Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Исследование с применением рентгеновских лучей, позволяющее получать изображения тканей сустава и окружающих его структур, носит название КТ коленного сустава. Опираясь на полученные в ходе сканирования послойные снимки исследуемой области, лечащий врач получает возможность дать оценку состояния коленного сустава в целом.

Показания к проведению

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Компьютерная томография коленных суставов рекомендована при недостаточной информативности проводимых ранее анализов и исследований. КТ – основной способ, позволяющий визуализировать изменения костной структуры сустава.

Показанием для проведения КТ коленного сустава могут служить подозрения на следующие состояния и патологии:

  • перелом, трещины либо иные повреждения его костно-мышечной структуры;
  • артрозы и артриты;
  • раковые и кистозные новообразования;
  • сформировавшиеся оссификаты (окостенение участков, вызванное отложение кальция в мягких тканях);
  • заболевания воспалительного характера;
  • вывихи и подвывихи;
  • гематомы и отеки мягких тканей.

КТ колена может быть рекомендована в качестве подготовки к проведению хирургической операции на коленном суставе, а также для получения оценки эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к проведению исследования

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Поскольку в процессе процедуры используются рентгеновские лучи, то обследуемый человек получает определенную дозу радиации. По этой причине КТ коленного сустава будет противопоказано в следующих случаях:

  • в период вынашивания ребенка;
  • в детском возрасте, если пациенту еще не исполнилось 14 лет.

Если в процесс исследования будет использоваться контрастное вещество, то список противопоказаний расширяется. КТ колена будет запрещено:

  • при наличии подтвержденных патологий эндокринной системы, в частности, при сахарном диабете;
  • при почечной недостаточности, поскольку почки могут не справиться с дополнительной нагрузкой;
  • при имеющейся аллергии на йод и морепродукты. В таком случае высок риск развития серьезной аллергической реакции вплоть до анафилактического шока.

Относительным противопоказанием становится период грудного вскармливания. Если обследование выполнить необходимо по жизненным показаниям, то возобновить кормление ребенка грудью можно спустя 48 часов после завершения обследования.

Как выполняется компьютерная томография коленного сустава

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Специфической подготовки к проведению процедуры не требуется. Человек должен прийти к назначенному времени. На одежде не должно быть металлических вставок и украшений.

Но если планируется введение контраста, то от приема пищи в день проведения исследования необходимо отказаться. Это поможет сократить вероятность развития побочных эффектов при введении контрастного вещества.

Как выполняется сама процедура? Обследуемого человека укладывают на выдвижную кушетку и тело, кроме исследуемой зоны, закрывают специальным фартуком. Он поможет защитить органы от облучения. Кушетка задвигается в томограф и сканирование начинается.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Длится КТ коленного сустава недолго – буквально несколько минут. Если в ходе процедуры используется контраст, то продолжительность увеличивается до 15 минут.

В течение всего периода сканирования человек должен сохранять полную неподвижность. В противном случае снимки получатся некачественными, и диагноз будет поставить проблематично.

Применение контраста потребуется в том случае, если необходимо дать оценку состояния кровеносных сосудов этой области.

Что показывает КТ коленного сустава с контрастированием? Методика позволяет определить:

  • наличие нарушений в процессе кровообращения;
  • гематомы мягких тканей;
  • новообразования;
  • имеющиеся метастазы;
  • состояние внутрисуставных структур и произошедшие повреждения.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Что это такое «контрастное вещество»? Чаще всего в качестве контраста используются препараты, содержащие соли гадолиния: Магневист, Гадовист, Омнискан и Дотарем.

Вводится средство внутривенно, не вызывает повреждения тканей  и выводятся вместе с мочой спустя сутки. Относительно нечасто, но контраст может вызывать развитие аллергической реакции. Признаками становятся:

  • приступы тошноты;
  • кожный зуд;
  • высыпания на коже по типу крапивницы;
  • незначительное головокружение.

О развитии подобной симптоматики необходимо сообщить медперсоналу.

Мрт или кт – что выбрать

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Что лучше – КТ или МРТ коленного сустава? Точного ответа дать нельзя, поскольку каждая из методик имеет свои достоинства. Так, МРТ коленного сустава используется в том случае, если возникает необходимость исследования состояния мягких тканей. КТ же предназначено для получения оценки костных структур колена.

Стоит учесть, что и магнитно-резонансная томография может предоставлять сведения о состоянии костей. В частности, КТ коленного сустава не может показать состояние структур костного мозга. И только МРТ способно помочь в диагностировании внутрикостного ушиба.

  • Лучевая нагрузка чрезвычайно мала, чтобы нанести вред организму человека.
  • Снимки отражают даже малейшие изменения формы сустава и костных тканей.
  • Процедура по длительности занимает не больше 15 минут.

Процедуру КТ колена можно пройти и в государственном медицинском учреждении, и в коммерческом диагностическом центре. В любом случае исследование выполняется платно.

Источник: https://DiagnostLab.ru/kt/sustavov/kt-kolennogo-sustava.html

Компьютерная томография коленного сустава

Одним из ведущих способов получения информации о заболевании является компьютерная томограмма.

Во время проведения этого обследования используются рентгеновские лучи, которые позволяют диагностировать множество патологий, в том числе суставного характера.

Наиболее эффективно проведение КТ в области коленного сустава, так как именно он наиболее подвержен различным травмам и повреждениям.

Показания к проведению

КТ позволяет уточнить, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, установленный врачом. Направление на выполнение процедуры может дать ревматолог, ортопед, онколог или хирург при подозрении на травмирование коленного сустава или развитие в нем воспалительного процесса.

Показаниями для проведения исследования является появление болей, хруста в области коленного сустава, патологической подвижности и ограниченности движения сустава. Подобные симптомы могут указывать на присутствие таких процессов, как растяжения связок, трещины, переломы, артрозы, артриты и т.д.

Показания к выполнению процедуры могут быть экстренными, например, при травмах, и плановыми (при заболеваниях коленного сустава хронического характера). С помощью компьютерной томографии возможно получение послойных снимков исследуемой области вместе с окружающими тканями.

Компьютерная томография коленного сустава способствует выявлению следующих заболеваний:

  • скопления выпота и крови в суставной полости;
  • при недостаточной информативности рентгенографии коленного сустава в 2 проекциях;
  • остеохондрозы и смещения дисков;
  • артриты, протрузии и подагрический артрит;
  • абсцессы, остеохондропатия и сужение суставной щели;
  • чрезвычайно важно своевременное диагностирование скопления крови в области повреждения, что показывает КТ коленного сустава;
  • при помощи томографии можно контролировать послеоперационное состояние сустава, а также посттравматические осложнения;
  • КТ позволяет диагностировать ряд ревматологических заболеваний, а также определить состояние костной системы.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава КТ рекомендуется к проведению при опухолевидных новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера, в том числе с обширным метастазированием

Несмотря на преимущество процедуры, компьютерная томография не всегда способна адекватно показать состояние мягких тканей, связочного аппарата и сухожилий.

Противопоказания

Поскольку в ходе проведения компьютерной томографии используются рентгеновские лучи, существует ряд определенных противопоказаний к ее проведению.

Можете также почитать:Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного суставаСпиральная компьютерная томография позвоночника

К ним относятся:

  • беременность пациентки и период грудного вскармливания;
  • заболевания почечной системы, в том числе острая недостаточность;
  • возраст пациента до 14 лет;
  • в зависимости от того, какая модель томографа используется, существуют ограничения по массе тела исследуемого (от 130 до 150 кг).

При острой необходимости выполнения КТ беременной женщине, лаборант выкладывает ей на живот свинцовый фартук для обеспечения максимальной безопасности малыша.

Подготовка

Специальной подготовки для компьютерной томографии не требуется, за исключением дополнения в виде контрастного вещества. В этом случае за 4–5 часов до выполнения обследования необходимо отказаться от любой пищи. При плановом выполнении томографии, она преимущественно проводится в утреннее время суток, а пациенту рекомендуется предварительно принять душ.

Перед тем, как зайти в кабинет для проведения КТ, необходимо надеть свободную одежду из натуральных тканей без присутствия любых металлических предметов. Следует снять украшения, убрать телефон и другие гаджеты, так как они могут исказить результат исследования, что обусловлено действием излучения.

Особенности выполнения

При отсутствии необходимости применения контрастного вещества процедура выполняется с помощью мультиспирального томографа.

Длительность КТ составляет 5 – 20 минут, в зависимости от зоны обследования и обширности воспалительного процесса. За это время томограф способен обработать область поражения в нескольких проекциях с дальнейшим созданием многослойных снимков для оценки текущего состояния колена на всей глубине тканей.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава Проведение процедуры в томографе закрытого типа

С помощью компьютерных технологий в ходе проведения КТ можно моделировать объемную картину. Несомненным плюсом томограммы является возможность произвольного поворачивания полученного изображения для более углубленного изучения патологического процесса.

Алгоритм выполнения КТ

Негативное влияние КТ настолько мизерно, что практически исключает побочные проявления. Для выполнения томографии пациенту предлагается лечь на выдвигающийся специальный стол томографа, который горизонтально перемещается. Вокруг него начинает вращаться кольцо аппарата для сканирования конкретной области.

Самым важным условием проведения томографии является сохранение полной неподвижности пациента в течение всего сканирования. В противном случае снимки могут быть неточными. Врач, выполняющий обследование, находится в соседнем кабинете, однако взаимодействует с пациентом при помощи двухсторонней связи.

Исследование абсолютно безболезненно, а по окончании процедуры пациент в течение 1– 2 часов ожидает результат заключения и получает на руки снимки для дальнейшего обращения к узким специалистам.

Применение контрастного вещества

При необходимости может использоваться контрастное вещество, позволяющее максимально точно оценить патологии сосудистой системы в суставе, например, гематомы, нарушения кровообращения и т.д. Помимо этого контрастное вещество незаменимо при компьютерной томографии для визуализации повреждениях внутрисуставных структур, новообразований и метастазирования.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава Контрастное вещество вводится внутривенно, что обеспечивает его максимально быстрое всасывание в ткани, без их повреждения. Спустя 24 часа контрастное вещество полностью выводится из организма чрез почечную систему

Крайне редко препарат способен вызвать аллергическую реакцию у пациента, что сопровождается приступами тошноты, рвотой, сильнейшим зудом, крапивницей и головными болями. При нарастании подобной симптоматики требуется срочное оказание экстренных мероприятий с прерыванием обследования.

Аллергическая реакция может протекать непредсказуемо и способна привести к таким тяжелым последствиям, как отек Квинке и анафилактический шок. Такие состояния представляют реальную угрозу для жизни пациента. Поэтому перед выполнением КТ врач должен выяснить у пациента аллергологический анамнез, а при необходимости провести специальное тестирование.

Преимущества КТ

Несомненными достоинствами выполнения КТ являются следующие показатели:

  • снимки, полученные с помощью компьютерного томографа, позволяют рассмотреть мельчайшие изменения, происходящие в коленном суставе:
  • такая методика исследования обеспечивает возможность моделирования 3D – объемного изображения суставов в различных плоскостях;
  • процедура выполняется очень быстро, что особенно важно для больных с травматическими повреждениями сустава;
  • не требуется серьезной предварительной подготовки к выполнению обследования;
  • КТ не оказывает отрицательного воздействия на общее состояние пациента;
  • результаты обследования выдаются непосредственно в день проведения процедуры.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава Снимки пораженной области при желании можно увеличить, развернув в любых направлениях для обеспечения максимально точной диагностики происходящих изменений в коленном суставе

Читайте также:  Мскт и мрт в чем разница какой метод лучше выбрать

По мнению многих специалистов, КТ – это один из наиболее достоверных способов диагностики не только заболеваний суставов, но и ряда сопутствующих патологий, требующих обязательной коррекции и дальнейшей терапии.

Возможные риски

Основным риском, способным возникнуть в ходе проведения исследования, является облучение, которое может негативно отразится на организме пациента, но при условии, если человек в течение очень короткого периода времени вынужден пройти подряд несколько исследований. В этом случае радиация медленно накапливается в организме, повышая риск развития злокачественных новообразований.

И второй возможной опасностью является аллергическая реакция, которая крайне редко встречается при выполнении КТ с контрастным веществом. В большинстве случаев возможность аллергии выявляется еще на этапе подготовки к процедуре, однако 100% гарантировать ее дальнейшее отсутствие невозможно.

Альтернативные методики исследования

При невозможности выполнения компьютерной томографии в области суставов врач должен предложить пациенту ряд альтернативных методик, например, УЗИ. Эта процедура, как правило, выполняется перед тем, как назначается томография, а результаты УЗИ служат прямым показанием для проведения КТ.

Еще одним способом исследования коленного сустава служит МРТ, популярность, которой обусловлена отсутствием лучевых нагрузок.

Магнитно-резонансную томографию выполняют для сканирования мягких тканей, такое исследование может назначаться во время беременности и в детском возрасте.

Визуальное наблюдение состояния суставных тканей возможно с помощью артроскопии, в ходе которой используется эндоскоп, вводимый непосредственно в суставную полость.

Коленный сустав выполняет в организме незаменимую роль, поэтому к его состоянию следует подходить очень ответственно.

При неправильно проведенных лечебных мероприятиях, а также при отсутствии своевременной терапии, возможны необратимые последствия во всем организме.

Для того чтобы обеспечить нормальное функционирование суставов, требуется тщательное обследование, в том числе при помощи КТ, занимающей одно из первых мест среди всех диагностических методов по своей эффективности.

Источник: https://dialogpress.ru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-kolennogo-sustava

Компьютерная томография колена: показания и противопоказания к назначению

КТ коленного сустава — это метод послойного изучения структуры колена и близлежащих к нему костных тканей при помощи рентгеновских лучей, позволяющий построить 3-х мерную модель сустава и выявить различные его патологии.

Назначить КТ коленного сустава могут, если наблюдаются следующие признаки:

  • боли и хруст в колене;
  • уменьшение амплитуды движение или наоборот чрезмерная подвижность сустава. Вот детальная статья о диагностике суставов.

Направить на компьютерную томографию колена могут врачи разных профилей:

  • онкологи, так как метод позволяет выявить опухоли различной этиологии и обнаружить метастазы;
  • травматологи, которые с помощью данного вида диагностики могут выявить различного рода травм, например, полученных на производстве, при занятии спортом;
  • хирурги, перед оперативным вмешательством, для снижения риска возможных осложнений, а также после него, чтобы отследить динамику выздоровления и в случае необходимости подкорректировать лечение;
  • ортопеды;
  • ревматологи.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет.

При помощи КТ коленного сустава удается диагностировать такие патологи как:

  • остеохондроз;
  • подагрический артрит;
  • остеохондропатия;
  • воспаление колена и скопление гноя в нем;
  • злокачественные новообразования и их метастазы;
  • артроз;
  • травмы, а именно переломы, трещины, вывихи, подвывихи;
  • присутствие крови или экссудата в суставе;
  • размер суставной щели;
  • оссификаты — очаги патологического окостенения, чрезмерное депонирование кальция в мягких тканях.

Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него. Если исследования назначают с целью выявления различных травм, воспаления и патологий, сопровождающихся повреждением костных тканей, то контраст не применяют.

А вот при болях неясного генеза, подозрениях на злокачественные новообразования или для оценки кровоснабжения сустава в вену водят контрастную жидкость, которая абсолютно безвредна и полностью выводится почками в течение 48 часов. Как правило, это медикаменты на основе йода, которые накапливаются в местах активного кровотока. Это и будут очаги воспаления и злокачественные новообразования.

Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей. Для диагностики их патологий лучше применять МРТ. Метод основан на реагировании атомов водорода на воздействие мощного постоянного магнитного поля.

  КТ – доступный и информативный способ диагностики суставов

Атомы водорода содержатся в основном в водных растворах, которыми богаты мягкие ткани, поэтому с помощью магнитно-резонансной томографии они видны лучше. В костных же структурах воды немного. Так как коленный сустав состоит из твердых и мягких тканей, то в идеале лучше назначать оба метода обследования. Это поможет в постановке более точного диагноза.

Как проходит компьютерная томография колена?

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей.

Если процедура будет проходить без применения контраста, то к ней не требуется никакой предварительной подготовки. Если же оно будет применяться, то перед исследованием стоить воздержаться от еды. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакции последний раз поесть стоит за 4—6 часов перед КТ.

Перед исследованием нужно снять все металлические изделия и убрать электронные устройства, иначе они могут быть повреждены. Кроме этого металл нагревается под воздействием рентгеновских лучей и можно получить ожог. Именно поэтому стоит предупредить врача о наличие металлических имплантов в организме.

Иногда в медучреждениях предусмотрено одноразовое белье. При использовании контрастного вещества проводят аллергическую пробу. Затем пациент ложиться на передвижной столик, который располагают внутри главной части томографа. Кольцо томографа с датчиком начнет вращаться вокруг столика с пациентом, при этом сам столик будет немного перемещаться в горизонтальной плоскости.

Чтобы снимки получились качественными, пациент должен лежать неподвижно.

Во время исследования пациент находится в кабинете один, а медработники следят за ним из соседнего кабинета и общаются с ним при помощи устройства двухсторонней связи.

Исследование не вызывает болезненных ощущений и продолжается всего несколько минут, за это время удается создать несколько снимков, которые позволяют рассмотреть состояние колена.

Также результаты исследования записываться на диск и могут быть показаны другим специалистам.

Противопоказания к компьютерной томографии

КТ коленного сустава имеет ряд противопоказаний. Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет. Однако по жизненным показаниям исследование может быть назначено подросткам, ходя детям целесообразнее проводить УЗИ. Также исследование не стоит проводить, если у пациента наблюдается:

  • клаустрофобия;
  • психические отклонения;
  • соматические болезни, которые мешают ему лежать неподвижно;
  • гиперкинезы;
  • вес более 150—200 кг, в зависимости от конкретного томографа они рассчитаны на различные нагрузки.

Если КТ колена будет проходить с применением контрастной жидкости, то список противопоказаний существенно расширяется. Подобное исследование противопоказано, пациентам страдающим:

  • эндокринными патологиями, в том числе болезнями щитовидки и сахарным диабетом;
  • аллергией на йод и морепродукты;
  • патологией почек, так как в этом случае они могут не справиться с его выведением.

После проведения компьютерной томографии кормящим женщинам, им нужно в течение 2-х суток, пока не выведется контрастное вещество сцеживаться, а ребенка перевести на адаптированную смесь.

Плюсы КТ и существующие риски

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него.

К достоинствам метода можно отнести следующее:

  • доза радиации небольшая и не может нанести существенный вред здоровью;
  • исследование позволяет выявить даже небольшие деформации суставов и патологии тканей, включая дистрофию;
  • компьютерная томография коленного сустава не отнимает много времени и имеет мало противопоказаний;
  • если пациент может лежать только на боку или животе, то результаты не будут менее точными.

Но при назначении компьютерной томографии также существуют некоторые риски:

  • несмотря на то, что лучевая нагрузка незначительная, она все-таки имеется и если назначается несколько процедур подряд, то радиация накапливается в организме и может вызвать рост злокачественной опухоли;
  • может наблюдаться аллергическая реакция на контрастное вещество, но даже если она отсутствует, нет гарантии, что организм перенесет нормально КТ с ним.

Альтернативные методы диагностики

Самым простым методом обследования позволяющим выявить патологии суставов является УЗИ. Его назначают беременным и детям. Именно его результаты служат основанием к проведению КТ.

Лицам, которым противопоказано радиоактивное облучение может быть назначена магнитно-резонансная томография, которая также позволяет выявить патологию в мягких тканях. Еще одним методом диагностики патологий колена является артроскопия.

Врач вводит эндоскоп прямо в полость сустава и осматривает его. Такое исследование назначают, когда возникают сомнению после остальных методов обследований.

Источник: https://mrtbest.ru/kt-mrt-sustavov/kompyuternaya-tomografiya-kolena.html

Кт коленного сустава: стоимость, что показывает исследование

Компьютерная томография или КТ коленного сустава – точнейший метод диагностирования заболевания колен. Современные технологии позволяют за короткое время установить диагноз и начать лечение, поэтому так важно к ним прибегнуть, почувствовав первые симптомы.

Что такое компьютерная томография

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Компьютерная томография коленного сустава – способ исследования внутренних элементов колена. Рентгеновские излучения, которые измеряет и обрабатывает компьютер, способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Такой метод основной при исследовании полости колена. Для измерения лучей используют шкалу Хаунсфилда:

  1. Нулевая отметка шкалы – это плотность воды.
  2. Отрицательная – воздух и жировая ткань.
  3. Положительная – все соединительные ткани и твердые элементам, например, импланты или чужеродные предметы.

Компьютерная томография коленного сустава может иметь неточности визуализации, потому как большое количество жира в соединительных тканях имеет такую же плотность, как и у жидкости. Окно изображения имеет до 1000 оттенков черного и серого цвета. Более плотные ткани имеют светлые оттенки. Чем меньше плотность, тем ткани будут визуализироваться темнее.

Существует два вида томографии:

  • обычная КТ коленного сустава;
  • многослойная КТ коленного сустава.

МСКТ имеет множество преимуществ перед обычной технологией: кроме различных анатомических показателей, увеличивается отношение сигнал-шум, а также скорость сканирования значительно больше.

Важно! Недостаток КТ коленного сустава – высокое облучение пациента. МСКТ имеет более низкие показатели лучевой нагрузки, поэтому при возможности безопасней прибегнуть к этому виду исследований.

Показатели к КТ

Обычно на КТ направляют врачи таких специальностей: травматолог, хирург, ортопед, невропатолог и даже онколог. Показания к проведению исследования могут стать:

  1. Дискомфорт и болевые ощущения. КТ в этом случае должен выявить причину таких болей.
  2. Отек непонятного происхождения, для изучения жидкости в полости сустава и определения ее природы.
  3. После различных травм и возникновения кровоподтека. Такие симптомы могут говорить о повреждении соединительной ткани.
  4. Различные дегенеративные деформации внешнего вида колена и ноги в целом. Причина вальгусных, варусных и ревматических искривлений могут крыться именно в полости сустава.
  5. Сильные щелчки при сгибании и разгибании колена, нестабильность сустава и патологическая гибкость колена, говорят о возможных заболеваниях хрящевой ткани.
  6. Перед хирургическим вмешательством для точного определения состояния полости.
  7. Мониторинг после лечения и реабилитации.
Читайте также:  Диагностика мскт позвоночника,мскт поясничного отдела

  Что означают красные пятна на коленях?

  • Кроме того, КТ может проводиться, как профилактический контроль над состоянием коленного сустава при прохождении диспансеризации.
  • О пункции и как она проводится читайте тут.
  • Компьютерная томография показывает довольно точные результаты. С его помощью диагностируют тяжелые травмы и сложные заболевания, такие как:
  • переломы суставов;
  • травмы и разрывы сухожилий и менисков;
  • ревматизм, артроз, остеохондроз;
  • скопление крови и жидкости в полости;
  • дисплазию;
  • онкологические образования, метастазы;
  • состояние суставной щели.

При определении сложных диагнозов используют комплекс методов. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное проведение исследований, и возможно на другом аппарате.

Интересно, что КТ провоцирует возникновений повреждений в ДНК. Поэтому, при незначительных травмах лучше выбрать рентгеновское исследование, потому как его доза излучения меньше в 120 раз томографического.

Особенности КТ коленного сустава

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Для улучшения визуализации элементов сустава, а также дифференцировки патологий применяют контрастное усиление, с помощью йодосодержащих препаратов. Это возможно перорально, когда пациент, придерживаясь режима, выпивает препарат, или с помощью инъекций, которые внутривенно вводит медсестра. Контрастирование позволяет определить характер патологии – указать наличие опухолей, метостаз, наростов на фоне других тканей.

Важно помнить, что делать КТ не рекомендуется в следующих случаях без контраста:

  • во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью;
  • масса тела более 120 кг;

С контрастом нельзя делать КТ в таких случаях:

  • персональная реакция на раствор;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • вес тела более максимально допустимого;
  • гормональные заболевания;
  • злокачественные опухоли.

При таких факторах проведение КТ возможно только под наблюдением лечащего врача.

Важно! Почувствовав дискомфорт или другие неприятные ощущения при проведении процедуры, стоит ее немедленно остановить, путем нажатия специальной кнопки.

КТ не требует специально подготовки. Единственной рекомендацией может быть прекращение приема пиши за 4-6 часов до введения контраста.

Также рекомендуется прочесть другую статью о мазях при артрозе.

Перед тем как зайти в кабинет с томографом, следует снять все металлические предметы, в том числе и с одежды. Лучше переодеться в прихваченную с собой пижаму без застежек. В некоторых частных клиниках могут выдать сорочку. Если в организме есть какие-либо искусственные имплантаты, обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

Даже незначительная деталь способна изменить результаты. Пациент должен удобно устроиться на томографическом столе так, чтобы колено находилось под аппаратом. Во время процедуры нельзя двигаться, но так как она занимает не более 5-7 минут, это не доставит особого дискомфорта.

Далее специалист приступает к расшифровке. В этом ему помогают снимки, полученные во время исследования. Пациенту на руки выдается заключение, снимки и возможно некоторые рекомендации.

С этим пакетом нужно направиться к лечащему врачу, которые на основании этих документов назначит лечение или направит на другие исследования. Возможно, что пациент проходил КТ по своей инициативе для профилактики.

В случае обнаружения заболевания или повреждений специалист, проводивший КТ, порекомендует, к какому врачу обратиться.

В чем различие между кт и мрт?

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Оба эти способа созданы для диагностирования заболеваний и повреждений. Однако стоит разобраться, чем они отличаются друг от друга. КТ воздействуют лучами, а магнитно-резонансная томография электромагнитными волнами, которые выводят на экран изображение внутренней полости колена. Поэтому МРТ коленного сустава рекомендуется для обследования беременных и кормящих женщин, как более безопасный вариант.

Схожая черта в том, что МРТ может также проводиться с контрастированием, но препараты созданы на основе гадолиния, который, к тому же, гипоаллергенен. Пробы на персональную переносимость проводить не нужно.

Про воспаление связок читайте в другой статье.

КТ лучше визуализирует костные ткани из-за их плотности, на МРТ же направляют в случае проблем с артериями и нервными стволами коленей. Заболевания хрящевой ткани также лучше диагностировать на аппарате МРТ.

Зачастую исследования МРТ и КТ может покрыть медицинская страховка, но это только в случаях, если направления дал лечащий врач. За профилактические исследования придется платить.

Цены зависят от множества факторов: современности аппарата, региона в котором проводится процедура и клиники, и они могут отличаться.

Стоит учесть, что частные лечебницы возьмут в два-три раза больше, поэтому лучше подыскать современный томограф в государственных клиниках с более низкой стоимостью.

Источник: https://ProKoleni.ru/simptomatika/kt-kolennogo-sustava

Кт коленного сустава (компьютерная томография колена): что показывает?

Компьютерная томография колен позволяет выявить заболевания костной и хрящевой ткани в этой области. Процедура показывает и поражения мягких тканей, что может потребовать уточняющей диагностики с помощью магнитно-резонансного томографа.

Процедура практически безвредна даже при частом применении, и разрешена к проведению и детям, и взрослым. Современные компьютерные томографы создают минимальную нагрузку на организм, даже меньшую, чем классическая (не цифровая) рентгенография.

При каких симптомах назначается?

Компьютерную диагностику коленных суставов нецелесообразно проводить без прямых показаний: если требуется профилактическое обследование, то достаточно рентгенографии.

Делается КТ при следующей симптоматике:

  1. Болезненный синдром, локализующийся в одном или двух коленях, хронический или острый (ощущающийся сильно и появившийся недавно).
  2. Необходимость в сравнении состояния левого и правого коленных суставов. Например, такой осмотр проводят футболистам, чтобы сравнить состояние ударной ноги относительно опорной.
  3. Ограниченность в подвижности колена, частичная или полная (при полной вообще невозможно разогнуть или согнуть ногу в колене).
  4. Ощущение жара при пальпации кожных покровов над коленным суставов, субъективное ощущение жара в суставе.
  5. Нарушение походки: косолапость, шаткость, неустойчивость, «ходьба сустава» при движениях (то есть стопа ставится под разным углом).
  6. Выраженный компенсаторный спазм мускулатуры пораженной конечности.

к меню ↑

Что показывает КТ коленного сустава?

Компьютерная томография без труда покажет состояние костной и хрящевой ткани. На снимках компьютерной томографии можно увидеть и состояние мягких тканей, но для этого лучше использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

КТ позволяет обнаружить остеоартроз колен

Что видно на снимке КТ – зависит еще и от мощности аппарата. На старых аппаратах можно увидеть заболевания в уже достаточно запущенной стадии. Современные аппараты позволяют обнаружить патологию еще на стадии зарождения (когда симптомы еще незаметны, и самостоятельно не получается понять, что есть отклонения).

Компьютерный томограф может визуализировать коленный сустав в 2D, 3D и даже 4D режиме (то есть его можно рассмотреть со всех сторон). Подробную диагностику делают при таких патологических состояниях, как наличие мелких трещин на поверхности суставной капсулы.

Если нужно, то с помощью КТ можно обследовать сосуды и нервные узлы. При необходимости вводятся контрастные вещества, что уже переводит процедуру в разряд инвазивных методик диагностики. Примерно таким же функционалом обладает и магнитно-резонансная томография.
к меню ↑

При каких болезнях и травмах применяется?

Если говорить конкретно о коленных суставах, КТ способно выявить несколько десятков отклонений. Перечислим наиболее часто встречающиеся из них:

  • артриты различной этиологии (аутоиммунные, инфекционные, воспалительные, травматические, псориатический) и артрозы;
  • аномалии и дефекты развития коленных суставов;
  • инородные тела непосредственно в суставе, либо в окружающих его тканях;
  • абсцесс (скопления гнойных масс) в полости суставной сумки или в окружающих ее тканях;
  • вывих и подвывих коленных суставов;
  • разрыв смыкающихся на суставе связок или сухожилий;
  • переломы костей, примыкающих к коленным суставам;
  • гематомы окружающих сустав мягких тканей;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в области колен;
  • остеохондропатию, различные дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • отечность мягких тканей вокруг воспаленного сустава.

к меню ↑

Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к классической (неинвазивной) компьютерной томографии нет. Есть относительные – период беременности (на любом триместре) и избыточный вес больного (более 200 килограмм).

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Исследование колен на компьютерной томографии

Иначе обстоят дела с компьютерной томографией в режиме контрастирования (когда вводится контрастное вещество). В этом случае имеют дополнительные противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества (аллергия, в первую очередь на йодосодержащие вещества).
  2. Острая сердечная недостаточность, тяжелые пороки сердца.
  3. Патологии, связанные с нарушением свертываемости крови (в первую очередь тромбофилия или гемофилия).
  4. Сахарный диабет второго типа.
  5. Почечная или печеночная недостаточность у больного.
  6. Высокий уровень креатинина в крови.
  7. Общее тяжелое состояние больного (сильная лихорадка, кахексия, истощение, психические нарушения, буйство, агрессия).

Более никаких противопоказаний не имеется. Процедуру можно проводить столько, сколько нужно: ионизирующее излучение минимально, и не несет существенной угрозы здоровью обследуемого.

к меню ↑

Проведение КТ коленного сустава (видео)

к меню ↑

Чем отличается от МРТ и рентгена?

Нет фундаментальных отличий компьютерной томографии от магнитно-резонансной.

Обе процедуры очень похожи, и отличаются лишь спецификой своей работы. Компьютерная томография больше предназначена для исследования костной и хрящевой ткани. Магнитно-резонансная терапия специализируется на исследовании мягких тканей и сосудов.

Однако обе процедуры частично взаимозаменяемы. При невозможности провести МРТ – можно провести КТ, и наоборот.

Сравнение двух процедур неуместно, как и определение того, что лучше: они применяются для разных задач. КТ однозначно лучше для исследования костей, ибо для этого процедура и предназначена. Для исследования мягких тканей лучше использовать МРТ, при необходимости исследования сосудов – в режиме ангиографии.

Томографы визуально выглядят практически одинаково (неопытный человек вряд ли отличит их по внешнему виду). Серьезным отличием является уровень безопасности процедур и количество противопоказаний: у КТ противопоказаний больше.

Кроме того, КТ создает ионизирующее излучение, что в определенных случаях может быть вредно для пациента. Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна для людей всех возрастных групп.

Для обследований коленного сустава применяется еще и рентгенография. Эта процедура узкоспециализированная, способна визуализировать исключительно костную ткань, несколько хуже – хрящевую. Она проигрывает в информативности и КТ, и МРТ, но дешевле и доступнее: рентген-аппараты есть практически в каждой поликлинике, тогда как томографы (особенно мощные) есть только в крупных центрах.
к меню ↑

Как делают КТ коленного сустава?

  • Предварительной подготовки к процедуре не требуется, разве что гигиенические мероприятия (принять душ за пару часов до процедуры, если это возможно).
  • Пациент приезжает в клинику, его отводят в диагностический кабинет, где он ложится на стол томографа (если это тяжелобольной – происходит укладка силами медперсонала).
Читайте также:  Какой мрт аппарат лучше,какие отличия,характеристики

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Снимок КТ коленных суставов

Далее аппаратуру направляют на пораженный коленный сустав. Медицинский персонал покидает комнату диагностики и переходит в наблюдательный кабинет. Если пациенту станет плохо во время процедуры – врач это заметит (в кабинете есть окна). Есть возможность общения с пациентом через микрофон.

Задерживать дыхание (как при некоторых процедурах рентгенографии не нужно). Средняя продолжительность процедуры составляет 25 минут, но может затягиваться до часа и даже более (бывает редко).

После проведения процедуры пациент может быть свободен. Примерно через час-два будут готовы результаты диагностики (иногда раньше).

Диагноз сразу не ставится: пациенту на руки выдают лишь результат обследования. Оценивать полученные данные и определять состояние сустава должен лечащий врач.
к меню ↑

Где делается и сколько стоит процедура?

Государственные поликлиники в большинстве своем не имеют такой аппаратуры, поэтому обращаться следует в крупные стационары. Также компьютерные томографы имеются у частных клиник и диагностических центров.

Средняя стоимость КТ коленного сустава составляет 2100—2500 рублей. В частных клиниках стоимость может составлять до 5000 рублей. Дополнительное применение контрастных веществ может обойтись еще в 500-2000 рублей.

Источник: https://osankino.ru/diagnostika/kt-kolennogo-sustava.html

Как проводят КТ коленного сустава, показания, противопоказания к процедуре

Заболевания опорно-двигательного аппарата и суставов приносят массу неприятных симптомов, ухудшая качество жизни. КТ коленного сустава подразумевает использование рентгеновских лучей во время процедуры, этот способ информативнее рентгена, безопаснее, а результаты можно получить в краткие сроки.

Перед тем, как делать КТ коленного сустава, важно убедиться, что в клинике, в которую вы планируете обратиться, присутствует качественное и современное оборудование.Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного сустава

Показания к назначению кт исследования

В ходе КТ коленной части (сустав) врач рассматривает органы послойно – благодаря такой методике диагност видит мельчайшие детали: структурные изменения в суставах, хрящах, костях.

Назначают КТ колена (сустав) в следующих ситуациях:

  • при подозрении на наличие воспалительных процессов;
  • травмы;
  • заболевание, при котором у человека начинают откладываться соли;
  • если доктор подозревает наличие злокачественных процессов в организме, аппарат КТ определяет их безошибочно;
  • сильные ушибы сустава.

Доктора рекомендуют пройти процедуру в случае, при следующих жалобах:

  • болезненность в области суставов;
  • хруст, чувство скованности;
  • подвижность в патологической форме.

Также провести процедуру рекомендовано людям, у которых имеются следующие патологии:

  • наличие кист;
  • смещение дисков;
  • абсцессы;
  • скопление крови либо жидкости в полостях суставов колена;
  • переломы;
  • нарушения целостности соединительной ткани.

КТ колена (суставов) — это сложная процедура, проводит которую специалист, расшифровкой результатов занимается специализированный медработник.

Мрт или кт коленного сустава что лучше

Процедура компьютерной томографии актуальнее, если доктор изучает состояние костей, хрящей, поэтому обычно назначают именно КТ, а не МРТ. Многие интересуются, КТ коленного сустава что покажет – благодаря специализированному оборудованию диагност может увидеть любые патологические процессы в организме.

Чтоб изучить состояние мягких тканей, тогда лучше сделать МРТ коленного сустава, ввиду того, что аппарат КТ не дает четкого результата, если исследуются ткани.

В коленном суставе присутствуют мягкие и костные ткани. Специалист назначает одновременно два исследования, чтобы получить точный результат диагностики. КТ коленной части показывает сложность травмы, если она была получена, степени повреждения хрящей. Этот метод диагностики рекомендуют, при подозрении на наличие воспалительного процесса в суставах.

Подготовка к процедуре

Никаких мероприятий выполнять не потребуется, если КТ коленной части (суставов) не подразумевает введение контраста. Если будет введено контрастно вещество, то в таком случае необходимо соблюдать некоторые правила.

Перед введением нужно убедиться в том, что у пациента отсутствует аллергия на вводимое вещество. Для этого перед КТ коленной области обычно рекомендуют сдавать аллергопробы.
В течение 4 часов нельзя кушать, непосредственно перед проведением обследования воздержитесь от питья.

Перед КТ коленной области пациент снимает с себя одежду, если на ней присутствую металлические элементы. Обычно в клиниках выдают специальную одежду, созданную специально для безопасного прохождения обследования.

При разговоре с доктором нужно его оповестить относительно наличия имплантов из металла в теле. То же самое касается медицинских аппаратов, которые имеют электрические элементы.

Сама компьютерная томография коленных суставов длится несколько минут, пациент располагается на специальном столе, во время обследования ему нужно оставаться неподвижным. В какой-то промежуток времени доктор просит задержать дыхание, в течение всего времени сохраняется связь с докторами.

Если человеку становится плохо, то об этом он оповещает врачей, используя специальный аппарат для переговоров.

Во время обследования в комнате присутствует только исследуемый, поскольку имеет место доза облучения, которая может негативно отобразиться на состоянии здоровья. Для диагностики заболеваний колена требуется от 30 секунд (в зависимости от того, будет ли введен контраст). Если тревожат посторонние звуки, то врач выдает наушники. Метод считается информативным, относительно безопасным (если не проводить его более 2 раз подряд), удобным – не требуется ничего делать, только сохранять неподвижное состояние.

Рассмотрим, как проходит обследование коленной части:

  • конечность фиксируют при использовании специального ремня (для удобства используется подушка);
  • стол перемещается внутрь аппарата;
  • комнату покидает медперсонал – за ходом исследования коленной области все наблюдают через специальное окно, при этом диагност находится в соседней комнате;

КТ коленной части без введения контраста занимает 60 секунд.

Кт с контрастированием

Введение контраста позволяет лучше рассмотреть патологии, происходящие в сосудах. Делают инъекцию непосредственно перед началом процедуры. Обычно делают это внутривенно. В составе медпрепрата содержится йод, поэтому доктор предварительно обязательно уточняет, нет ли у аллергической реакции на него.

После того, как вещество распределится по сосудам, доктор получает возможность увидеть все возможные патологии. Больше всего контрастного вещества скапливается в тканях, где присутствует ярко выраженное кровообращение. За счет такой особенности можно без проблем определить, где есть воспалительный процесс, либо образование злокачественного или доброкачественного характера.

Благодаря методу КТ коленной области с контрастированием специалист видит такие патологии:

  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • область, где присутствует кровотечение;
  • присутствие внутренних гематом;
  • узнает структуру сустава;
  • проблемы строения сосудистой стенки;
  • ушибы и повреждения мягких тканей.

Противопоказания для КТ

Проводят КТ коленной области не всем, это связано с присутствие противопоказаний, рассмотрим их подробно:

  • беременность – облучение может спровоцировать аномалии в развитии плода;
    детский возраст до 14 лет;
  • период лактации – чтобы сделать КТ коленной части с контрастом, нужно отказаться от кормления грудью после прохождения процедуры, медикамент выводится из организма в течение 2 дней;
  • клаустрофобия – если человек боится замкнутого пространства, то ему будет сложно находиться в аппарате томографа, противопоказание относительное, можно проводить обследование, предварительно введя седативные препараты;
  • электрические медицинские аппараты, содержащиеся в организме пациента, выступают противопоказанием к проведению процедуры;
  • проблемы с психикой – во время обследования больной должен находиться в спокойном, неподвижном состоянии.

Обследование показывает структуру сустава, и вообще, любые патологии и заболевания. Поэтому методика является распространенной, она эффективная, относительная безопасная, имеет минимум противопоказаний.

Обратите внимание! Доза облучения – минимальная, если не проводить обследование коленной части более 2 раз в год, то никакого вреда для организма не будет.

Если планируется введение контраста, то исследование не проводят следующей категории лиц:

  • заболевания почек – ввиду того, что контраст преимущественно выводится этим парным органом;
  • болезни печенки и крови;
  • диабет и недуги щитовидной железы.

Среди противопоказаний избыточный вес – более 120 кг. В таких случаях направляют в специализированные лечебные учреждения, где присутствует аппаратура, рассчитанная на тучных людей. Благодаря контрасту можно рассмотреть больше возможных патологий

Безопасность компьютерной томографии коленного сустава

Многих интересует вопрос — сколько раз можно проводить исследования, при этом, не подвергая свой организм риску, связанному с облучением. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Многие утверждают, что исследование абсолютно безопасно ввиду того, что доза облучения, получаемая во время исследования коленной области, минимальная. Тем не менее, стоит отметить, что процедура не проводится беременным женщинам и маленьким детям.

Доза, при повышении которой у человека может начаться лучевая болезнь, составляет 3 Зв. При медицинской диагностике получить ее невозможно, для этого нужно пройти обследование более 100 раз.

Важно! Метод исследования КТ коленной области с контрастированием можно проводить только в том случае, если доктор четко уверен в том, что отсутствует индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Современные томографы созданы таким образом, что несут в себе минимальную лучевую нагрузку, особенно, если сравнить их со стандартным рентгеном.

Несмотря на то, что исследование является безопасным, его можно делать только после того, как доктор убедится в том, что отсутствуют противопоказания к проведению процедуры.

Повторно КТ колена проходить можно, но врач должен учитывать все предыдущие исследования, которые были проведены (дозировку облучения, которую получил человек).

Расшифровка результатов обследования

Метод лучевой диагностики является популярным, но проходить его нужно только по показаниям доктора, под наблюдением специалиста, особенно, если планируется введение контрастного вещества, поскольку у некоторых пациентов может присутствовать индивидуальная непереносимость йода, который входит в состав контраста.

Диагностика кт коленного сустава,что показывает кт коленного суставаСпециалисты приступают к расшифровке данных сразу после того, как будет окончено исследование. Снимки могут отображать любые изменения – костные ткани, наличие трещин, разрушений, позволяют изучить состояние мягких тканей и сосудов. КТ колена сперва расшифровывает диагност, после пациент отправляется к узкому специалисту для получения детальной информации, он же предписывает лечение, если в этом есть необходимость. По окончанию расшифровки специалист составляет заключение, оно вместе со снимками выдается на руки, при необходимости также может быть выдан цифровой носитель с результатами исследования.

Результаты обследования позволяют определить наличие следующих патологий:

  1. Наличие переломов, нарушение целостности костной ткани.
  2. Присутствие злокачественных или доброкачественных опухолей.
  3. Кровь, скапливаемая в полостях.
  4. Аномалии развития костной структуры.
  5. Врожденные патологии и много другое.

Перед прохождением обследования нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, он подробно расскажет, как нужно готовиться к процедуре и прочие нюансы. Обследование чаще всего назначают при травмах бытовых, чтобы оценить степень повреждения тканей, при подозрении на наличие воспалительных процессов, онкологии.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-sustavov-i-konechnostej/kak-provodyat-kt-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию