнитно-резонансную томографию. Метод считается наиболее безопасным для организма, поскольку базируется на воздействии магнитного поля.

МРТ показывает анатомические особенности мышечного аппарата, хрящей, связок, сосудов и суставной капсулы. В качестве альтернативы можно использовать артроскопию. Это инвазивная методика, которая предусматривает введение микрокамеры внутрь сустава.

Способ особенно актуален для сбора биологического материала или проведения хирургических манипуляций.

Подбор способа диагностики всегда остается за врачом. Он оценит общее состояния организма, подберет максимально эффективное и безопасное исследование. Четко следуйте врачебным указаниям и будьте здоровы.

Фурманова Елена Александровна

  • Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
  • Общий стаж: 7 лет.
  • Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
  • Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Компьютерная томография (КТ) тазобедренного сустава

обновлено:

Апрель 25, 2019

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/kt-tazobedrennogo-sustava/

Кт тазобедренного сустава: что показывает, как делают и что лучше — рентген и мрт?

Диагностировать заболевания тазобедренного сустава непросто из-за его сложной анатомии. Один из наиболее результативных и надежных методов его исследования — компьютерная томография (КТ).

Он предоставляет врачу точную информацию о состоянии сустава, позволяет воспроизвести его изображение в формате 3D.

Процедура не требует изменения положения тела пациента, что важно для лежачих больных.

Показания к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме человека, поэтому его патологии значительно ухудшают качество жизни. Проблемы с ним встречаются у пациентов любого возраста, даже у младенцев, ведь сустав испытывает серьезные нагрузки при движении. КТ тазобедренного сустава поможет изучить его строение, выявить любые врожденные и приобретенные аномалии.

Процедуру делают по следующим показаниям:

  • травматические повреждения костей таза и мягких тканей в исследуемой области;
  • подозрение на метастазы;
  • остеонекроз;
  • трещины костей;
  • остеопороз;
  • неправильное развитие бедренной кости;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • перелом шейки бедра;
  • оперативное вмешательство;
  • возрастные изменения сустава и иные патологии.

Противопоказания к процедуре

Процедура противопоказана при беременности, имеет ограничение по весу пациента — 150 кг. Определенные противопоказания имеет КТ с контрастом — йодосодержащим препаратом, который позволяет хорошо визуализировать сосуды и мягкие ткани:

  • аллергическая реакция на контрастное вещество, в частности — на йод;
  • патологии почек, затрудняющие вывод контраста из организма;
  • кома, шок, отсутствие сознания, иные тяжелые состояния пациента;
  • грудное вскармливание (контраст может проникать в молоко, поэтому в течение двух дней после процедуры ребенку нельзя давать грудь).

Подготовка к исследованию

КТ тазобедренного сустава определяет диаметр окружности головки бедра, визуализирует инородные тела в обследуемой зоне, помогает установить расположение обломков при травмировании костей, рассчитать дистанцию между впадиной подвздошной кости и головкой бедра.

Когда процедура проходит без контраста, никаких особых приготовлений не требуется.

Возможно, врач направит на анализ крови и мочи, порекомендует воздержаться от напитков и продуктов, которые возбуждающе действуют на нервную систему (при обследовании требуется сохранять неподвижность).

Если необходимо введение контраста, рекомендуется воздержание от еды за 4-6 часов до исследования. Это снизит риск негативной реакции организма на препарат (рвота, тошнота, головная боль). Возможно, потребуется взять печеночные и почечные пробы, чтобы оценить, сможет ли организм пациента быстро вывести контраст.

В кабинет следует заходить в удобной одежде, предварительно сняв металлические предметы (пряжки, молнии, пирсинг, бижутерию, вещи на кнопках).

Особенности стандартной процедуры КТ тазобедренного сустава, которую предлагают клиники:

  • время обследования — 1 минута, с контрастом — 20-30 минут;
  • необходимость ранней подготовки: нет;
  • когда вводят контраст: по показаниям врача;
  • время подготовки заключения: 30-60 минут;
  • ограничение по возрасту: дети до 14 лет (в более младшем возрасте — только по строгим показаниям).

Этапы КТ-диагностики тазобедренного сустава

Сканирование области сустава проходит с помощью томографа. Аппарат расположен в отдельном кабинете, одна стена которого имеет стеклянное окно. Через него за ходом процедуры наблюдают специалисты, ответственные за проведение томографии. Обследование проходит в несколько этапов:

  • пациент располагается на кушетке томографа;
  • для полной неподвижности область тазобедренного сустава фиксируют ремнями;
  • кушетка с пациентом плавно перемещается в аппарат так, чтобы зона сустава попала под «прицел» томографа;
  • при необходимости внутривенно вводится контраст (однократно или болюсно — через шприц-инжектор, в котором отрегулирована скорость постоянной подачи препарата);
  • персонал покидает комнату и наблюдает за процедурой дистанционно;
  • врач включает томограф, кольцо которого начинает вращаться;
  • контролирует процесс съемки доктор, для контакта между ним и пациентом предусмотрена двусторонняя связь;
  • если состояние пациента ухудшается, или есть подозрение на аллергическую реакцию после введения контраста, сканирование прекращают и оказывают медицинскую помощь;
  • результат обследования — томограмма, расшифровкой которой занимается рентгенолог или врач функциональной диагностики.

Расшифровка результатов

КТ тазобедренного сустава визуализирует тазовую и бедренную кость, связки, мышцы (ягодичные, запирательные, грушевидные), поверхностные и глубокие вены, артерии, нервы. Метод позволяет оценить размер и локацию любой анатомической структуры.

Расшифровкой результатов занимаются специально подготовленные врачи, поскольку от правильной диагностики зависит итог лечения. Неправильная интерпретация может привести к прогрессированию патологии и угрозе жизни для пациента. При работе с результатами обследования врач опирается на опыт, использует сравнение со снимками здорового органа. При расшифровке КТ дополнительно могут выявляться:

  • опухоли с локализацией в тазе;
  • простая костная киста;
  • фиброзная дисплазия;
  • заболевания верхней части бедра;
  • эозонофильная гранулема;
  • трещины и переломы;
  • другие серьезные патологии.

Результат расшифровки выдается пациенту с подписью и печатью врача. С ним рекомендуется обратиться к узкому специалисту. При выявлении повреждений тазобедренного сустава поможет ортопед, травматолог. С опухолями борются онкологи, с артритом — ревматологи.

Что лучше — КТ, МРТ или рентген тазобедренного сустава?

Рентген дает большую дозу облучения и не всегда визуализирует структуры так хорошо, как КТ. Когда он неинформативен, назначают МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). При этом учитывают, что первый метод хорошо визуализирует плотные костные структуры, показывает травмы, трещины. МРТ назначают при патологиях хрящей и связок.

Тазобедренный сустав включает мягкие и плотные ткани, поэтому выбор метода исследования зависит от диагноза. КТ информативна при диагностике переломов, МРТ помогает выявить такие сложные патологии, как остеонекроз шейки бедра. Информация, полученная в ходе МСКТ и МРТ, дополняет друг друга. Иногда эти процедуры могут провести параллельно, в один день.

В некоторых случаях компьютерная томография становится единственным способом обследования и точной диагностики патологических изменений в тазобедренном суставе. Только этот метод способен полностью передать сложное анатомическое строение исследуемой области и помочь при ранней диагностике тяжелых болезней.

Источник: https://UziMetod.com/kt/tkani-i-sustavi/kt-tazobedrennogo-sustava.html

Как делают и что показывает КТ тазобедренного сустава?

Принцип действия КТ тазобедренного сустава достаточно прост: рентгеновские лучи томографа проникают в ткани, отображая участки, различающиеся между собой по структуре и плотности. Ввиду того, что излучение проникает в структуру тканей под различными углами, конечное изображение, являющееся непосредственным результатом исследования тазобедренных суставов, является многослойным.

