Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Чтобы поставить точный диагноз, терапевт может назначить пациенту сдать биохимический анализ крови, цель которого − определить в плазме количество креатинкиназы.

Важнейший показатель дает возможность определить развитие некоторых недугов, один из самых опасных среди которых – повреждение сердечной мышцы (миокарда). Причин тому, что повышена креатинкиназа в крови много (гипогликемия, алкоголизм), главное – правильно их установить.

Что такое креатинкиназа и ее функции в организме

Особый фермент, присутствующий в митохондриях и цитоплазме всех важнейших органов организма человека, называется креатинкиназой. Максимальное его содержание наблюдается в тканях мышц сердца и скелета, а меньше всего – в головном мозге.

Во время образования креатинкиназы (КФК сокращенно) наблюдается выделение энергии, необходимой для правильного сокращения мышц.

Молекула этого фермента имеет две части: М − мышца и В − мозг. Эти частицы (субъединицы), могут комбинироваться, образуя три изомера, благодаря чему возможно точно определить его локализацию:

  • мышцы скелета, а также сердца – ММ;
  • мышцы сердца – МВ;
  • мозг – ВВ.Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Самая большая ферментативная активность КФК проявляется в мышцах скелета, а уже после по убыванию: в сердечных, в мышцах детородного органа в период беременности, в мышцах детородного органа женщина не вынашивающей малыша, гладких мышцах.

Как и при каких условиях вырабатывается креатинкиназа

Креатинкиназа в крови повышена (причины могут быть различные), когда клетки внутренних органов и мышц повреждены. Чаще показатель растет вследствие развития болезни, провоцирующей нарушения целостности мышечной ткани.

Количество фермента в крови − важнейший показатель, по которому можно определить инфаркт миокарда. Если произошли сбои в кровотоке коронарной артерии, то через пару часов показатель повышается и снижается в течение нескольких дней.

Часто бывает так, что человек поступает в больницу и жалуется на симптомы, указывающие на инфаркт, но после проведения электрокардиограммы недуг не выявляется. Быстро поставить точный диагноз можно, если оперативно установить показатель КФК.

Кардиолог может также рекомендовать пройти дополнительные исследования, например, определить белок миоглобина и тропонинов, чтобы получить более точную информацию о состоянии пациента.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

У пациентов, перенесших инфаркт, достаточно высокий риск повторного инфаркта. Поэтому данный показатель позволяет наблюдать за течением заболевания.

Таблица показателя креатинкиназы в норме

Чтобы определить норму фермента в крови во внимание принимается самый верхний из показателей, выражающийся в Ед/л и определяют их при температуре 370 градусов.

В таблице ниже указана норма для детей, подростков, мужчин и женщин:

Возраст Норма креатинкиназы, Ед/л
Дети первые 2-5 суток с рождения 652
Младенцы от 0 до 6 мес. 295
Младенцы с 6 мес. До 1 года 203
Малыши 1-3 лет 228
Дошкольники 3-6-летнего возраста 149
Школьники мужского пола 6-12 лет (мужской пол) 247
Школьники 6-12 лет (женский пол) 154
Подростки 12-17 лет (мужской пол) 270
Подростки 12-17 лет (женский пол) 123
Мужчины старше 17 лет 270
Женщины старше 17 лет 167

Симптомы показателя креатинкиназы выше нормы

Увеличить данный показатель могут разные факторы:

  • непатологические (влияние внешних факторов);
  • патологические (развитие болезни);Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Определить симптоматику уровня креатинкиназы выше нормативных показателей довольно сложно. Если причина кроется в проблемах с сердцем, может быть отдышка, болезненность в области груди, тахикардия. При нарушениях в функционировании нервной системы наблюдается раздражительность, бессонница, быстрая смена настроения.

Только по результатам обследования можно точно определить высокую степень КФК.

Причины повышения показателя креатинкиназы

Креатинкиназа в крови повышена (причины включают инфаркт миокарда), – это не во всех случаях говорит о тяжелом недуге. Это во многих случаях может быть временным, проходит без применения лекарств, само собой.

К основным причинам, из-за чего уровень фермента может превышать норму, относятся такие:

  1. Употребления большого количества спиртных напитков. При сильном опьянении завышенный показатель держится пару суток. Но как показывает статистика, у хронических алкоголиков уровень фермента редко выходит за пределы нормы.
  2. При назначении внутримышечных инъекций. Организм реагирует на введение препарата в мышцу, и норма резко повышается.
  3. Перенесенное полостное хирургическое вмешательство или любое другое воздействие на мышечную ткань. Организм воспринимает такое вмешательство, как травму и шок, полученный от нее, сопровождается резким повышением КФК. Удерживаться показатель на высокой отметке может несколько дней.
  4. Гипогликемия в тяжелой форме. Этот недуг пагубно сказывается на состоянии мускулатуры всего тела, поэтому провести анализ очень важно.Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализацииПричиной повышения креатинкиназа в крови может быть гипогликемия
  5. Креатинкиназа в крови повышена (причины включают гипотиреоз) – это можно выявить в результате анализы, помогающего обнаружить сбои в работе эндокринной системы.
  6. Развитие заболеваний, поразивших головной мозг и нервную систему. Это может быть: нарушения психики, эпилепсия, инфекции.
  7. Креатинкиназа в крови повышена (причины такого состояния могут быть связаны с нарушением питания сердечной мышцы) – это провоцирует развитие разных недугов сердца. Также подобное состояние может быть следствием наличия таких болезней, как столбняк или злокачественное образование.
  8. Во время беременности у женщин, а также у людей с мощной мускулатурой. Если у человека наблюдается недостаток мышечной ткани, анорексия, то уровень фермента наоборот снижается.

Если у человека норма превышена, то это серьезный повод для того, чтобы обратиться за консультацией к доктору, пройти обследование

Показания к исследованию показателя креатинкиназы

Рекомендовать проведение обследование на определение уровня фермента может кардиолог, терапевт, невропатолог, педиатр, эндокринолог, онколог и другие врачи.

Направление врач выдает, при наличии симптоматики болезней:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая;
  • гипертиреоз;
  • миопатия Дюшенна в роду, если женщина планирует зачатие;
  • миозит;Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации
  • миодистрофия.

Особое внимание должно уделяться тому, какой уровень в крови КФК у маленьких детей первого года жизни.

Как определяют показатель креатинкиназы

Чтобы провести данный анализ, нужно будет сдавать кровь из вены, при этом крайне важно:

  • не принимать пищу за 12 часов перед забором крови;
  • не нервничать, исключить перегрузки любого вида за 30 минут до забора;
  • не курить за 30 минут до сдачи анализа.

Чтобы провести исследование на уровень КФК могут быть использованы прямые и непрямые методы. В первом случае определяют креатинин, во втором – креатинфосфат. Чтобы было понятнее, специалист до и после реакции с кpeaтинфocфoкинaзoй определяет субстрат.

Кроме этого анализ на активность креатинкиназы имеет некоторые особенности:

  1. При прямом методе определяется уровень кpeaтинфocфaтa после гидролиза, кpeaтинфocфoкинaзы – по уровню органического фосфора, образующегося после реакции.
  2. При непрямом методе принимают во внимание уровень креатинина, определяющийся колометрически. Реагентами служат диацетил и альфа-нафрол.

Гидролиз и колометрический метод помогают максимально точно определить количество кpeaтинфocфoкинaзы и ее изоферменты.

Подготовка и проведение анализа показателя креатинкиназы

КФК в крови повышена причины могут быть разные, но анализ в каждом случае проводиться одинаково. Можно обратиться в лабораторию любой больницы. Определяют уровень фермента во время проведения обычного биохимического анализа крови.

Чтобы получить результаты достаточно всего одного дня. Чтобы провести анализ кровь берется из вены. Направление может дать кардиолог, терапевт, онколог и любой другой специалист.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Подготовка к анализу проводится так же, как и к любому другому исследованию:

  • забор крови делают на голодный желудок, до этого не рекомендуется употреблять пищу 12 часов;
  • за три до сдачи лучше ограничить себя в употреблении спиртных напитков и лекарственных препаратов, не курить.

Так как уровень креатинкиназы непосредственно зависит от физической активности, то заниматься физическим трудом и спортом не рекомендуется. Расшифровка результатов анализа показателя креатинкиназы Расшифровку любого анализа должен проводить только доктор.

Показатели выше нормы могут указывать на:

  • напряжение мышц;
  • повреждение тканей скелетной или сердечной мышц;
  • воспаление ткани мозга.

Доктор исследует результаты, при необходимости может посоветовать провести дополнительное исследование на определение уровня фракций креатинфосфокиназы. Если есть подозрение на инфаркт, также важно узнать скорость изменения содержания фермента и характер изменений.

Современные методы исследований позволяют узнать уровень КФК со 100% точностью.

При каком показателе креатинкиназы необходимо обратиться к врачу

У взрослого человека средние показатели уровня фермента должны быть в пределах 20-200 Ед/л. При этом у женщин норма 167 Ед/л, а у сильной половины человечества − 190. Незначительно выше нормы показатели могут быть в подростковом возрасте.

Любое, даже самое незначительно превышение нормы, требует срочного обращения к врачу, потому что только он сможет точно выяснить, в чем причина скачков, а также подобрать адекватные методы лечения.

Как привести показатель креатинкиназы в норму

Лечение подбирается индивидуально каждому пациенту в зависимости от того, какая же причина спровоцировала повышение креатинкиназы.

В первую очередь, если у человека выявлено основное заболевание, то в первую очередь нужно его пролечить. Также важно пересмотреть образ жизни, особенно это касается питания, его следует сбалансировать. Человек должен вести спокойный образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Рекомендуется заниматься спортом, только без усилий, занятия должны приносить радость. Больше бывать на свежем воздухе, что поможет привести в норму нервную систему. Обязательно в рацион нужно включить продукты, положительно воздействующие на сердце и мышцы.

В их числе: морепродукты, чеснок, овес, бобовые, орехи.Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Также обязательно принимать экстракт гингко билоба для того, чтобы функции сосудов нормализовались.

Обязательно свести к минимуму употребление сахара и соли. Сахар может нарушить работу поджелудочной железы и как следствие произойдут сбои в обменных процессах, а это спровоцирует развитие сахарного диабета, влекущего за собой ожирение. Сосуды сузятся за счет образования атеросклеротических бляшек, подобное состояние провоцирует сбои в функциях сердца.

Избыток соли в организме может спровоцировать повышение артериального давления, как следствие, разные сосудистые болезни и нарушения в работе сердца, развитие сложнейших его патологий.

Отлично помогает снизить показатель индийский женьшень, понижающий содержание в крови холестерина, нормализующий функции щитовидки. Он продается в основном в порошке, и принимают его перед сном, растворив 1 ч. л. средства в 250 мл теплого молока.

Понизить уровень фермента поможет усиление оттока мочи. Действенная в этом аптечная ромашка, которая не только способна выводить больше мочи, но еще и снимает воспаление и убивает микробы.

В аптечном киоске продается ромашка в чайных пакетиках, пить ее можно как обычный чай несколько раз на протяжении суток в течение 3-5 дней.

Читайте также:  Холестерин у мужчин: норма, симптомы и причины повышения, диета

Мочегонные средства имеют и такие отвары лекарственных средств, как кора дуба, шиповник, крапива, обладают отличными мочегонными свойствами.Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Важно также позаботиться о полноценном отдыхе. Как известно, когда человек спит, замедляются все жизненные процессы в его организме, соответственно, будет снижен и уровень фермента. По этой причине специалисты рекомендуют спать побольше, чтобы организм полноценно отдыхал.

Возможные осложнения

На самом деле причины высокого содержания фермента могут быть разные. Но нужно помнить, что сама по себе креатинкиназа в крови, уровень которой повышен, не считается токсином, она не может нанести серьезный вред организму.

Угрозу приносят болезни, провоцирующие его скачок. В их числе: онкология, инфаркт, воспаление мышечной ткани, отравление, гипотиреоз и другие. Поэтому так важно быстро найти причину, вызвавшую повышение нормы и устранить ее, чтобы не допустить развития болезни.

Часто люди и не догадываются, что именно они виновны в скачке показателя креатинкиназы в крови. Если КФК повышена, а причина не выявлена, то первоначально нужно пересмотреть образ жизни и свой рацион. Если ничего не изменилось, то срочно нужно обратиться к специалисту.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о креатинкиназе

Доктор расскажет о креатинкиназе:

Источник: https://healthperfect.ru/kreatinkinaza-v-krovi-povyshena-prichiny.html

Причины повышения креатинкиназы в крови

При сдаче анализа некоторые обнаруживают повышение креатинкиназа в крови. Причины такого явления понятны не всем.

По креатинкиназой понимается неспецифический показатель, говорящий о повреждении миокрадовой мышцы, расположенной в сердце, а также скелетных мышц. Встречаться такое явление может при инфарктах, стенокардии, гипертензии.

Данный показатель крови выступает в роли маркера с высокой чувствительностью, демонстрирующим повреждения в мышцах и волокнах нервов.

Общая информация

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Найти КФК можно в цитоплазме трех внутренних органов:

  • сердечной мышцы;
  • скелетных мышц;
  • головного мозга.

Кроме формы в виде цитоплазмы, креатинкиназа может иметь митохондриальную ферментную форму. В частности, речь идет о присутствии двух изоэнзимов: убиквитарном и саркомерном. Первый располагается в рамках всех органов и тканей, за исключением поперечно-полосатых мышц, в которых присутствует второй компонент.

В составе креатинкиназы присутствует две субъединицы: мышечная и мозговая. Для обозначения их используются буквы М и В. В зависимости от того, как субъединицы скомбинировались, можно выделить три вида КФК: ММ, МВ и ВВ. Под первой понимается расположение в миокарде и скелетных мышцах. Обозначение МВ говорит о расположении в большей части в миокарде.

Третий вариант предполагает расположение в головном мозге, простате, мочевыделительной системе. Кроме этого, последний вариант может находиться в новообразованиях. Однако анализ крови при отсутствии патологии, повышение демонстрировать не должен. В организме концентрация должна быть минимальна.

Связано это с тем, что фермент не покидает пределов гематоэнцефалического барьера.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Анализ крови чаще всего содержит упоминание КФК ММ и МВ. Креатинкиназа представлена в основном этими двумя формами. Когда сдается анализ крови на определение общей активности фермента, лаборанты работают именно с ММ и МВ.

При этом, чем больше повышена доля КВК МВ, тем более высока вероятность повреждения миокарда. Говоря о скелетных мышцах, до 98 процентов их занимает КФК ММ, и только порядка процента отводится на МВ. В миокарде соотношения демонстрируют иные цифры.

В частности, КФК ММ демонстрируется показатель в 70 процентов, а МВ уже в 25-30 процентов.

Расшифровка анализа

Несмотря на большой показатель, на сегодняшний день анализ крови с проверкой уровня КФК МВ такого большого значения как раньше при диагностике повреждений миокарда не играет.

Связано это с тем, что анализ крови теперь удобнее проводить с использованием специфических маркеров, в качестве примера можно привести топонины.

Однако повышение КФК МВ может прояснить клиническую картину при мышечных патологиях.

Анализ крови на креатинкиназу не является обязательным, если человек получил травму, например, из-за болевого синдрома. Например, сильная боль в груди стала причиной падения или же падение было следствием несчастного случая. В таком случае проводить анализ крови на КФК бессмысленно.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

В большинстве случаев анализ покажет серьезное повышение, однако понять, почему именно креатинкиназа повышена будет практически невозможно. В таком случае выполняется анализ на МВ.

Если говорить о нормальных показателях, то различаются они в зависимости от полового признака. В частности, анализ мужчины должен демонстрировать показатель общей креатинкиназы в не более чем 172 Ед/л.

Для женщин актуальна цифра в 146 Ед/л. Говоря же о креатинкиназе, МБ показатель должен быть в пределах шести процентов от уровня активности КФК.

Любые повышения должны использоваться как показание к более подробной диагностике.

Повышение уровня

Повышение креатинкиназного уровня в большинстве случаев происходит из-за гипотиреоза. Также отмечается повышение у пациентов, которым был поставлен диагноз тяжелой гипокалиемии. Данные заболевания отличаются своим влиянием на структуру скелетных мышц.

Кроме этого, уровень данного фермента может резко повышаться в результате алкогольного опьянения. Ученые доказали, что при употреблении алкоголя, в течение суток или двух уровень КФ будет повышен. В большинстве случаев речь идет о тяжелом опьянении. При этом показатель хронических алкоголиков ничем от нормы не отличается, конечно, если речь не идет о тяжелом запое.

Достаточно часто причиной ферментного повышения может быть внутримышечная инфекция. Инъекции, назначенные в терапевтических целях, а также другие повреждения механической природы, для организма – шоковое явление. Поэтому чаще всего такие причины и становятся основополагающими в процессе ферментного повышения.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Такой же эффект дают и хирургические операции, во время которых выполняется повреждение какой-либо мышцы, следовательно, подвергание их шоковому состоянию. Увеличение уровня в таком случае будет фиксироваться в течение нескольких дней.

Мышечную креатинкиназу можно обнаружить в мозговых тканях. Однако если выполнить сравнительный анализ, то уровень ее содержания будет несколько другим. В частности, влияние на количество оказывается заболеваниями ЦНС.

Дополнительные сведения о повышении и понижении

Стоит отметить, что креатинкиназа может повышаться при большом количестве состояний, связанных с поражением мозга. Это могут быть заболевания бактериальной природы, эпилепсия и многое другое. Повышение будет варьироваться с учетом конкретных обстоятельств.

Некоторые пациенты, с присутствующими у них психиатрическими состояниями, демонстрируют повышенный уровень креатинкиназы. Кроме этого, исследователям удалось выявить, что уровень ее повышается у как минимум двух десятков процентов больных уремией.

Поскольку основа креатинкиназы – это скелетные мышцы, люди с невысоким показателем мышечной массы, обычно сталкиваются с более низким, чем это должно быть в норме уровнем. В обратном случае имеет место быть обратная зависимость. Стоит также подчеркнуть, что уровень может варьироваться в зависимости от расовой принадлежности.

Не всегда анализ крови выявляет повышенный уровень креатинкиназы. Бывают случаи пониженных цифр. Однако встречается это гораздо реже. Кроме того, пониженный показатель КФК МВ в качестве диагностически значимого признака не рассматривается.

Наблюдаться такое состояние может при поражении печени вследствие употребления алкоголя, при сниженной мышечной массе. Не стоит исключать гипертиреоз, коллагенозы. Беременность, прием аскорбинки или аспирина также оказывают влияние на уровень данного фермента.

Влияние на результат

Иногда анализ может выдавать неверные результаты. Связано это с определенными физиологическими состояниями или же неверной подготовкой к сдаче.

В частности, оказать влияние на полученные цифры может физическая нагрузка. Особенно зависим показатель креатинкиназы от нагрузок у нетренированных людей.

Если вы пропотели в тренажерном зале впервые за полгода, стоит отложить сдачу анализа на трое суток.

Запрещено сдавать анализ, если вам выполняются внутримышечные инфекции, если недавно были операции, повреждались мышцы в результате несчастного случая. Все это повлияет на истинные показатели.

В норме для беременных и лежачих больных характерно снижение уровня фермента. При этом повысить его может алкоголь, проблемы с щитовидкой, а также сахарный диабет. Если говорить об афроамериканцах, то в норме у них уровень данного фермента выше, чем у европеоидов, поскольку уровень их мышечной массы выше.

Кроме этого, влияние на уровень креатинкиназы оказывается приемом некоторых препаратов, в том числе антибиотиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательна консультация с врачом, возможен перенос сдачи на другое время.

Источник: http://ProAnalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/povyshena-kreatinkinaza-v-krovi.html

Повышенная креатинкиназа в анализе крови

Биохимический анализ крови позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов и диагностировать заболевания на раннем этапе развития. В процессе исследования определяется количество белков, ферментов, липидов, глюкозы, состояние азотистого обмена.

Одним из биоэлементов анализа является креатинкиназа (иначе – креатинфосфокиназа), по уровню которой оценивается энергетический потенциал всего мышечного аппарата организма, включая миокард (сердечную мышцу), и нервной ткани головного мозга. Если креатинкиназа в крови повышена, это свидетельствует о разрушении клеточной структуры мышечной ткани.

Креатинфосфокиназа (КФК) в организме

Креатинфосфокиназа представляет собой фермент, ускоряющий биохимическую трансформацию креатина и аденозинтрифосфата в креатинфосфат. В процессе данного преобразования усиливаются энергетические импульсы, обеспечивающие полноценное сокращение мышц.

КФК содержит две составляющие молекулы (В и М), которые в разной комбинации образуют три изофермента, каждый из которых локализуется в определенной структуре организма и отвечает за ее нейромышечную функциональность. Изоферменты КФК:

  • ММ – изофермент скелетных мышечных клеток (миоцитов);
  • ВМ – изофермент мышечных волокон миокарда и скелетных мышц;
  • ВВ – изофермент нервной ткани головного мозга.

КФК-ВВ обнаруживается в крови только при сосудистых или мозговых патологиях. В здоровом состоянии организма изофермент неспособен преодолевать барьер между кровеносной и центральной нервной системами (гематоэнцефалический барьер). КФК ВМ является индикатором сокращений сердечной мышцы и основным диагностическим показателем инфаркта миокарда. КФК ММ составляет 98% от всей креатинкиназы.

Справка! Второе наименование креатинкиназы – КФК, или креатинфосфокиназа, происходит от названия биохимического процесса корреляции креатина и аденозинтрифосфата – фосфорилирования.

Анализ крови на КФК может быть назначен отдельно либо в рамках биохимического исследования биологической жидкости (крови) для оценки всех показателей. Экстренная микроскопия крови на уровень креатинфосфокиназы проводится при острых болях в области сердца и за грудиной, иррадиирующих под лопатку, в предплечье и плечо с левой стороны.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Если на фоне болевой симптоматики наблюдается резкое увеличение КФК, значит, нарушена целостность миокарда. В 100% случаев диагностируется инфарктное или предынфарктное состояние. Повышенное внимание КФК в биохимическом анализе крови уделяется при первичной диагностике и лечении следующих заболеваний:

  • миозит – воспаление мышечных волокон скелета различной локализации (шеи, грудной клетки, спины и т. д);
  • миопатия (хроническая нейромышечная патология);
  • воспалительные болезни сердца (перикардит, миокардит, эндокардит и др.);
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • гипотиреоз – недостаточный синтез гормонов щитовидной железы.
Читайте также:  С - реактивный белок в крови: норма, почему повышен

Биохимический анализ сдается в условиях лечебного учреждения. Забор крови микроскопии производится из вены. Перед процедурой необходимо соблюдать следующие условия:

  • режим голодания (минимум 8 часов);
  • устранение из рациона тяжелой пищи и алкоголя (2–3 суток);
  • отказ от спортивных тренировок (других физических перегрузок) накануне.

По возможности необходимо исключить прием лекарственных препаратов за сутки до анализа крови. Пренебрежение правилами не позволит получить достоверные результаты. Лабораторной величиной измерения креатинкиназы является ед/л (единица на литр).

Референсные значения фермента КФК

Содержание креатинфосфокиназы в крови зависит от нескольких факторов:

  • Возрастная категория обследуемого. В силу интенсивного роста мышечной массы и общего развития детские нормативные значения КФК выше, чем у взрослых.
  • Мышечная масса (не путать с общим весом пациента).
  • Наличие хронических патологий или временных повреждений мышечной структуры.
  • Гендерная принадлежность. У мужчин показатели выше. Такое различие связано с более слабым физическим потенциалом женского организма от природы. Градация результатов по половому признаку начинается с шестилетнего возраста.

У женщин и мужчин репродуктивного возраста здоровое процентное соотношение изоферментов составляет: ВВ:ВМ:ММ=0:6:94.

В случае, когда количество изофермента ВМ ⩾6% от общего показателя креатинкиназы, пациенту требуется подробное обследование.

Невысокий уровень КФК у пожилых людей не является нарушением, потому что с возрастом уменьшается мышечная активность (нередко, и мышечная масса). Тревогу должны вызывать высокие значения креатинкиназы.

Показатели фермента для детей дошкольного возраста

Младенцы до 5 дней От 5 дней до полугода От полугода до года До 3-х лет До 6 лет
652 ед/л 295 ед/л 203 ед/л 228 ед/л 149 ед/л

Референсные значения для ребенка от 6 до 12 лет

Мальчики Девочки
247 ед/л 154 ед/л

В пубертатном возрасте (от 12 до 17 лет) у юношей наблюдается повышение показателей креатинкиназы до 270 ед/л, у девушек – снижение до 123 ед/л.

Норма КФД для взрослых мужчин составляет 190 ед/л, для женщин – 167 ед/л.

Пониженная концентрация фермента фиксируется у женщин в перинатальный период, а так же может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы либо являться следствием гиподинамического образа жизни.

Повышенное содержание КФК – это клинический признак деструкции мембран нейромышечных клеток того или иного органа. Расшифровка результатов и постановка диагноза в случае выявления отклонений является обязанностью врача, направившего пациента на биохимию крови.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Для определения причины нарушений необходимо обратиться за врачебной помощью.

Почему повышаются показатели? Вследствие механического повреждения или под влиянием патологических факторов нарушается целостность миоцитов, содержащих изоферменты креатинкиназы, и они бесконтрольно поступают в кровь. В первую очередь повышенный уровень КФК связывают с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы (инфаркт миокарда).

При диагностике острого состояния фиксируется увеличение референсных значений креатинкиназы в 6–20 раз. При этом чем масштабнее очаг некроза, тем выше поднимаются показатели фермента в крови. Максимальной концентрации они достигают в течение суток после возникновения недостаточности кровообращения миокардиального слоя сердца.

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Факторы, влияющие на увеличение КФК можно условно разделить на две категории:

  • патологические, связанные с развитием различных заболеваний;
  • непатологические, обусловленные внешним воздействием или физиологическим состоянием организма.

Кроме инфаркта миокарда, к первой категории относятся:

Инфаркт миокарда на ЭКГ

  • заболевания сердца: ИБС, сердечная декомпенсация, стабильный перикардит, миокардит, эндокардит, ревмокардит;
  • нарушения в работе ЦНС (центральной нервной системы), психопатологии, поражения головного мозга, в том числе эпилепсия, менингит. энцефалопатия;
  • эндокринологические болезни: гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
  • хронический дефицит калия в организме (гипокалиемия);
  • воспалительные заболевания мышечных волокон: миозит, миопатия и рабдомиолиз как ее последствие;
  • генетические патологии мышечного аппарата: болезнь Помпе, мышечная дистрофия Дюшенна;
  • компрессионный синдром позвоночника, вызванный грыжей дисков, опухолью, смещением позвонков;
  • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

Непатологические причины повышения креатинкиназы:

  • мышечные травмы: растяжение, разрыв мышечных волокон, отрыв мышцы, глубокие ожоги;
  • медицинские манипуляции: внутримышечные инъекции, хирургические вмешательства с рассечением мышечного слоя;
  • повреждения головного мозга: сотрясение, сдавливание, ушиб, аксональные повреждения, внутричерепное кровоизлияние как последствие удара;
  • алкогольная интоксикация (при однократном приеме большой дозы показатель КФК будет повышен, при хроническом алкоголизме значения за рамки нормы не выходят);
  • чрезмерная физическая активность и спортивные нагрузки, превышающие возможности организма;
  • некорректный прием лекарств: иммунодпрессантов (Азатиоприн, Бетаметазон, Триамцинолон, Метилпреднизолон, Преднизолон), фибратов (Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат), препаратов аскорбиновой кислоты.

Факторы, провоцирующие повышение уровня КФК у детей, не отличаются от вышеперечисленных, за исключением обильного употребления спиртных напитков.

Повышение креатинкиназы не диагностируется как самостоятельное заболевание. Изменение показателей является следствием патологических нарушений целостности мышечных волокон миокарда, скелетных мышц и нервной ткани головного мозга. Первоначально необходимо определить причину, повлиявшую на отклонение значений от нормы.

Имеющиеся в анамнезе заболевания, на фоне которых поднимается уровень КФК, следует лечить согласно принятой терапевтической схемы, дополнить которую рекомендуется диетотерапией.

Некоторые хронические болезни (сахарный диабет, аутоиммунные и генетические патологии) вылечить полностью невозможно. В этом случае врач, занимающийся основным заболеванием.

должен скорректировать тактику лечения с учетом результатов биохимического анализа крови.

Независимо от причины, высокий показатель креатинкиназы можно уменьшить, соблюдая следующие рекомендации:

  • Избегать психоэмоциональных перегрузок. Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение) является одной из причин болезней сердца и ЦНС.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Для восстановления энергетических ресурсов организму необходим полноценный сон продолжительностью не менее 7–8 часов.
  • Рационально планировать занятия спортом и иную физическую активность. Нагрузки на мышечный аппарат (в том числе миокард) должны быть умеренными, но обязательно регулярными.
  • Пересмотреть ежедневный рацион. Из меню необходимо убрать вредные продукты, заменив их полезными.
Устранить из рациона Ввести в меню
жирное мясо блюда из бобовых культур
мясные и рыбные консервы свежие овощи и зелень
копчености морепродукты
соусы на майонезной основе фрукты и ягоды
кондитерские изделия чеснок
выпечку из песочного и слоеного теста сухофрукты (курага, чернослив)
колбасные изделия орехи

Снизить уровень креатинкиназы помогают натуральные мочегонные сборы на основе лекарственных растений: ромашки, шалфея, крапивы, брусничных листьев.

Итоги

Креатинфосфокиназа – фермент, отражающий состояние миокарда, скелетных мышц и тканей нервной системы. Повышенное содержание КФК в крови свидетельствует о повреждении мышечных и нервных волокон, которые иннервируют миоциты (мышечные клетки). Критически завышенный уровень фермента является маркером диагностики инфаркта миокарда.

Определить концентрацию креатинкиназы может только лабораторная биохимия крови. Для приведения повышенных показателей фермента к референсным значениям рекомендуется изменить пищевое поведение, правильно спланировать физическую нагрузку, полноценно высыпаться.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshennaya-kreatinkinaza-analize-krovi

Креатинкиназа в крови: причины повышения и методы нормализации

Креатинкиназа – это фермент, который необходим для осуществления энергетического обмена в тканях организма человека. Он выступает катализатором химических реакций.

Креатинфосфокиназа (КФК) способствует ускорению процесса преобразования креатина и аденозинтрифосфата (АТФ) в высокоэнергетическое соединение под названием креатинфосфат. Этот процесс создает энергетические импульсы, которые необходимы для сокращения мышц и их полноценной работы во время физических нагрузок.

Молекула фермента состоит из двух разных компонентов: В (от англ. слова «brain», что переводится, как «мозговая») и М (от англ. слова «musculs» – мышечный). Активной формой вещества является димер.

В нашем случае он представляет сложную молекулу, которая состоит из двух и более простых составляющих. Таким образом, КФК существует в трех изоформах: ВВ, МВ и ММ. Между собой они существенно отличаются и принадлежат к той или иной структуре:

  • ВВ – мозговой изофермент, который локализуется в нервной ткани головного мозга, плаценте, органах мочевыделительной системы и опухолях. У здорового человека его невозможно обнаружить в сыворотке крови, так как изофермент не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (фильтр между кровью и нервной тканью). КК-ВВ появляется в крови при таких патологических состояниях, как инсульт и черепно-мозговые травмы.
  • ММ – мышечный изофермент. Он находится в скелетных мышцах и миокарде. Подавляющее большинство ферментов в крови припадает на фракцию КК-ММ.
  • МВ – гибридный изофермент, преимущественное количество которого локализовано в миокарде.

Роль в диагностике

   Креатинфосфокиназа в больших количествах появляется в крови после повреждения содержащихся в органах и тканях клеток. Как правило, это происходит при патологических процессах с нарушением целостности клеток сердечных и скелетных мышц.

Уровень данного фермента в плазме является одним из главных показателей, который используется для диагностики острого инфаркта миокарда. Его уровень повышается через 4-8 часов после нарушения кровотока в коронарной артерии, а спустя 2-3 суток от начала процесса, показатели приходят в норму.

Бывают случаи, когда человек поступает в клинику с типичной симптоматикой инфаркта, но проведенное ЭКГ не инициализирует это заболевание. В таком случае определение уровня КФК позволяет вовремя поставить правильный диагноз.

Для большей информативности используют дополнительные лабораторные и инструментальные методики. Большой популярностью среди кардиологов пользуется определение белка миоглобина и тропонинов. Они по результатам многочисленных исследований показали большую информативность, чем определение активности креатинкиназы МФ-фракции.

Внимание! У больных с инфарктом миокарда всегда существует риск повторного инфаркта. Поэтому определение показателя позволяет наблюдать за течением болезни.

Поскольку креатинфосфокиназа находится в клетках разных тканей, то диагностическая роль этого анализа не существенна при постановке острого инфаркта миокарда. Кроме того, изофермент МФ-фракции занимает всего на всего 5% от общего показателя.

Кратинкиназа – фермент, который находится в клетках головного мозга, мышцах и сердце

Креатинкиназа – это специфический фермент, содержащийся в скелетных мышцах, в миокарде, в клетках головного мозга, легких и щитовидной железы, то есть наиболее важных органах человеческого тела. Уровень этого фермента изменяется при поражении клеток указанных органов, поэтому может служить средством диагностики различных патологий.

При анализе крови этот высокоточный и чувствительный показатель может стать маркером изменений в мышцах скелета, в миокарде, служить вспомогательным определителем наличия инфарктов, стенокардии и высокого артериального давления. Если креатинкиназа повышена, это может указывать на наличие серьезных проблем в состоянии здоровья, поэтому значение этого фермента для диагностики опасных заболеваний трудно переоценить.

Читайте также:  Как и чем снизить холестерин в крови в домашних условиях

Анализ на креатинкиназу назначается в качестве вспомогательного метода диагностики при жалобах пациента на боли в сердце, за грудиной, отдающие в левую руку, под лопатку и так далее. Также такой анализ может быть назначен при подозрении на наличие заболеваний, связанных с нарушениями нормального функционирования скелетной мускулатуры, например, при миопатии и мышечной дистрофии.

Чаще всего же уровень креатинкиназы проверяется для ранней диагностики острого инфаркта миокарда.

Ее количество в крови резко возрастает в первые часы после начала болевого синдрома, поэтому по такому результату можно очень быстро госпитализировать больного и спасти его жизнь.

Проба на этот фермент проводится при биохимическом анализе крови. Требования при подготовке к ней точно такие же, как и к остальным анализам крови. Это голодание минимум в течение 8 часов до забора крови, запрет на алкоголь и курение, прием целого ряда лекарственных средств, а также защита организма от стрессов и физического переутомления.

Показатели нормы креатинкиназы варьируются в зависимости от пола и возраста пациента. В среднем, уровень креатинкиназы у взрослого мужчины должен находиться в пределах 172 ед/л, а у женщин – не более 146 ед/л. Если же креатинкиназа повышена, это может стать основанием для более глубокого и широкого обследования пациента с целью выявления причины такого состояния.

Креатинкиназа является магнийзависимым ферментом, который способствует образованию высокоэнергетического соединения креатинфосфата с аденазинтрифосфата (АТФ) и креатинина путем сложной химической реакции, которую называют фосфорилированием. При этом фосфорную группу от АТФ открепляют и присоединяют к креатинину, при этом образуется аденазиндифосфат и креатинфосфат.

Креатинфосфат человеческий организм использует при повышенных физических нагрузках, эмоциональных стрессах, поскольку он имеет высокую энергетическую ценность, что способствует компенсации недостатка энергии в организме при вышеописанных состояниях.

Креатинфосфокиназу можно обнаружить в цитоплазме и митохондриях клеток разных органов. Креатинфосфокиназа имеет две субъединицы: мышечную (M-muscle) и мозговую (B-brain).

В зависимости от комбинации этих субъединиц и их локализации выделяют такие изоферменты креатинфосфокиназы:

  1. Сердечная мышца. В сердце присутствует изофермент креатинфосфокиназы (КК) – КК-ММ. При инфаркте миокарда обнаруживают значительное повышение изофермента креатинфосфокиназы. Данные изменение являются диагностически значимыми при постановке диагноза инфаркта миокарда. Также этот изофермент в больших количествах присутствует в скелетных мышцах.
  2. Головной мозг. В головном мозге также имеется изофермент креатинфосфокиназы- КК-ВВ. Повышение данного изофермента будет свидетельствовать в пользу поражения клеток головного мозга и их структуры. Также является важным диагностическим критерием.
  3. Мышечная ткань. В мышечных волокнах присутствует изофермент креатинфосфокиназы – КК-МВ. Больше всего его обнаруживают в скелетных мышцах. Соответственно при повреждении миоцитов повышается уровень мышечного изофермента креатинфосфокиназы.

Повышение общей креатинфосфокиназы не является специфичным показателем и может свидетельствовать о поражении любого органа или ткани. Клинически наиболее важным является сердечный изофермент креатинкизы.

Повышение КК-МВ наступает через 4 часа после первого болевого приступа и приходит в норму на 6 сутки от начала заболевания. Поэтому этот изофермент является основным в ранней диагностике инфаркта миокарда и неэффективен поздних этапах.

Это магнийзавсимое соединение, происходящее из АТФ и креатина. При его расщеплении выделяется очень много энергии, поэтому этот фермент расходуется организмом при интенсивных физических нагрузках. Он содержится в митохондриях и цитоплазме клетках сердечной мышцы, в костях и тканях мозга.

Сама молекула креатинкиназы – это димер. Эта субъединица представлена тремя разными изоферментами:

  • КК-ММ: тип мышечного фермента;
  • КК-МВ: совмещённый или гибридный. Находится преимущественно в сердечной ткани;
  • КК-ВВ: фермент, характеризующий мозговую ткань.

Такой фермент, как креатинкиназа является органозависимым. Это значит, что при разрушении клеток определенной структуры (или тканей) специфичный фермент в увеличенных количествах поступает в кровь. Поэтому при лабораторных исследованиях возможно определить какая ткань организма подверглась распаду.

В организме человека основную долю энергии требуют мышечные ткани. Фермент принимает участие в синтезе и утилизации энергии. Основная локализация происходит в структуре клеток органов: цитоплазме и митохондриях.

  1. поперечно-полосатые мускульные структуры (за счет наличия саркомерного изоэнзима);
  2. гладкие ткани (за счет наличия убиквитарного изоэнзима).

Состав маркера обусловлен двумя субъединицами: мышечной (М) и мозговой (В). Варианты их комбинации создали три формы КФК:

  1. ММ — локализуется в сердце и скелетных тканях;
  2. МВ — характеризуется преимущественной локализацией в сердечной ткани;
  3. ВВ — подразумевает расположение фермента в головном мозге, выделительной системе, а также в плаценте и простате.

Биохимическое исследование крови определяет общую активность маркера, но акцент делается на ММ, МВ формах . Исследование помогает выявить процентное соотношение одной из форм к общему уровню маркера. При повреждении скелетных мышц доля ММ в таком случае будет повышена составит 98%, а МВ%. Если поврежден миокард, ММ составит 70-75%, а МВ%.

Анализ КФК МВ выявляет инфаркт миокарда со 100% точностью.

В настоящее время инфаркт миокарда не диагностируют посредством определения креатинкиназы МВ, как это делали раньше. Этот показатель применяют исключительно для диагностики мышечной патологии.

Креатинфосфокиназа, она же креатинкиназа, – это фермент, который принимает участие в процессах энергообмена. Он ускоряет важные химические реакции, в том числе фосфорилирование креатина, которое обеспечивает сократительную способность мышц.

Организм получает креатинкиназу с белковой пищей, в виде аминокислот, которые в процессе биохимической трансформации преобразуются в другие формы.

Уровень КФК определяется по биохимическому исследованию крови из вены. Биоматериал сдают утром, на голодный желудок. Чтобы результат был достоверным, к исследованию необходимо подготовиться:

  • не есть за 8 часов до сдачи анализа;
  • отказаться от сигарет за 3 часа и алкоголя за 72 часа;
  • прекратить приём лекарств за трое суток, если это невозможно, заранее проинформировать врача о препаратах;
  • уменьшит физическую активность накануне.

Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой

Повышение креатинфосфокиназы и ее изоферментов не является самостоятельным заболеванием. Данные изменения будут только наталкивать медицинского сотрудника на возможный диагноз. После постановки диагноза нужно начинать лечить заболевания. Особенно важно не пропустить инфаркт миокарда, поскольку он смертельно опасен.

На самом деле, нет специального лечения, чтобы нормализовать уровень креатинкиназы в крови. Для этого необходимо заняться лечением основного заболевания, которое стало причиной изменения анализов и ухудшения самочувствия.

Тем не менее, пациент может активно принимать участие в улучшении своего состояния с помощью отказа от вредных привычек, соблюдении режима сна и отдыха, сохранении постоянного уровня двигательной активности, занятием физической культурой.

Изменение рациона поможет человеку легче справляться с изменениями в организме.

Важно соблюдать правильное соотношение белков, углеводов и жиров, пить достаточное количество воды и следить за своим весом, чтобы не было «весовых качелей», то есть снижение и набор большого количества массы тела.

Это негативно влияет на сердечную мышцу и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Употребление жирной пищи способствует повышению холестерина, что является благоприятной средой для возникновения инфаркта или инсульта.

Постоянные физические нагрузки позволят поддерживать постоянный уровень креатинкиназы.

Помимо этого, занятия укрепляют иммунитет, способствуют поддержанию постоянной массы тела, улучшают качество жизни и держат в тонусе организм, отчего ему становится легче переносить стрессовые ситуации.

Например, у полных людей с сидячим образом жизни любая физическая активность свыше той, что происходи ежедневно – это стрессовая ситуация для организма. Поэтому уровень фермента многократно возрастает и держится на одном уровне.

При соблюдении всех рекомендаций врача по лечению основной патологии, соблюдении всех профилактических мер для улучшения общего состояния организма нормальный уровень креатинкиназы постепенно приходит в норму.

Здесь важно уточнить, что самостоятельное применение народных средств без ведома врача недопустимо, так как может мешать основному лечению и являться причиной ухудшения клинической картины основного заболевания. Если пациент хочет применять дополнительно народные средства, то это обязательно необходимо обсудить с лечащим врачом и выбрать только те методы, которые будут наиболее оптимальны.

Чаще всего, даже врачи соглашаются с тем, что пациент хочет дополнить назначенное лечение. Например, добавление в свой рацион гинкго билоба. Это растение, которое помогает очистить проходимость вен и артерий от холестериновых бляшек, тем самым уменьшая риск возникновения тяжелых заболеваний и облегчить работу сердечной мышцы.

Также, можно найти индийский женьшень. Это трава, способная уменьшить повышенный уровень холестерина и нормализовать работу щитовидной железы. Чаще всего, продаётся в виде порошка – перемолотый женьшень. Его пьют перед сном, растворяя одну чайную ложку в стакане тёплого молока.

Самое важное направление в применении народных средств – это помощь организму снизить уровень фермента в крови. Это значит, что нужно усилить работу почек, то есть увеличить мочеотделение.

Самое распространённое средство – отвар из аптечной ромашки. Он позволяет выводить большее количество мочи за сутки и дополнительно обладает противовоспалительным и бактерицидным действием.

Часто доктора, при назначении лечения добавляют именно это средство в терапию.

Имеется ещё ряд народных, натуральных мочегонных средств: отвары шалфея, листьев брусники, крапивы, корень одуванчика, шиповник и кора дуба. И у каждого из этих средств существует своё, индивидуальное действие.

Поэтому обязательно проконсультируйтесь с доктором о применении таких средств.

Увеличение оттока мочи способствует выведению из организма нужных электролитов, в том числе магния, который необходим для нормальной работы клеток всех тканей организма и участвует в механизмах образования и распада креатинкиназы.

А самое простое средство, доступное каждому – это сон. И это очень важно, соблюдать нормальный режим отдыха, потому что во сне замедляются все процессы жизнедеятельности организма и соответственной снижается уровень креатинкиназы. Поэтому врачи обязательно советуют соблюдать правильный режим сна и бодрствования.

Часто люди не обращают внимания на то, что сами становятся виновниками различных патологических процессов в своём организме. Если факт имел место быть, это значит, что нужно обязательно подумать о своём образе жизни, рационе и найти причину. Нередко изменение незначительного, казалось бы аспекта очень сильно влияет на качество жизни.

Источник: https://serdse.top/povyshena-kreatinkinaza-krovi-prichiny-lechit-normy/

Ссылка на основную публикацию