Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Как правило, при комплексном обследовании щитовидной железе врач, помимо УЗИ, назначает анализ тироидных гормонов (Т3, ТТГ и Т4). Для этого необходимо сдать кровь из локтевой вены.

Гормон Т3 – что это такое? Какова норма гормонов Т3? Какую роль эти гормоны играют в жизнедеятельности человеческого организма? Об этом и пойдет речь.

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Роль Т3 в организме человека

Тиреотропные гормоны – это гормоны щитовидной железы, когда необходимо проверить работу щитовидки, назначаются специальные лабораторные анализы.Таблица анализов выглядит следующим образом:

  • Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – стимулирует обмен веществ и регулирует поглощение тканями кислорода.
  • Т4 свободный (тироксин) – врабатывается под контролем ТТГ, увеличивает потребление кислорода, скорость метаболизма, повышает теплопродукцию, стимулирует выработку витамина А. ТТГ –тиреотропный гормон – стимулирует образование Т3 и Т4, вырабатывается в гипофизе. ТГ – тиреоглобулин – это белковое соединение, которого в крови, как правило, нет, он находится внутри фолликулов железы. Если он каким-то образом оказывает в крови человека, иммунная система распознает его как чужеродный и начинает атаковать. По его отсутствию или наличию в крови можно судить о целостности фолликулов.
  • Антитела к тиреопероксидазе – это фермент, который способствует присоединению йода для нормального синтеза гормонов щитовидки.

Т3 или трийодтиронин – это главный гормон щитовидки. В его состав входит три атома йода, которые связаны белком. Этот гормон принимает активное участие в обеспечении всех обменных процессов, которые происходят в организме, а также регулирует работу практически всех органов.

Т3 гормоны продуцируются железой или образуются при расщеплении другого тиреотропного гормона (Т4 свободный). В отличие от тироксина, Т3 более активен и оказывает на организм более сильное воздействие. Оно следующее:

  • запуск метаболических процессов;
  • стимуляция тканевого роста;
  • насыщаемость клеток организма кислородом;
  • усиление выработки печенью витамина А;
  • снижение холестерина, который откладывается на сосудистых стенках и может стать причиной атеросклероза;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • стимулирование нервной системы;
  • повышение теплообразования.

В крови человека присутствует Т3 общий и Т3 свободный. В чем разница? Большая часть гормонов Т3 находится в крови в неактивном виде, то есть они связаны белком, поэтому ТЗ свободный в норме у женщин составляет только 0,2% от общего количества трийодтиронина, который имеется в организме.

Анализ общего Т3 – это расширенный анализ, который назначается для более точного определения состояния щитовидки.

Кому показан анализ на гормон Т3

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Этот анализ назначает врач терапевт или эндокринолог в следующих случаях:

  • для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с патологиями щитовидки;
  • для контроля при лечении заболеваний щитовидной железы;
  • для контролирования эффективности гормонзаместительной терапии;
  • для уточнения диагноза, если анализ показал низкий уровень другого тироидного гормона.

Отклонения уровня Т3 свободного всегда проявляется симптоматически, не заметить эти проявления невозможно:

  • резкие и частые смены настроения;
  • длительные и частые головные боли;
  • вспышки гнева без причины;
  • пониженная или повышенная температура;
  • проблемы со стулом;
  • снижение или увеличение веса при неизменном рационе питания;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • усиленная потливость;
  • одышка даже при минимальных нагрузках.

Отклонение Т3 и Т4 у женщин в ту или иную сторону провоцирует развитие гипертиреоза или гипотиреоза, симптоматика при этих заболеваниях будет иметь как схожие, так и различные проявления.

При гипотиреозе:

  • выпадают волосы;
  • утрачивается ясность мышления;
  • появляется зоб;
  • сердцебиение замедляется;
  • наблюдается сильная усталость;
  • повышается чувствительность к холоду;
  • увеличивается вес;
  • появляется отечность;
  • проблемы со стулом заключаются в запорах;
  • нарушается менструальный цикл;
  • отмечается мышечная и суставная боль;
  • уровень холестерина повышается.

При гипертиреозе:

  • выпадают волосы;
  • выпучиваются глазные яблоки;
  • появляется зоб;
  • сердцебиение учащается;
  • появляется тремор;
  • наблюдается непереносимость жары;
  • нарушается сон;
  • снижается вес;
  • появляется одышка;
  • проблемы со стулом заключаются в диарее;
  • усиливается аппетит;
  • нарушается менструальный цикл;
  • повышается потливость;
  • развивается депрессия.

Почему уровень Т3 может отклоняться от нормы

Если уровень свободного Т3 в крови повышается, можно предположить наличие следующих недугов:

  • токсический зоб;
  • тиреотропинома;
  • хориокарценома;
  • миелома;
  • Т3-токсикоз;
  • заболевания печени в хроническом течении;
  • низкий уровень глобулина, который призван связывать тироксин;
  • периферическое сопротивление кровеносных сосудов.

Если увеличивается уровень Т3 общего, то возможно следующее:

  • дисфункция железы после родов;
  • тиреотоксикоз;
  • болезнь Грейвса;
  • тиреоидит;
  • синдром Пендреда;
  • нефротический синдром.

Низкий уровень Т3 свободного может быть связан со следующими патологиями:

  • тиреоидит Хошимото;
  • прием тиреостатиков;
  • удаление части щитовидки или всего органа;
  • лечение зоба радиоактивным йодом;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нервной анорексии;
  • заболевания печени;
  • йододефицит.

Причину, по которой Т3 отклоняется от нормы может определить только квалифицированный специалист, поэтому так важно своевременно посещать эндокринолога и вовремя начинать необходимую терапию.

Норма тироидных гормонов для женщин

Нормы ТТГ и Т3 определяются индивидуально, при этом учитывается прием медикаментозных средств, индивидуальные особенности организма, кроме того, норма уровня гормонов различна для разных возрастов и пола.

Норма Т3 у женщин до 20 лет равняется 1,20-3,20 нмоль/л. До 50 лет – 1,10-3,15 нмоль/л. После 50 лет – 0,60-2,80 нмоль/л. Норма ТТГ для взрослых женщин составляет 0,30-4,0 нмоль/л.

Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидки

Чтобы правильно обследовать гормональную функцию щитовидки необходимо знать следующие правила:

  • кровь на гормоны всегда сдается с утра и натощак;
  • за несколько дней исключается прием алкоголя, курение, сильные физические нагрузки, тепловые процедуры (сауна, баня);
  • за день до сдачи крови необходимо прекратить принимать синтетические аналоги тироксина, препараты, содержащие йод и витамины;
  • не допускать стрессовых ситуаций;
  • за пару часов до обследования лучше всего полностью успокоиться, расслабиться и полежать.

В день анализа нельзя принимать физиотерапию, а также делать рентген. От менструального цикла уровень тироидных гормонов не зависит, поэтому его не нужно привязывать к определенному дню цикла.

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

За неделю до предстоящего анализа необходимо придерживаться некоторой диеты. Желательно исключить из рациона жирное, жаренное и острое. Кроме того, рекомендуется отказаться от морепродуктов, йодированной соли и других продуктов, содержащих йод в большом количестве – хурма, грецкие орехи и так далее.

На результат анализов могут повлиять и другие факторы. К примеру, сексуальное перевозбуждение, поэтому эндокринологи не советуют вступать в интимные отношения непосредственно перед анализом.

Образ жизни человека тоже является фактором, который может исказить результаты анализа – стрессы, эмоциональные переживания, инфекционные заболевания и вирусы могут оказать влияние на уровень тироидных гормонов.

Поэтому даже при банальной простуде рекомендуется отложить анализ до полного выздоровления.

Как привести в норму Т3

Если анализ показал отклонения уровня Т3 от нормы, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, только грамотный врач может подобрать правильную терапию и сбалансировать гормональный уровень.

Если концентрация Т3 в крови повышена, в первую очередь необходимо определить по какой причине он повысился и начать лечить основное заболевание.

Повышение этого гормона свидетельствует о том, что щитовидка работает активнее, чем это необходимо, чтобы снизить ее активность чаще всего выписываются Пропилтиоурацил или Метилтиоурацил.

В некоторых случаях избыточную работу железы провоцирует недостаток йода, поэтому пациентам назначают Йодактив, Йодомарин и прочие подобные препараты.

Если Т3 понижен, то скорее всего речь идет о гипотиреозе, функция железы при этом снижается и образуется зоб. В этом случае врач выписывает гормонзаместительную терапию, то есть больному выписываются синтетические аналоги тироидных гормонов, которые в большинстве случаев придется принимать пожизненно.

Самостоятельное назначение и прием медикаментозных препаратов крайне опасно. Щитовидная железа – это очень чувствительный орган, и неправильно подобранное средство или дозировка может привести к очень серьезным и порой необратимым последствиям.

Кроме того, необходимо помнить, что делать какие-то выводы о работе щитовидки только на основании уровня Т3 нецелесообразно, диагноз ставиться только после полного обследования интересующего органа, включая и другие методы диагностики.

Источник: http://endokrinologiya.com/hormones/raznoe/t3-svobodnyy-norma-u-zhenshchin

Гормон Т3 щитовидной железы

Время чтения: мин.

Нет времени читать Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Гормоны щитовидной железы – трийодтиронин. Одним из основных гормонов щитовидной железы является трийодтиронин. В бланках анализов и в литературе часто встречается его сокращенное название – Т3.

Цифра три в названии гормона означает, что в своем составе трийодтиронин имеет три молекулы йода. Трийодтиронин вырабатывается в меньшем количестве, чем тироксин, однако он в несколько раз активнее его.

Т3 в организме представлен двумя фракциями – свободный Т3, который активен в организме, и общий Т3.

Норма гормона Т3, Т4, ТТГ в крови человека обеспечивает максимально правильное функционирование большинства систем организме. Это происходит, поскольку функции тиреоидных гормонов, в частности Т3, чрезвычайно многообразны. Вот только некоторые из них:

  • Участвует в процессах клеточного и тканевого дыхания
  • Важнейшая роль в регуляции основного обмена и обмена веществ
  • Влияние на частоту и ритм сердечных сокращений
  • Стимуляция регенеративных процессов
  • Участие в регуляции нервной деятельности, регуляция психических функций
  • Влияние на синтез витаминов, например, витамина А
  • Взаимодействие с другими гормонами и биологически активными веществами
  • Влияние на репродуктивную систему за счет нескольких механизмов.

Анализируя тиреотропный гормон, Т3, Т4, норма их определяется по многим показателям.

Учитывается возраст пациента, его пол, физиологический период жизни (больше относится к женскому полу), наличие каких-то дополнительных факторов (соматические заболевания, прием медикаментов и т.д.).

Читайте также:  Бактериурия - что означают бактерии в моче? признаки, симптомы и лечение

Т3 в организме ответственен за процессы энергетического обмена в организме, поэтому его отклонения от нормы проявляются прежде всего субъективными жалобами у пациента.

Существует перечень основных показаний для назначения анализа на трийодтиронин:

  • Объективные признаки дисфункции щитовидной железы, а также патология гипофиза
  • Резкая немотивированная прибавка в весе, либо, напротив, беспричинная значительная потеря веса
  • Пастозность, отечность
  • У женщин – нарушения цикла, бесплодие, дисменорея, выраженный предменструальный синдром

Назначая анализ на гормоны Т3, норма особенно важна для свободной фракции гормона. По усредненным нормам по разным лабораториям, гормон Т3 (норма для взрослого человека) в норме содержится в количестве 0,4 нг/100 мл. В разных лабораториях показатели могут несколько отличаться, поэтому в бланке анализа всегда есть референтные значения.

Если определяется гормон щитовидной железы Т3, норма общего трийодтиронина, то показатели примерно составляют 1,17-2,18 нмоль/л.

У детей нормы Т3 (общий) отличаются от таковых у взрослых и примерно составляют:

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

  • До 1 года – 1,3-6,3 нмоль/л
  • 1-12 лет – 1,74-2,91 нмоль/л
  • 12-15 лет – 1,5-2,71 нмоль/л
  • 15-17 лет – 1,44-2,15 нмоль/л у девочек, 1,45-2,39 нмоль/л у мальчиков
  • 17-19 лет – 1,59-2,08 нмоль/л
  • Старше 19 лет – 0,89-2,44 нмоль/л
  • гормон тпо норма, гормон ат тпо норма, гормон щитовидной железы ат тпо норма, анализ на гормоны ат тпо норма, анализ крови на гормоны ат тпо норма, атпо гормон норма, норма гормона анти тпо, увеличение тиреотропного гормона и антител к тпоВгормон тпо норма, гормон ат тпо норма, гормон щитовидной железы ат тпо норма, анализ на гормоны ат тпо норма, анализ крови на гормоны ат тпо норма, атпо гормон норма, норма гормона анти тпо, увеличение тиреотропного гормона и антител к тпо некоторых случаях при патологии наблюдается избыточная секреция только трийодтиронина, при этом нужен динамический контроль за уровнем гормонов для оценки эффективности проводимой терапии и коррекции лечения при необходимости.

Если проведен анализ крови на гормон Т3, норма должна сочетаться также с нормальными показателями Т4, ТТГ. Только при нормальных показателях со стороны всей панели тиреоидных гормонов можно судить об отсутствии патологии со стороны щитовидной железы.

На показатели Т3 могут оказывать влияние следующие факторы:

  • Прием лекарственных препаратов, способных как повышать, так и понижать уровень гормона. К первой группе относятся эстрогенсодержащие препараты, литий, препараты, влияющие на коагуляцию, тамоксифен и др. Ко второй группе препаратов относят анаболические стероиды, мужские половые гормоны, аспирин, антиаритмические препараты, мочегонные.
  • Физиологические периоды жизни – период полового созревания, беременность и лактация, пожилой возраст.
  • Опухолевые заболевания, например, миелома.
  • Заболевания печени (чаще повышает показатели).
  • Наличие тяжелой соматической патологии, при этом возможно изолированное понижение трийодтиронина при нормальных показателях тироксина.

Гормон Т3 у женщин

Как известно, самочувствие и работоспособность женщины напрямую зависят от уровня гормонов в ее организме. Нормальное настроение и функционирование внутренних систем требует нормальных показателей гормонального профиля пациентки.

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Гормоны у женщины, в том числе Т3, в значительной степени зависят от ее возраста; физиологического периода – половое созревание, беременность, лактация, менопаузальный период; фазы менструального цикла. Так, норма гормона Т3 (свободный) у женщин репродуктивного периода составляет примерно 1,1-3,1 нмоль/л. До наступления половой зрелости диапазон допустимых значений несколько изменен – от 1,2 до 3,2 нмоль/л, а в климактерическом периоде гормон Т3 (свободный) – норма составляет не более 2,8 нмоль/л.

При необходимости определять во время беременности гормон Т3, норма у женщин в этот период будет составлять 1,7-3,0 нмоль/л для общего трийодтиронина и 2,2-5,1 нмоль/л для свободного Т3.

При отклонении показателей от нормы не всегда стоит подозревать патологический процесс в организме. Иногда изменение уровня Т3 носит физиологический характер – в период беременности, приема гормональных контрацептивов или гормональных внутриматочных систем, пластырей, при приеме йодсодержащих препаратов.

К патологическому изменению уровня Т3 могут привести такие состояния как гиперфункция или гипофункция щитовидной железы, опухолевые заболевания гипофиза и его повреждения, заболевания печени, выраженный дефицит йода, воспалительные процессы щитовидной железы, некоторые соматические тяжелые патологии.

При нарушенной секреции Т3 женщины обычно приходят к врачу с жалобами на нарушения в интимной сфере в виде снижения полового влечения, нарушениями цикла, предменструальный синдром, невозможность зачать ребенка, головные боли, выпадение волос, сухость кожи.

Также обычно пациенток беспокоит резкий набор веса либо наоборот его ничем необъяснимое снижение, расстройства пищеварения и мочеиспускания.

Такие пациентки отмечают изменения психоэмоционального состояния – плаксивость и апатия при недостатке тиреоидных гормонов либо раздражительность, беспокойство при их избытке.

Гормоны Т3, Т4, ТТГ (норма у женщин определяется по специальным таблицам) – показатели функционирования не только самой щитовидной железы, но и высших центров регуляции – в частности, гипофиза. Получить бесплатную консультацию врача

Источник: https://standarts-hormones.ru/gormon-t3-shhitovidnoj-zhelezyi.html

Рекомендуемая норма гормона Т3 свободный у женщин и причины отклонения

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Норма гормона Т3 свободный у женщин по возрасту

У женщин показатель гормона Т3 свободного имеет более низкие значения, чем у мужчин, и зависит от возраста.

Так, от рождения и до достижения репродуктивного возраста нормативные показатели Т3 у женщин находятся в пределах 1,2-3,2 нмоль/л. От 20 лет и до наступления менопаузы норма гормона составляет 1,1-3,1 нмоль/л.

Для женщин старше 50 лет уровень йодсодержащего гормона не должен превышать 2,8 нмоль/л.

Отклонения от нормы

Нарушение гормонального баланса в организме женщины часто связано с патологиями как самой щитовидной железы, так и других органов.

Причины

Причинами отклонения трийодтиронина от нормы могут иметь как патологический, так и физиологический характер. Не связанный с наличием заболевания гормональной системы низкий показатель Т3 наблюдается у женщин во время беременности, особенно в первом триместре. Снизить уровень тиреоидного активного вещества может прием некоторых йодсодержащих препаратов или контрацептивов.

Повышенное содержание гормона Т3 свободного часто наблюдается при развитии таких патологий, как:

  • токсический зоб;
  • аденома гипофиза;
  • поражение печени;
  • недостаток иммуноглобулина.

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

  • развитием тиреоидита;
  • гипотиреозом;
  • удалением части или всей железы;
  • тяжелым дефицитом йода;
  • последствиями лечения диффузного зоба.

Пониженное содержание гормона наблюдается при хронических заболеваниях печени и надпочечников.

Симптомы

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Как проявляется заболевание щитовидной железы: симптомы?
Что такое усиленный кровоток в щитовидной железе?
Как алкоголь влияет на щитовидную железу? Подробнее>>

Избыток гормона Т3 характеризуется такими симптомами, как нарушение менструального цикла и обмена веществ в организме. Женщина резко худеет или, наоборот, набирает вес. Ее мучают: тремор конечностей, частые мочеиспускания и расстройства пищеварения.

Лечение

Лечение избытка или недостатка Т3 свободного в организме женщины назначается после тщательной диагностики, сдачи анализов и определения причин отклонения от нормы.

При отсутствии воспалительных и аутоиммунных патологий чаще всего назначают гормональную терапию. В случае опухолевых образований или развитии зоба, когда консервативные методы бессильны, прибегают к хирургическому вмешательству.

  • При заболеваниях печени, надпочечников или гипофиза, в результате которых был нарушен гормональный баланс, терапию направляют на оздоровление этих органов.
  • Во избежание ухудшения состояние пациента лечение дисбаланса тиреоидного гормона должно проходить под строгим наблюдением врача-эндокринолога.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/rekomenduemaya-norma-gormona-t3-svobodnyj-u-zhenshhin-i-prichiny-otkloneniya

Т3 при беременности

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Что такое T3?

Трийодтиронин синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы. Это один из биологически активных гормонов. Он регулирует многие процессы, происходящие в организме человека. Прежде всего T3 отвечает за энергетический обмен, а также влияет на рост и развитие тканей.

Функции трийодтиронина:

  • обеспечивает клеточное дыхание;
  • активизирует регенерационные процессы в тканях;
  • влияет на частоту и ритм сердечных сокращений;
  • определяет моторную функцию кишечника;
  • стимулирует обмен глюкозы и липидов;
  • регулирует возбуждение нервных клеток;
  • определяет синтез витамина A и B12;
  • участвует в основных метаболических процессах.

В организме женщины T3 вместе с T4 влияет на ключевые процессы, связанные с работой репродуктивной системы:

  • обеспечивает полноценную овуляцию – созревание и выход яйцеклетки из яичника;
  • влияет на подготовку слизистого слоя матки к беременности.

Дисбаланс трийодтиронина становится причиной бесплодия. Нехватка гормона негативно сказывается и на развитии беременности. Дефицит тиреоидных гормонов ведет к формированию пороков у плода, самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Синтез Т3 и Т4 в тканях щитовидной железы идет под влиянием ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза. Трийодтиронин образуется из свободного тироксина. В процессе своего метаболизма Т4 теряет одну молекулу йода и становится Т3. Трийодтиронин в 5 раз активнее тироксина, что объясняется его особой структурой.

В крови Т3 существует в двух формах:

  • Свободный Т3. Он не связан с белками плазмы крови. Это биологически активная часть трийодтиронина, которая обеспечивает все происходящие в организме процессы. Составляет менее 1 % от общего уровня трийодтиронина.
  • Связанный Т3. Он не может самостоятельно перемещаться в крови. Связан с транспортными белками плазмы. При необходимости превращается в свободный Т3.

В отличие от тироксина, Т3 является полноценным гормоном. Т4 – это прогормон, и он биологически не столь активен, как трийодтиронин. В основном Т3 образуется именно из тироксина. Небольшая часть гормона синтезируется непосредственно в тканях щитовидной железы.

Как меняется T3 при беременности?

Уровень Т3 связан с концентрацией другого гормона щитовидной железы – Т4. Их значения меняются по мере развития беременности:

  • В I триместре происходит транзиторное повышение уровня Т3 и Т4. Это связано с усиленной выработкой хорионического гонадотропина человека. ХГЧ по своей структуре похож на ТТГ – гормон гипофиза, определяющий работу щитовидной железы. С 8 по 14 неделю гестации концентрация ТТГ падает, и закономерно растет уровень тиреотропных гормонов. Это состояние обычно не опасно для женщины и плода. Лишь у небольшого числа будущих мам ТТГ снижается значительно, и возникают симптомы гипертиреоза.
  • Во II триместре гормональный фон нормализуется. Прекращается стимулирующее влияние ХГЧ, и уровень ТТГ повышается. Закономерно падает концентрация Т3 и Т4 в плазме. Возможно незначительное повышение уровня тиреоидных гормонов, но обычно их количество остается в пределах нормы.
Читайте также:  Биохимический скрининг 1 и 2 триместра: что это за анализ, норма

Тиреоидные гормоны матери влияют на состояние плода. В I триместре щитовидная железа эмбриона еще не может полностью обеспечивать потребности растущего организма. Орган закладывается на 4-5-й неделе эмбриогенеза, но начинает функционировать только к 6-8-й неделе.

До конца I триместра щитовидная железа плода работает не в полную силу. Она не может захватывать йод, и эта задача перекладывается на щитовидную железу матери. Развитие органа заканчивается на 16-й неделе.

С этого момента щитовидная железа плода не зависит от материнских гормонов.

Показания к обследованию

Трийодтиронин не определяется изолированно от других гормонов. Он назначается в связке с Т4 и ТТГ. Оценка Т3 проводится в том случае, если выявлены нарушения в работе щитовидной железы. При первичном скрининге у здоровой женщины Т3 не определяется.

Общий и свободный трийодтиронин оценивается в таких ситуациях:

  • снижение ТТГ при нормальном значении Т4;
  • повышение Т4 без признаков патологии щитовидной железы;
  • симптомы гормонального дисбаланса при нормальном уровне Т4 (признаки гипер- или гипотиреоза).

Симптомы гипертиреоза:

  • раздражительность, плаксивость, резкие перепады настроения;
  • сильная тошнота и рвота при токсикозе ранних сроков;
  • признаки токсикоза после 16 недель гестации;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • диарея;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тремор рук – дрожание пальцев, кистей;
  • бессонница;
  • гиперчувствительность к свету;
  • экзофтальм – выпячивание глазных яблок;
  • недостаточная прибавка веса или его снижение на фоне беременности.

Симптомы гипотиреоза:

  • слабость, вялость, апатия;
  • сонливость днем;
  • боли в эпигастрии, не связанные с патологией пищеварительного тракта;
  • запоры;
  • сухость кожи;
  • непереносимость холода;
  • отеки вне связи с гестозом во второй половине беременности.

Поводом для обследования на гормоны щитовидной железы могут также стать такие состояния:

  • предшествующее бесплодие, самопроизвольные выкидыши;
  • угроза прерывания настоящей беременности;
  • задержка развития плода;
  • пороки плода, выявленные при УЗИ;
  • заболевания щитовидной железы, манифестировавшие до зачатия ребенка.

Состояние щитовидной железы нужно оценивать в I триместре. В этот период можно выявить отклонения, влияющие на развитие плода и течение беременности. Оптимальное время для сдачи крови на гормоны – 6-12 недель.

Норма Т3 при беременности

Нормальные значения Т3:

  • общий Т3 – 1,2 — 3,1 нмоль/л;
  • свободный Т3 – 3,1 — 6,8 пмоль/л.

Уровень Т3 может незначительно повышаться в I триместре беременности. На 14-16 неделе концентрация гормонов должна прийти в норму.

Кровь для оценки уровня гормонов берется из вены. Сдавать анализ нужно утром после 8-часового голодания. Допускается сдача крови спустя 4 часа после легкого завтрака. Перед обследованием нельзя курить, принимать алкоголь, заниматься спортом. Важно исключить стрессовые ситуации – они могут повлиять на результат.

Изменение уровня трийодтиронина – повод для дополнительного обследования и консультации эндокринолога.

Повышение T3

Причины роста трийодтиронина:

  • гипертиреоз, вызванный заболеваниями щитовидной железы (диффузный токсический зоб и др.);
  • изолированный Т3-обусловленный тиреотоксикоз;
  • аутоиммунная патология щитовидной железы;
  • опухоли щитовидной железы и гипофиза;
  • новообразования плаценты (хориокарцинома);
  • нефротический синдром – тяжелое поражение почек;
  • хронические заболевания печени;
  • эндокринные нарушения (в том числе ожирение);
  • синдром резистентности к гормонам щитовидной железы.

В этих ситуациях рост Т3 всегда идет одновременно с увеличением концентрации Т4. Изолированное повышение трийодтиронина может быть ложноположительным. Если Т3 повышен при нормальном Т4 и ТТГ, нужно пересдать анализ.

Рост тиреоидных гормонов может быть связан с неправильным приемом L-тироксина. Этот препарат назначается для коррекции работы щитовидной железы при гипотиреозе. Превышение указанной врачом дозировки ведет к развитию транзиторного лекарственного гипертиреоза. После отмены препарата уровень гормонов нормализуется.

Снижение T3

Уменьшение Т3 может быть связано с такими состояниями:

  • гипотиреоз при нарушении работы щитовидной железы (эндемический зоб и др.);
  • прогрессирующее аутоиммунное поражение тканей;
  • состояние после операции на щитовидной железе – полное или частичное удаление органа;
  • патологические процессы в гипофизе и гипоталамусе (воспалительные заболевания, нарушение кровотока в результате травмы и по иным причинам);
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • длительный стресс;
  • недостаточное питание, в том числе на фоне диеты;
  • осложнения гестоза – преэклампсия и эклампсия;
  • состояние после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

Т3 снижается при приеме некоторых медикаментов. Негативно влияют на работу щитовидной железы цитостатики, иммунодепрессанты, кортикостероиды.

Тактика ведения беременности

При изменении концентрации Т3 женщина направляется к эндокринологу. Показано дополнительное обследование:

  • оценка уровня Т4 и ТТГ (если это не было сделано ранее);
  • биохимический анализ крови (в том числе определение уровня липидов, глюкозы);
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ почек и органов брюшной полости (по показаниям);
  • биопсия щитовидной железы.

Состояние плода оценивается с помощью УЗИ и допплерометрии. На поздних сроках подключается КТГ.

Дальнейшее ведение беременности будет зависеть от результатов обследования. При выявлении гипотиреоза назначается заместительная гормональная терапия. Дозировка L-тироксина подбирается индивидуально под контролем уровня гормонов. Гипертиреоз – показание для назначения антитиреоидных средств. По показаниям проводится коррекция сопутствующих заболеваний.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: https://spuzom.com/t3-pri-beremennosti.html

Какой гормон сдавать т3 свободный или т3 общий

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После посещения врача пациентам зачастую назначают исследование крови на ТТГ. Это делается из-за того, что у него возникли сбои в функционировании эндокринной системы.

ТТГ – гормон тиреотропного вида, вырабатываемый гипофизом, расположенном в головном мозге. Он помогает стимулировать щитовидную железу на воспроизводство гормонов Т3 и Т4. Разберемся подробнее в существующих нормах и отклонениях, связанных с недостаточным (повышенным) уровнем этого гормона.

Показания к сдаче анализа

Данное исследование назначается по разным причинам. Чаще всего врач проверяет уровень ТТГ, чтобы определить состояние щитовидной железы при следующих заболеваниях:

  • миопатия,
  • импотенция или снижение либидо,
  • женское бесплодие,
  • скрининг при беременности,
  • депрессия,
  • алопеция (когда выпадают волосы без установленной причины) и пр.
  • сердечная аритмия,
  • задержка развития у ребенка (психического или умственного),
  • увеличение щитовидки,
  • уменьшение щитовидки.
  • Кроме того, анализ ТТГ надо сдать, когда болезнь не установлена, но наблюдается снижение температуры до 35 и сохранение ее несколько дней.
  • Другими словами, назначение на ТТГ выдается не только, чтобы определить диагноз, но и при контроле уже существующего заболевания, связанного с функционированием щитовидной железы.
  • Рекомендуется периодически делать анализ ТТГ у женщин за 40 (перед тем как наступит менопауза) и после 60 лет.
  • Мужчины меньше страдают заболеваниями, связанными с щитовидной железой по сравнению с женщинами.

Нормы содержания гормона в организме

Нужно отметить, что хороший уровень ТТГ в крови у мужчин, детей и женщин разный, и зависим от возраста больного. Причем, даже в крови здорового человека значение его будет изменяться в течение дня (в зависимости от времени). У женщин результаты обусловлены ее состоянием (во время беременности и при овуляции).

  • у новорожденных 0 – 2 недель жизни норма ТТГ составит 0,7-11 мкМЕ/л,
  • у малышей 2 – 10 недель – 0,6-10,
  • у ребенка младше 2 лет — 0,5-7,
  • для ребенка 2 – 5 лет – 0,4-0,6,
  • у подростков – 0,4-5,
  • для молодых девушек до 25 лет – 0,6-4,5,
  • у женщин среднего возраста  25 – 50 лет – 0,4-4,
  • у женщин за 50 – 0,4-10,
  • у взрослых мужчин – 0,4-4,01.

При проведении исследования на ТТГ норма у мужчин, отличающаяся на 0,1, не считается отклонением от пределов.

Из этих данных можно сделать вывод, что чем старше становится человек, тем нормы ТТГ щитовидной железы становятся все ниже. Это происходит потому, что с возрастом работоспособность щитовидной железы падает, а значит, и потребность в данном гормоне становится ниже.

При беременности или во время менопаузы для женщин характерны допустимые несоответствия с нормой. Например, если анализировать во время вынашивания плода тиреотропный гормон, норма будет 0,2-3,5. Более конкретные цифры зависят от триместра и других индивидуальных особенностей.

О чем говорит повышение и понижение уровня ТТГ

Если расшифровка ТТГ показала повышенное содержание рассматриваемого гормона у женщины, условно это говорит о следующих причинах:

  • Произошли патологические преобразования в гипофизе. Это могут быть различные новообразования или онкологические болезни, во время которых ТТГ не поддается контролю.
  • Патологические преобразования щитовидки, связанные с уменьшением выработки трийодтиронина или тироксина.
  • аутоиммунный тиреодит с признаками тиреотоксикоза,
  • болезнь Пламмера,
  • диффузный зоб, при котором увеличивается щитовидная железа и нарушается ее работа,
  • эутиреоидный патологический синдром, не связанный с функционированием щитовидной железы,
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера,
  • кахексия — значительное истощение организма,
  • вторичный гипотиреоз,
  • стресс,
  • психические расстройства.
Читайте также:  Холестерин у мужчин: норма, симптомы и причины повышения, диета

ТТГ, Т3, Т4. Что означают все эти цифры?

Гормоны Т4 и ТТГ необходимы для выполнения разных функций. Для сравнения, тиреоидные гормоны способствуют энергетическому обмену в организме.

Даже когда человек спит, его телу необходимо много энергии, которая поддерживает жизненно важные процессы: дыхание, сокращение сердечной мышцы и пр.

При сбоях в выработке данного гормона нарушается энергетический обмен, а значит, от этого страдает весь организм. Тиреотропный гормон действует на щитовидку, регулируя при этом появление Т4 и Т3.

Обычно характеристики показателей ТТГ и Т4 различны, когда наблюдаются нарушения: при недостатке гормонов гипофиз увеличивает образование ТТГ и наоборот. ТТГ4 и ТТГ корректируют функции организма в общем, вырабатывают витамин А, регулируют менструальный цикл, равномерный рост организма, функционирование кишечника,  нервной системы, зрение и слух.

ТТГ3 и Т4 бывают двух видов — свободный и общий. В результатах исследования они указываются тоже отдельно. Выработанный тиреоцитами гормон поступает в кровь.

Большая его часть скрепляется с молекулами белка, который способствует поступлению веществ в нужные ткани организма. Но остается небольшое количество гормона в крови, не вступающего в реакцию ни с какими другими веществами. Это свободный гормон.

А полная сумма гормона — вступившего в реакцию и не вступившего — называется общим.

Способы проведения анализов

Для проведения анализа нужно четко понимать, как делают ТТГ. Ведь наибольший уровень гормона концентрируется у женщин глубокой ночью, именно тогда организм находится в глубокой стадии сна.

Для данного исследования нужна кровь из вены. 5-10 мл вполне будет вполне достаточно для получения результата.

Если необходимо выявить динамику изменения содержания ТТГ, биологический материал собирают в одно и то же время суток.

Основывается на применении иммуноферментного анализа (ИФА). Для его проведения используются анализаторы, обладающие некоторыми преимуществами. Это:

  • небольшие размеры,
  • небольшая стоимость,
  • доступность российских составляющих,
  • применение без дополнительной закупки дорогостоящих автоматизированных лабораторных приборов.

Отрицательной стороной анализаторов II поколения является  низкая точность полученного результата. Погрешность может доходить до 0,5. Кроме того, цена такого анализа сравнима по стоимости с анализатором следующего поколения. Владельцы лабораторий не считают нужным снижать стоимость услуг, даже не смотря на недостаточную точность исследования.

III поколение

Гормон т3 свободный у женщин: за что отвечает, норма

Учитывая, что стоимость этих двух анализов практически схожа, при назначении на эту процедуру лучше найти лабораторию, практикующую применение анализаторов III поколения.

Результат ТТГ, полученный пациентом, обычно содержит не только его индивидуальные показатели, но и расшифровку, позволяющую понять, соответствуют ли они нормальным границам. После получения результатов такого анализа врач может практически без труда определить диагноз.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы показатели, полученные после забора крови, соответствовали действительности, необходимо заблаговременно знать правила подготовки к анализу. Самый частый вопрос при сдаче ТТГ: натощак или нет нужно проводить процедуру. Но кроме этого, необходимо знать еще ряд нюансов.

Перед анализом нужно:

  • исключить из употребления спиртные напитки как минимум за двое суток до проведения процедуры,
  • не курить в течение суток до забора крови,
  • постараться не нервничать и не попадать в стрессовые ситуации,
  • исключить употребление гормональных лекарственных средств за 2 недели до процедуры. Для данного отказа нужна отмена их лечащим врачом. Если он посчитал необходимым продолжить лечение, значит, не стоит пренебрегать этими препаратами.
  • Кроме того, нужно очень внимательно отнестись к лекарствам и витаминам, содержащим йод. Он влияет на функционирование щитовидки и приводит к снижению показателей гормона. Врач решит, на какой день сдавать ТТГ после окончания приема лекарств.
  • соблюдать некоторую диету в течение 7 дней, отказаться от мучных, сладких, острых и жирных продуктов,
  • за неделю до анализов прекратить физические тренировки,
  • забор крови проводится натощак, не есть лучше в течение 8 часов перед процедурой. Если голод слишком сильный, разрешается выпить негазированной воды.

После получения анализа лечение, назначенное врачом, преследует одну цель – восстановить нормальный ТТГ в крови пациента.

Гормон щитовидной железы Трийодтиронин (Т3) — что это за гормон, функции, норма и отклонения

Где вырабатывается Т3?

Трийодтиронин или Т3, как его обозначают в результатах анализов, вырабатывается в очень малых количествах щитовидной железой. Но переоценить роль этого гормона в регуляции обменных процессов в человеческом организме сложно.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны Тироксин (Т4) и Трийодтиронин (Т3), которые регулируют или контролируют работу практически всех органов и систем человеческого организма. При этом на долю Т3 приходится только около 8–9% от общего количества тиреоидных гормонов. Но в жизнедеятельности человека он играет значительно более важную роль, чем Тироксин.

Т3 и Т4 вырабатываются в щитовидке под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ), производимого гипофизом — еще одной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

При этом выработка гормонов взаимозависима. ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 в щитовидной железе. А при избытке тиреоидных гормонов в крови снижается синтез ТТГ в гипофизе.

Важно. Если же говорить о Трийодтиронине, то он вырабатывается в малом количестве и по кровеносному руслу поступает к органам-мишеням. Причем в крови он находится в неактивной форме в соединениях с белками (преальбумином и альбумином). А активным, т. е. регулирующим работу органов и тканей, становится только Трийодтиронин-свободный.

Роль трийодтиронина в организме человека

Т3-свободный имеет большое значение для слаженной работы организма. Он влияет:

  • на деятельность нервной системы, и отклонения Т3 от нормы повлекут нарушения в ее работе (усталость или раздражительность, общая слабость);
  • на работу сердечной мышцы. При сбоях выработки Т3 будет наблюдаться повышенная утомляемость, боль в мышцах и суставах из-за плохого насыщения органов и тканей кислородом;
  • на энергетический обмен, он участвует в преобразовании жиров и липидов в энергию. Если Т3 много или мало, то будет нарушен обмен веществ, и человек будет худеть или полнеть, без возможности поправить дело диетами и физическими нагрузками. Косвенным указанием на нарушение гормонального фона будет синдром раздраженного кишечника (частые запоры или диарея).

При этом значительная часть Т3 (около 80%) находится в крови в связанном с белками виде и не оказывает влияния на работу органов. При повышенных нагрузках, голодании, в других случаях дефицита Т3 он начинает вырабатываться из Т4. Так как эти гормоны отличаются только одним атомом йода, то возможность их взаимного преобразования доходит до 70–80%.

Примечание. При обследовании на Т3 делают фактически два анализа: на Т3-свободный, которого в крови очень мало, но он играет очень важную роль, и Т3-общий (это суммарное количество гормона, связанного белками и свободного).

Нормальные значения гормонального фона для взрослых (мужчин и небеременных женщин)
Гормон Анализ на гормоны: норма
Тиреотропный гормон 0,4-4 мкМЕ/мл
Общий Т4 58-161 нмоль/л (4,5-12,5 мкг/дл)
Свободный Т4 10,3-24,5 пмоль/л
Общий ТЗ 1,3-2;7 нмоль/л (82-179 нг/дл)
Свободный ТЗ 2,3-6,3 пмоль/л (1,5-4,1 пг/мл)
Тироксинсвязывающий глобулин 259-573,5 нмоль/л (14-31 мкг/ мл)
Антитела к тиреоглобулину не более 40 МЕ/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе менее 35 МЕ/мл
Тиреоглобулин 1,7-56 нг/мл

При диагностике заболеваний щитовидной железы назначение анализов на тиреоидные гормоны предполагает расширенный спектр обследования. Сюда войдут не только изучение Т3-общего и Т3-свободного, но и показатели Т4 и ТТГ, а также наличие антител и связывающих белков.

Норма и отклонения от нее

Трийодтиронин, как и Тироксин, имеет стабильные показатели в крови человека на протяжении всей его жизни. Этот показатель устанавливается уже к 10 годам жизни и для мальчиков и девочек имеет одинаковое значение, однако начиная с 20 лет уровень его постепенно падает. Это можно увидеть в таблице ниже. Справа норма для мужчин, слева — показатели для женщин.

Важно! Сишком малые количества Трийодтиронина и несовершенство нынешних методов исследования приводят к тому, что уровень этого гормона может быть определен ошибочно. Поэтому при проведении исследования важно учитывать также и количество Т4 и ТТГ.

Факт. Ученые утверждают, что большинства проблем со щитовидной железой можно избежать, если придерживаться режима питания с дозированным содержанием йода.

Повышение Т3

При значительном повышении в крови уровня Т3-свободного у пациента развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

  • частые смены настроения, раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушения стула и частое мочеиспускание;
  • тремор рук, особенно часто дрожат пальцы;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • повышение температуры тела;
  • повышение АД.

Интенсивность и количество симптомов будет зависеть от уровня повышения трийодтиронина в крови.

Понижение Т3

При пониженном количестве Т3 возникнут такие клинические проявления:

  • быстрая утомляемость, вялость;
  • мышечная слабость;
  • тошнота;
  • отечность лица и шеи, покраснение;
  • судороги;
  • возможна заторможенность, вялость речи;
  • снижение половой функции, импотенция.

Понижение уровня тиреоидных гормонов в крови называется гипотиреозом. Наиболее опасно снижение уровня Т3 в детском и подростковом возрасте, так как в этот период гипотиреоз может вызвать отставание в росте, физическом и умственном развитии.

Почему важен показатель этого гормона у женщин?

Анализ на Т3-общий и Т3-свободный назначают при проведении комплексного обследования щитовидной железы.

При нарушении гормонального фона у женщин могут возникать проблемы с репродуктивной функцией. Очень часто обследование на тиреоидные гормоны проводят во время беременности, а также женщинам, страдающим бесплодием.

Нарушение баланса Т3 в организме сказывается на самочувствии, менструальной функции, нормальном весе и всех других сторонах жизни женщины.

Когда показано сдавать анализы на Т3

Сдавать анализы на уровень трийодтиронина приходится во многих случаях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Анализ на Т3-общий и Т3-свободный сдают беременные женщины с целью определения общего гормонального фона.
  • При подозрении на опухоль головного мозга этот тест проводят в составе комплексного обследования.
  • Детальный анализ на тиреогормоны, антитела и белки назначается при подозрении на опухоль щитовидной железы.
  • При возникновении симптомов, указывающих на снижение выработки щитовидкой Т3 или превышение его нормы в организме, также сдают тест на Т3.
  • Контроль за количеством Т3 в организме проводится в случае операции на щитовидной железе или при проведении гормональной терапии.

Сдают анализы на Т3 обычно с утра, и обязательно натощак. Как правило, их делают одновременно с анализами на гормоны Т4 и ТТГ.

Источник: https://1shchitovidka.ru/narodnyie-sredstva/kakoj-gormon-sdavat-t3-svobodnyj-ili-t3-obshhij/

Ссылка на основную публикацию