После завершения процедуры томограф выдает трехмерное изображение, где каждая из структур организма человека, то есть, кости, хрящевые ткани, злокачественные или доброкачественные образования отображаются как отдельный объект. Данные, полученные в ходе КТ, записываются на рентгеновскую пленку или компьютерный диск, который пациент должен предоставить специалисту, назначившему прохождение процедуры.

После завершения процедуры томограф выдает трехмерное изображение, где каждая из структур организма человека, то есть, кости, хрящевые ткани, злокачественные или доброкачественные образования отображаются как отдельный объект. Данные, полученные в ходе КТ, записываются на рентгеновскую пленку или компьютерный диск, который пациент должен предоставить специалисту, назначившему прохождение процедуры.

Читайте также:  Что лучше мрт или кт позвоночника,какую диагностику выбрать кт или мрт

Применение контраста в КТ

Использование контрастного вещества практикуется при проведении многослойной МСКТ бедренной кости, в частности – для оценки состояния кровеносной системы, мышечных тканей. В состав контрастного вещества входит йод, который позволяет получить более четкие снимки. Контраст вводится внутривенно, после чего равномерно распределяется в мышечных тканях.

Следует отметить, что чаще всего при наличии различных заболеваний и патологий КТ не требует применения контрастного вещества, так как метод исследования позволяет дать полную, объективную оценку состоянию пациента. Использование контраста является необходимым лишь в исключительных случаях. К таковым, к примеру, можно отнести различного рода повреждения мягких тканей, наличие абсцессов, полостей, заполненных экссудатом.

Существует ряд противопоказаний для использования контрастного вещества при проведении компьютерной томографии суставов.

К их числу относят индивидуальную непереносимость йода, патологии эндокринной системы, заболевания сердечной мышцы, нарушения деятельности эндокринной системы.

Побочными эффектами применения контраста являются: тошнота, головокружения, головные боли. Как правило, неприятные ощущения полностью исчезают через два – три часа после процедуры.

Существует ряд противопоказаний для использования контрастного вещества при проведении компьютерной томографии суставов.

К их числу относят индивидуальную непереносимость йода, патологии эндокринной системы, заболевания сердечной мышцы, нарушения деятельности эндокринной системы.

Побочными эффектами применения контраста являются: тошнота, головокружения, головные боли. Как правило, неприятные ощущения полностью исчезают через два – три часа после процедуры.

Особенности КТ бедренной кости

КТ-сканер ­- специализированная рентгеновская установка, с помощью которой получают поперечные изображения исследуемого органа или среза.

Сканер состоит из портала, который похож на «бублик». Он содержит в себе рентгеновский излучатель и детекторы. Рядом находится стол-транспортер, который приходит в движение вокруг сканируемого участка.

Информация, получаемая детекторами, передается на экран компьютера.

Для получения 1 снимка достаточно 1 секунды. При сканировании тазобедренного сустава вся процедура занимает не более 1-2 минут.

В диагностическом кабинете пациента укладывают на стол-транспортер. Стол передвигается в вертикальном и продольном направлении, чтобы исследуемая часть тела оказалась в центре «бублика». Рентгенолог поддерживает связь с обследуемым через интерком и следит за пациентом через специальное окно.

Контрастное вещество вводится внутрь сустава или вены. Эту процедуру выполняет врач на подготовительном этапе. Контраст применяется, если есть необходимость изучения мягких тканей и сосудов, окружающих сустав.

Внутривенный контраст помогает лучше увидеть новообразования и внимательно рассмотреть сосудистые сплетения.

При диагностике с контрастом продолжительность исследования увеличивается минут на 20.

Компьютерная томография способна визуализировать структуру мягких тканей и костей бедра. Данный метод исследования помогает обнаружить любые патологии в обследуемом участке тела. По результатам диагностики лечащий врач может определить, насколько тяжелое повреждение тканей, поставить точный диагноз, а затем назначить курс терапии.

  • Особенности КТ бедренной кости
  • В каких случаях необходима КТ?
  • Симптомы, при которых следует проводить исследование
  • Противопоказания диагностики
  • Подготовка и проведение КТ
  • Побочные реакции после КТ
  • Главные преимущества КТ над другими методами исследования организма
  • Результаты диагностики

С помощью КТ можно увидеть при переломе бедренной кости, как расположены ее обломки и точное их количество. Без компьютерной томографии не обойтись при повреждениях жизненно важных сосудов и нервов. Томографы проводят сквозное сканирование определенного участка тела и делают максимально достоверный анализ полученных изображений.

Томографы состоят из: сканирующего блока; специальной системы, которая преобразует полученные данные; компьютера – он совершает исчисления для детальной визуализации изображения; передвижного стола (на него ложится пациент, и столик перемещает человека в область сканирования).

Существует две разновидности компьютерной томографии: классическая и с помощью введения внутривенно контрастного вещества, которое усиливает снимок. Второй вид КТ используется крайне редко. Он назначается с целью изучения мягких тканей.

Компьютерная томография стала популярным диагностическим методом благодаря точности предоставляемых результатов. Данное исследование поможет специалисту обнаружить, изучить любые аномалии, повреждения, патологии, болезни. Врач может отправить пациента на процедуру при наличии подозрения на следующие патологии:

  • артроз бедер, тазобедренного сустава;
  • остеопороз;
  • трещины костей;
  • переломы шейки бедра;
  • ревматоидный артрит;
  • внутрисуставные переломы;
  • остеомиелит;
  • скопление жидкости (гной, кровь) внутри сустава;
  • опухоли тазобедренных суставов, мягких тканей (доброкачественные/злокачественные);
  • деформирующий остеонекроз;
  • наличие инородных тел в области костей, суставов;
  • наличие аваскулярного некроза головки бедренной кости;
  • аномалии в развитии суставов;
  • подозрение на наличие метастазов;
  • наличие травматических повреждений мягких тканей (суставной капсулы, мышц, связок).

Кроме изучения вышеуказанных патологий, КТ в области тазобедренных суставов может назначаться перед проведением операции, а также для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Если диагностика суставов будет проводиться без контрастирующего препарата, пациенту не нужна специальная подготовка. Единственное, что ему нужно будет сделать перед компьютерной томографией, это одеть медицинскую одежду вместо своей, снять все металлические аксессуары, украшения.

Чтобы получить более детальную картину исследуемой области врачи назначают проведение диагностики с контрастом. Специальный краситель обычно вводится внутривенно. Иногда процедуру выполняет медицинская сестра, препарат вводится посредством катетера, на более современных аппаратах для введения контрастирующего вещества имеется специальный инжектор.

Перед проведением исследования пациенту нельзя принимать пищу (за 4 – 6 часов). Если пациент неспособен находиться без движений, ему предоставляют успокоительное средство. Также могут фиксировать конечности посредством мягких ремней. Все тело, которое не требует исследования, накрывают фартуком, который отражает рентгеновские лучи.

Тазобедренный сустав – один из самых крепких и мощных в человеческом организме. При движении и ходьбе на него приходится основная нагрузка. Постоянное напряжение в этой анатомической области вызывает различные патологии, характерными признаками которых являются: боль в паховой области, нарушение двигательных функций ноги и бедра, а также другие проблемы.

Информацию, что показывает КТ тазобедренного сустава, удаётся получить с помощью методики послойного сканирования в поперечной и продольной проекциях. В процессе обработки готовые снимки преобразовывают в трехмерные изображения. 

Компьютерная томография тазобедренной области позволяет обнаружить многие заболевания и патологии.

Опухоли – новообразования в тканях организма, вызванные различными негативными факторами. Доброкачественные опухоли поддаются лечению и не представляют серьёзной опасности для человека. Однако они могут переходить в злокачественные образования, которые быстро растут и вызывают появление метастазов, угрожающих жизни пациента.

Глубина прорастания опухолей внутрь кости – важный показатель, необходимый для постановки диагноза, а также составления плана лечения выявленного онкологического заболевания.

Метастазы – очаги злокачественных образований, распространение опухолей по всему организму.

Прорастание новообразований внутрь костей – злокачественный или доброкачественный процесс, переходящий с мягких тканей на кость. Определение степени прорастания раковых клеток в костные ткани поможет выявить разновидность образования.

Инородные тела в мягких тканях и костях таза – целые предметы или их частицы, попавшие в организм в результате повреждения покровов.

Острые травмы и переломы – нарушения функций и анатомической целостности тканей, вызванные воздействием внешних факторов.

Самые частые осложнения, которые возникают в результате перенесенных травм и ран тазобедренной области – разрывы сосудов, кровоизлияния в ткани суставов. Первые симптомы подобных проблем:

  • нарушение ходьбы;
  • болевые ощущения в области таза при движении или надавливании на травмированный участок;
  • опухание мягких тканей и увеличение сустава.

Деформирующий остеоартроз – разрушение хрящевых тканей сустава с последующей деформацией кости.

Инородные тела в области таза и бедра – предметы или частицы, попавшие в костные или мягкие ткани извне.

Артрит тазобедренных суставов – наличие воспалительного процесса, в результате которого происходит повреждение и деформация хрящевых тканей. Проведение КТ тазобедренного сустава позволяет свести к минимуму риск постановки неправильного диагноза и ошибок в процессе хирургического вмешательства.

У многих возникает вопрос о том, как делают КТ тазобедренного сустава. На самом деле процесс проведения процедуры довольно прост.

Специалист предлагает больному лечь в центре передвижного стола томографа, после чего помогает зафиксировать правильное положение тела, и выходит из помещения.

Далее стол въезжает в раму томографа, где производятся снимки исследуемой анатомической области в разных плоскостях.

Главное условие, обязательное для выполнения во время проведения КТ тазобедренного сустава, – сохранение неподвижности на протяжении всей процедуры, которая длится не дольше нескольких минут. О том, как делают КТ тазобедренного сустава, есть много видео в интернете.

Альтернативные методы исследования

Тазобедренный сустав можно исследовать альтернативными методами. Например, с помощью рентгена хорошо просматриваются костные ткани, определяется наличие артроза, артрита, бурсита, подагры, плоскостопия, шпор.

Диагностирование с помощью УЗИ позволяет определить места переломов, трещин в костях.

Для обследования нарушений в мягких тканях и связанных с ними заболеваний назначают МРТ. Этот вид осмотра выявляет анатомические изменения в хрящах, мышцах, связках, суставных капсулах, сосудах.

Часто врачи назначают артроскопию — инвазивную методику, которая состоит во введении микрокамеры через специальные мизерные проколы. Этот способ диагностирования выбирают в том случае, когда необходимо провести лечебные мероприятия или пункцию.

Среди всех диагностических обследований проведение МСКТ тазобедренных суставов позволяет наиболее точно определить все изменения в костях и мягких тканях. С помощью мультиспиральной диагностики делаются снимки с наибольшей разрешающей способностью изображений, что позволяет верно поставить диагноз.

При невозможности проведения КТ костей таза, могут быть применены иные варианты исследований. Альтернативными методами диагностики тазовых костей являются такие, например, как:

  • аппарат МРТ.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование.

Специалист подберет оптимальный способ диагностики суставов, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, возрасте, физиологическом состоянии, общих нюансах клинической картины.

Для получения объективных результатов проведения КТ суставов необходимо соблюдать правила, рекомендуемые специалистами, к числу которых, например, относится отказ от приема пищи и жидкости за некоторое время до проведения исследования.

Кроме того, необходимо помнить, что томография суставов, несмотря на практически полное отсутствие рисков, негативных последствий, имеет некоторое количество противопоказаний, с которыми следует обязательно ознакомиться до прохождения исследования.

Источник: https://isustav.top/zabolevaniya-sustavov/delayut-pokazyvaet-tazobedrennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию