Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Во время исследования вы будете лежать на столе, соединенном с КТ томографом, которое представляет собой большой кольцеобразный сканер. КТ устройство пронизывает тело рентгеновскими лучами.

В течение секунды устройство совершает оборот и создает изображение тонкого среза органа или исследуемой области. Одна часть стола томографа может наклоняться, повторяя изгиб вашего позвоночника.

Все изображения объединяются в памяти компьютера. Их также можно вывести на печать.

В ряде случаев возможно введение красителя, называемого контрастным средством, в вену на вашей руке или в спинномозговой канал. Эта процедура называется КТ миелограммой. В этом случае краситель позволяет лучше различать структуры и органы на КТ снимках. Его можно применять для контроля кровотока и выявления опухолей, очагов воспаления или повреждения нервов.

Часто вместо КТ миелограммы делается МРТ позвоночника. МРТ может дать больше информации о межпозвоночных дисках и спинном мозге, чем КТ.

Сравнение результатов КТ с результатами позитронно-эмиссионной томографии(ПЭT) часто помогает выявить рак. Новая исследовательская аппаратура позволяет выполнить снимки обоих видов одновременно. 

Что показывает

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

КТ обследование позвоночника делается для:

  • Осмотра костей позвоночника (позвонков).
  • Выявления таких проблем позвоночника, как опухоли, переломы, деформации, инфекции или сужение спинномозгового канала (спинальный стеноз).
  • Выявления грыжи межпозвоночного диска.
  • Контроля возможных компрессионных переломов, вызванных остеопорозом.
  • Контроля проблем позвоночника, имеющихся от рождения (врожденных).
  • Выявления проблем, не определимых обычным рентгеновским обследованием.
  • Контроля эффективности проведенной хирургической операции или терапии позвоночника.
  • Перед КТ обследованием сообщите вашему врачу о том, что у вас:
  • Имеется или возможна беременность.
  • Аллергия на какие-либо лекарства, включая йодные красители.
  • Имеется сердечное заболевание, например, сердечная недостаточность.
  • Диабет или вы принимаете метформин (Глюкофаг) для профилактики диабета. Возможно, вам придется прервать прием этого препарата на день до и после обследования.
  • Имеются проблемы с почками.
  • Астма.
  • Была множественная миелома
  • За последние 4 дня было рентгеновское обследование с применением бариевого контрастного средства (например, с бариевой клизмой). Барий виден на рентгеновских снимках и затрудняет их чтение.
  • Возникает сильная нервозность в небольших помещениях. Вам придется неподвижно лежать внутри КТ устройства, так что вам может потребоваться прием успокоительного препарата, чтобы расслабиться.

В случае приема во время обследования успокоительного препарата позаботьтесь о том, чтобы кто-нибудь помог вам добраться до дома.

Как выполняется обследование

КТ обследование обычно проводится техником-радиологом. Снимки обычно оценивает врач (радиолог). Врачи других специальностей тоже могут охарактеризовать КТ снимок.

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Вы должны будете снять все ювелирные украшения. Вам придется снять всю или почти всю свою одежду в зависимости от того, какая область обследуется. При некоторых обследованиях вы можете остаться в своем нижнем белье. На время проведения теста вам выдадут рубашку.

Во время обследования вы будете лежать на столе, соединенном с КТ устройством.

Стол плавно переместится в круглое отверстие сканирующего устройства, и это устройство начнет вращаться вокруг вашего тела. При движении стола сканер будет формировать изображения. Во время движения стола и устройства возможны щелчки или жужжание. В течение обследования очень важно лежать как можно более неподвижно.

При проведении обследования в комнате не будет никого, кроме вас. Но техник будет наблюдать за вами через окно. Вы сможете разговаривать с техником по селекторной связи.

Обследование займет примерно 30-60 минут. Большая часть этого времени уходит на подготовку к обследованию. Выполнение собственно снимка продолжается не более нескольких секунд.

Кт позвоночника с контрастом (КТ миелограмма)

Перед приемом контрастного вещества для выполнения КТ миелограммы может быть проведено стандартное КТ обследование. Краситель обычно вводится в пространство, окружающее ваш спинной мозг. При этом возможно взять на анализ образец жидкости из спинномозгового канала (спинномозговой жидкости) и провести на нем все необходимые исследования.

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Во время введения красителя в вашу спину вы будете лежать на столе на животе или на боку. Обычно краситель вводят в нижнюю часть позвоночника, но возможно и введение у основания черепа. Кожу в месте введения иногда бреют. Затем ее дезинфицируют. Область вокруг этого места может быть испачкана лекарством.

Стол наклонится, или вы будете менять свое положение так, чтобы краситель распространился в различные области позвоночника.

Чтобы краситель оставался в правильном положении для обеспечения четкости снимков, вы должны лежать очень спокойно. Во время процедуры будут контролироваться ваши пульс, частота дыхания и артериальное давление.

В ряде случаев возможно также введение красителя в вену (ВВ) на вашей руке.

КТ процедура с контрастным веществом обычно занимает 15-30 минут. Чтобы вывести краситель из организма, в течение 24 часов после процедуры пейте побольше воды.

Во время исследования

Процедура не вызывает боли. Возможно, стол, на котором вы лежите, покажется вам жестким, а помещение — прохладным. Может быть, будет трудно лежать неподвижно во время процедуры.

Некоторые пациенты ощущают внутри КТ устройства сильную нервозность.

Лекарство, помогающее вам расслабиться, или контрастное средство могут быть введены в ваши кисть или предплечье. В начале вливания вы можете почувствовать быстрый укус или укол.

Введение красителя может вызвать у вас ощущение прилива тепла и металлический вкус во рту. У некоторых возникают болезненные ощущения в области желудка или головная боль.

Сообщайте о своих ощущениях технику, проводящему процедуру, или лечащему врачу.

Если краситель вводится в спину, возможно ощущение укуса или укола при введении иглы.

После процедуры с введением красителя в спину вас попросят держать голову вверх и не наклонять ее или полежать плашмя. Это поможет избежать головных болей и судорог.

Риски

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Вероятность возникновения проблем после КТ обследования невелика.

  • Есть возможность аллергической реакции на контрастное вещество.
  • Если у вас диабет, или вы принимаете метформин (Глюкофаг), введение красителя может вызвать проблемы. Врач подскажет вам, когда следует прервать прием метформина и когда возобновить его после обследования, чтобы избежать проблем.
  • После процедуры вы можете испытать тошноту или рвоту.
  • Есть небольшая вероятность инфицирования места введения иглы в ваш позвоночник или кровотечения в пространство вокруг спинного мозга.
  • Инъекция в пространство вокруг спинного мозга может вызвать головную боль. В редких случаях после инъекции контрастного вещества могут случиться судороги.
  • Есть небольшая вероятность развития рака вследствие некоторых типов КТ обследования.1 Этот риск повышен у детей, молодежи и людей, часто проходящих радиологические обследования. Если этот риск вас беспокоит, обсудите со своим лечащим врачом пользу и риски КТ обследования и убедитесь, что обследование необходимо
Норма: Кости позвоночника (позвонки) имеют нормальную форму, количество и положение.
Межпозвоночные диски и суставы, которые скрепляют позвоночник, нормальны.
Размеры и форма спинномозгового канала нормальны.
При использовании контрастного вещества оно равномерно распределяется по спинномозговому каналу. Нет сужений или блокировок спинномозгового канала.
Отходящие от спинного мозга нервы не сжаты и не ущемлены. Нет разрастаний или выбуханий.
Отклонения от нормы: Кости позвоночника (позвонки) отсутствуют, повреждены или расположены неровно.
Один или более межпозвоночных дисков поврежден (-ы). Обнаруживаются одна или более грыжа дисков.
Ток контрастного вещества по спинномозговому каналу ограничен или заблокирован, что говорит о сужении канала (спинальном стенозе).
На позвонках видны признаки артрита или проблем костей в связи с остеопорозом.
Позвоночник или позвонки изменены от рождения (врожденные изменения).
Обнаружены абсцесс или опухоль позвоночника.

Цена на Кт позвоночника зависит от области исследования, а также от местонахождения клиники, в которой вы хотите пройти обследование.

Процедура Цена,руб.*
КТ всего позвоночника от 9000
КТ одного отдела позвоночника от 3000

Источник: https://kt-pet.info/vidy-kt/kt-pozvonochnika.html

Кт позвоночника и сегментов: подготовка, описание диагностики и информативность

Компьютерная томография позвоночника (аббревиатура: КТ) отличается от классической рентгенографии использованием более продвинутых технологий.

Данные объединяются компьютером для формирования картины, которая может быть изучена квалифицированным специалистом. Источники рентгеновских лучей и детекторы перемещаются вокруг исследуемой области.

В результате ткань визуализируется в поперечном и трехмерном виде.

Преимущество этого метода заключается в том, что он уже может обнаруживать очень небольшие изменения. КТ позвоночника визуализирует даже мягкие ткани, что не делает классическая рентгенография.

В каких цветах отображаются различные структуры позвоночника?

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Изображения КТ имеют черно-белые цвета. Органы отображаются в разных оттенках серого. Ткань низкой плотности выглядит как темные или черные секции. Ткань более высокой плотности появляется в более светлых оттенках серого. Чем выше плотность ткани, тем ярче изображение. Костная структура отображается белым цветом.

Радиационное облучение выше, чем при обычных рентгенологических исследованиях. Однако этот недостаток компенсируется тем фактом, что врач более значительно выигрывает от КТ из-за большей информативности.

Подготовка и побочные эффекты

Специальная подготовка к компьютерной томографии позвоночника не требуется. После исследования врач сразу назначит необходимое лечение. Если в исключительных случаях используется контрастный агент, лучше не принимать пищу за несколько часов.

Во время введения (или вскоре после этого) ощущается сильное тепло. Пациенту не следует беспокоиться, поскольку это не указывает на аллергическую реакцию. Рекомендуется сообщить о любых известных аллергиях на контрастное вещество перед обследованием.

Вредна ли компьютерная томография в области позвоночника? Ионизирующее излучение в высоких дозах может повредить генетический материал и увеличить риск развития злокачественных новообразований.

Беременным женщинам категорически запрещено проходить процедуру без консультации радиолога и лечащего врача. Компьютерная томограмма может нанести вред плоду и является опасной.

Безопасная альтернатива – МРТ или ультразвуковое исследование.

Пациентам с гиперчувствительностью к контрастным веществам запрещено проходить процедуру без консультации с лечащим доктором.

Показания к назначению

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

КТ позвоночника выполняется, когда есть подозрение на заболевание в спине, которое оказывает давление на нервную ткань. Чаще всего обследование проводится в случае подозрения на грыжу межпозвонкового диска. Даже при необъяснимой боли в спине КТ производится, если рентгенография не дает нужных результатов.

МРТ во многих отношениях является лучшим исследованием, чем КТ. Тем не менее КТ-обследование является альтернативой, особенно если МРТ не может быть выполнено. КТ позвоночника также используется для визуализации переломов. Однако при исследовании опухолей и распространении рака в спине предпочтительна МРТ и, возможно, сцинтиграфия.

Читайте также:  Сколько раз можно делать кт,когда можно пройти повторно кт

Органы, подлежащие исследованию, отображаются в горизонтальных срезах, так называемых поперечных сечениях. Обычная рентгенография создает «плоское» двумерное изображение, в котором органы в передней части исследуемой зоны ярче, чем в задней.

КТ производит снимки, не перекрывающие органы в задней части спины. Компьютер обрабатывает полученные сигналы, и поперечные сечения собираются в трехмерное изображение.

С помощью дополнительной контрастной инъекции, опухоли и воспалительные заболевания можно визуализировать с помощью этого инструментального метода.

В спиральной КТ пациент непрерывно перемещается через поле излучения, одновременно вращается лучевая трубка, поэтому запись изображений производится по спирали. Это означает, что большие области могут отображаться в один сеанс и за меньшее время. Эта информация хранится и обрабатывается на компьютере. Затем она преобразуется в поперечные сечения и, возможно, трехмерные изображения.

Ход обследования

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Длительность КТ может незначительно варьироваться в зависимости от исследуемого отдела позвоночника, а также проводится контрастирование или нет. Аппарат перемещается вокруг пациента во время обследования. В то же время изображения отображаются на мониторе. При КТ позвоночника обычно никакой контрастный агент не вводится, в отличие от исследования, например, брюшной полости. Однако, если это необходимо, пациенту введут контрастный препарат.

Если нужно назначить контрастный агент, обычно попросят прекратить есть в течение четырех часов до осмотра. Рекомендовано сообщить врачам о возможной беременности. Во избежание радиационного воздействия на ребенка, во время беременности не делают КТ. Лечащий врач и рентгенолог в каждом конкретном случае оценивают необходимость проведения обследования.

У некоторых пациентов может наблюдать клаустрофобия. В большинстве случаев процедура не доставляет неприятные ощущения. Пациенты, которые очень беспокоятся, могут получить успокаивающее средство. Пациенты с сильной болью могут без опасений принимать обезболивающие препараты. Металлические предметы – пуговицы, молнии, ремни, украшения – рекомендуется устранить на время проведения КТ.

Что показывает КТ позвоночника?

Из-за сложной структуры шейного отдела позвоночника компьютерный томограф является методом выбора. Что касается плотности межпозвонкового диска и спондилофита (костный вырост), то дифференцировка КТ может превосходить МРТ. Из-за обычно лучшего контрастирования мягких тканей магнитно-резонансная томография часто предпочтительнее КТ.

При хронических изменениях шейного отдела позвоночника МРТ является оптимальным способом визуализации. Спинной мозг можно надежно проверять на предмет повреждений только с помощью МРТ. КТ менее подходит для этой цели.

Для диагноза может быть важно четко выразить отношения между мягкими тканями и позвоночником при визуализации.

Трехмерная комплексная визуализация органов и костных структур с помощью КТ может обеспечить особенно значимую основу для надежного диагноза.

КТ помогает выявить изменения в межпозвонковых дисках. Наиболее информативным исследование является при наличии кальцификаций, а также небольших костных наростов на позвонках.

Обследование кт позвоночника,что показывает кт позвоночника

Уменьшение высоты дисков обусловлено главным образом износом или их повреждением. Грыжа диска возникает, когда капсула диска имеет надрывы, а его внутренняя часть выталкивается наружу через зазор.

КТ может обнаружить такое состояние, и врач способен инициировать дальнейшее лечение.

Было показано, что МРТ обеспечивает лучшие изображения пролапса, и это исследование является предпочтительным сегодня.

Другой патологией, которую можно выявить с помощью КТ, – это коллапс дорсальных позвонков. Причиной этого могут быть травмы, остеопороз, воспаление или распространение опухолей. Такие результаты могут потребовать дальнейшего изучения с помощью МРТ, которое также может лучше отражать любую травму нервной ткани.

Ранние травмы обычно сначала исследуются рентгеновскими лучами для исключения потенциальных переломов в спине. КТ помогает при серьезных травмах и делает видимыми любые переломы.

Она также может обнаруживать переломы, которые приводят к нестабильности позвоночника. КТ сканирует костные фрагменты в позвоночном канале, которые необходимо удалить хирургическим путем.

МРТ менее хорошо подходит, чем КТ при острых травмах спины, но может выявлять кровотечение и гематомы в спинном мозге.

Примерами других обнаруживаемых заболеваний и аномалий являются:

  • инфекция межпозвонкового диска;
  • стеноз позвоночного канала, что может привести к давлению на спинной мозг;
  • изменения, характерные для анкилозирующего спондилоартрита (анкилозирующий спондилит);
  • врожденные аномалии;
  • переломы и смещения позвонков (спондилолистез);
  • повреждения спинного мозга.

Без наличия показаний проходить компьютерную томографию запрещено. Необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку КТ несет определенные риски. Постоянное использование диагностического устройства повышает риск развития злокачественных новообразований.

КТ позвоночника – лучший способ оценить кости и выявить переломы. Компьютерная томография позвоночника или отдельных участков особенно хорошо подходит для визуализации патологических изменений скелета.

Она подойдет для исключения поражений позвоночника, оценки переломов позвонков и диагностики грыж межпозвонковых дисков (например, если МР-сканирование нельзя проводить).

Из-за высокого пространственного разрешения и, как следствие, высокой степени распознавания деталей, КТ является часто предпочтительным методом исследования для оценки костных изменений.

КТ-анализ позвоночного столба также подходит для планирования операций и мониторинга после операции. Также диагностическая процедура применяется для наблюдения за курсом медикаментозной терапии, в частности, грыжи межпозвонковых дисков и нарушений в области поясничного отдела позвоночника.

Преимущества

КТ позвоночника также широко используется, когда есть противопоказания к МР-сканированию – кардиостимуляторы, некоторые имплантаты или зажимы. Преимущество перед МРТ – это, прежде всего, более короткое время исследования. Поэтому КТ-исследование применяется в качестве альтернативы при клаустрофобии.

Многие не знают, чем отличается КТ от МРТ позвоночника. КТ использует ионизирующее излучение, тогда как МРТ − явление ядерного магнитного резонанса. Также разница процедур заключена в продолжительности и стоимости.

КТ на позвоночнике занимает всего несколько минут. Сами измерения длятся всего несколько секунд; включая оценку данных и, при необходимости, последующее обсуждение результатов. Общее пребывание в больнице займет около 15 – 30 минут.

Для КТ позвоночника не требуется контрастный агент. Если в отдельных случаях необходима контрастная среда (например, в случае воспалительных изменений), врачи сообщат об этом заранее.

Важно, чтобы во время измерений пациенты оставались совершенно спокойными. После оценки полученных данных результаты будут обсуждаться в индивидуальном порядке. Письменный отчет об исследовании будет отправлен ответственному врачу (по электронной почте).

Запрещено самостоятельно заниматься расшифровкой результатов анализов. Рекомендовано обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет правильно интерпретировать исследования.

Источник: https://diagnostinfo.ru/kt/pozvonochnik-i-sustavy/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika.html

Кт позвоночника как и для чего делается видео

Компьютерная томография обладает большим набором возможностей, нужный орган просматривается во всех плоскостях. На снимках хорошо видны:

  • мягкие ткани;
  • внутренние органы;
  • костные структуры;
  • нервные волокна;
  • позвонки;
  • канал спинного мозга (просматривается не полностью).

Врач во время процедуры рассматривает позвоночник под разными углами, может составить трёхмерное изображение. Это позволяет ставить точные диагнозы, назначать правильное лечение.

В компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, но доза облучения очень маленькая. Существует ещё один вид подобного исследования – магнитно-резонансная томография. Но МРТ подходит не всем.

Когда в теле человека есть металлический предмет, то такое обследование проводить нельзя.

Это может быть кардиостимулятор, имплантат, штифт для фиксации костей после переломов, металлические осколки и другие предметы.

Сильное магнитное поле может сдвинуть металлический предмет, из-за чего произойдёт повреждение мягких тканей или другое непредвиденное нарушение внутренней среды. Вот тогда выручает компьютерная томография. Такой способ очень информативен, хорошо переносится пациентом, не требует большой подготовки.

При проведении стандартной рентгенографии невозможно рассмотреть повреждения нервных окончаний, протрузии и другие патологические изменения под необходимым ракурсом.

Компьютерная томография спины – уникальная возможность быстро и качественно обследовать скрытые участки, выявить очаги воспаления.

Многие заболевания позвоночного столба провоцируют острую боль, поэтому необходимость сделать КТ позвоночника не вызывает дополнительного дискомфорта, легко переносится в период обострения.

Проведение КТ спины имеет множество показаний. Многие специалисты знают, что состояние позвоночника напрямую влияет на работу многих внутренних органов и систем. На обследовании дополнительно можно проверить работу и кровоснабжение прилегающих тканей, сосудов и лимфатических узлов. Преимущества процедуры перед другими способами проверки функциональности позвоночного столба:

  • высокая степень информативности;
  • точность полученных результатов до 1 мм;
  • возможность использования контраста для установки сложнейшего диагноза;
  • отсутствие болезненных ощущений.

Только томограф может дать полную информацию не только о состоянии позвонков, но и показать причину боли, взаимосвязь с другими отделами организма.

Такая уникальная диагностика помогает подобрать лучшие методики лечения протрузии, удаления грыжи.

Разобраться, что такое КТ позвоночного столба, помогает знание принципа работы аппарата, его предназначения и возможных осложнений.

Показания и противопоказания

Во избежание нервозности во время процедуры доктор дает разъяснения о том, что данное исследование безболезненно, поэтому при проведении сканирования нужно лежать спокойно и неподвижно. В противном случае качество снимков может ухудшиться.

Маленьким детям и тревожным больным рекомендуют успокоительные лекарственные препараты.

Врачу следует выяснить, нет ли у пациента аллергических реакций на препараты йода, морской капусты, продуктов моря, а также на контрастное вещество. Информацию об индивидуальной непереносимости контраста указывают в истории болезни.

Пациенту перед проведением процедуры тоже нужно подготовиться. Рекомендуется одеться в свободную одежду без молний и металлической отделки. Перед входом в кабинет томографии необходимо снять все украшения, часы, оставить телефон.

Если исследование проводится с применением контрастирования, специалисты рекомендуют предварительно воздержаться от тяжелой пищи, а на процедуру прийти натощак (при простом КТ–сканировании режим питания не меняют). Предварительно нужно сдать кровь на биохимический анализ.

Во время проведения томографии возможны побочные реакции на вещество контраста: сухость во рту, головокружение, небольшое повышение температуры тела. Эти симптомы считают нормальными.

  • Перед проведением компьютерной томографии больной или его родственники дают письменное разрешение на исследование.
  • Хотя компьютерная томография считается безвредным методом диагностики, даже минимальное количество рентгеновского излучения в некоторой степени негативно влияет на организм человека.
  • Если недавно пациенту проводилось лучевое исследование, КТ–сканирование рекомендуется назначать только через месяц.
  • Данный вид диагностики противопоказан для следующих категорий граждан:
  • беременные женщины (облучение может сильно повлиять на развитие плода);
  • люди с тяжелой почечной недостаточностью, диабетом, проблемами щитовидной железы;
  • пациенты с онкологическими заболеваниями кожных покровов;
  • дети до 12 лет.
Читайте также:  Что такое шкала хаунсфилда,таблица шкалы хаунсфилда

Кормящим матерям нужно быть осторожными при исследовании методом КТ и заменить грудное молоко специальными смесями на сутки, от контраста придется отказаться.

Данный метод недоступен для людей с массой тела более 200 кг, так как конструкция прибора имеет ограничения по весовым параметрам.

Есть опасность для аллергиков: людям с индивидуальной непереносимостью контрастного вещества запрещено проводить томографию с его применением. Если человек об этом не знал, при первых симптомах ему показаны антигистаминные препараты.

Обследование всего позвоночника делается нечасто.

Поскольку КТ позвоночника сопровождается воздействием рентгеновского излучения, процедуру можно сделать только при наличии показаний. К ним относятся:

  1. Травмы.
  2. Постоянные боли в области позвоночника, шеи, головы, ног и рук.
  3. Оперативные вмешательства или подготовка к ним.
  4. Подозрения на наличие опухолей и метастазов.
  5. Ощущение постоянного напряжения.
  6. Онемение, судороги.

Противопоказания к КТ позвоночника также связаны, в первую очередь, с тем, что предполагается лучевая нагрузка. В связи с этим обследование не проводится беременным женщинам и маленьким детям. Определенные противопоказания имеет диагностика позвоночника с применением контраста:

  • Аллергия на йод.
  • Почечная недостаточность, как и печеночная.
  • Тяжелая бронхиальная астма.
  • Выраженный сахарный диабет.
  1. В этих случаях предпочтительным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография.
  2. Любая диагностика имеет свои противопоказания к применению, хотя компьютерная томография является высокотехнологичной методикой, проходит безболезненно для человека.
  3. Противопоказания к исследованию:
  • беременность на любом сроке;
  • ранний детский возраст до 12 лет;
  • большой вес пациента, превышающий 150 кг;
  • сахарный диабет;
  • выраженная почечная, печёночная недостаточность (важно при применении контраста);
  • аллергия на йод, йодсодержащие вещества (при введении контрастного вещества);
  • психическое расстройство;
  • клаустрофобия.

Компьютерную томографию с применением контраста нельзя делать кормящим женщинам. Если возникла срочная необходимость, то грудное молоко нельзя давать малышу ещё 2 суток после обследования. За это время контрастное вещество полностью выведется из организма.

Когда человек уже проходил рентген-обследование с контрастом (бариевая взвесь). Сразу ещё одну процедуру с введением контрастного вещества делать нельзя, надо отложить ее на время, на какое — подскажет врач.

Очень важно, чтобы контрастное вещество удалялось из организма. Выделительная система человека (печень, почки) успешно справляются с такой задачей. Но если у человека есть заболевание этих органов, то токсический контраст будет накапливаться в организме. Поэтому почечная, печёночная недостаточность является противопоказаниями к исследованию.

Надо соблюдать осторожность при проведении КТ позвоночника, если у человека есть заболевания щитовидной железы, тяжёлая гипертония, бронхиальная астма с частыми приступами, или он сильно злоупотребляет алкогольными напитками.

При КТ шейного отдела позвоночника немного захватывается основание черепа и несколько первых грудных позвонков внизу. Так делается, чтобы случайно не пропустить патологические нарушения на переходных участках.

КТ шейного отдела позвоночника показывает:

  • опухоли;
  • врождённые отклонения в строении;
  • травмы в этом отделе;
  • кровоизлияния;
  • смещения позвонков, переломы;
  • очаги воспаления;
  • изменения, которые характерны для некоторых заболеваний, например, ревматоидного артрита;
  • остеохондроз;
  • протрузии, грыжи межпозвонковых дисков;
  • изменения после хирургического вмешательства.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника всегда делается в качестве подготовки перед операцией на голове.

Несмотря на высокую диагностическую ценность, процедуру КТ назначают не всем пациентам, так как она имеет противопоказания. Компьютерная томография представляет собой исследование скелета и внутренних органов человека с помощью рентгеновского излучения. При этом сеанс предполагает выполнение не одного, а серии снимков с заданной шириной среза. Это ведет к увеличению лучевой нагрузки.

Не назначают рентгенологическое исследование беременным, а также людям с онкологией, чтобы не спровоцировать рост опухоли. Также процедура противопоказана пациентам с аллергией на йод, если мероприятие планируется с введением контраста. Контрастирование не проводят лицам с патологиями печени и почек, детям до 14 лет.

Есть и иные противопоказания, которые считаются косвенными. Врач может отказаться сделать сканирование пациенту с эпилепсией, судорожным синдромом или расстройствами психики в анамнезе. Также не делают подобные обследования людям с весом более 200 кг, однако это ограничение обусловлено моделью устройства.

Особая подготовка к процедуре не нужна. Однако при диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника врач во время сеанса компьютерной томографии увидит не только хребет, но и органы малого таза пациента — не стоит пренебрегать дополнительным обследованием.

Чтобы врач смог оценить состояние мочевого пузыря и кишечника, желательно соблюдать диету за 2 дня до процедуры – не употреблять продукты, вызывающие газообразование. До сеанса КТ спины не следует есть минимум 3-4 часа. Мочевой пузырь должен быть наполнен, поэтому мочиться перед процедурой не нужно.

Перед тем как зайти в кабинет КТ, следует избавиться от украшений из металла, так как они могут исказить результаты исследования. Также иногда лаборант предлагает пациенту снять одежду, чтобы складки ткани не отображались на снимках.

Как часто можно проходить обследование позвоночного столба, зависит от показаний. Учитывая риск облучения рентгеновскими лучами, полноценное сканирование позвоночника не следует проводить более раза в год. Противопоказания к процедуре КТ с контрастом и без него:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые поражения сердечной мышцы;
  • почечная недостаточность;
  • ожирение 3–4 стадии.

КТ не проводится детям и подросткам при возможности заменить ее на более безопасный метод. Про новейшие способы и другие виды КТ внутренних органов данный веб сайт расскажет подробно в других разделах.

Показания к проведению диагностики

Часто компьютерная томография грудного отдела назначается в связи с тем, что при ней очень чётко просматриваются внутренние органы. При подозрении на новообразование назначают именно это исследование. Хорошо выявляются очаги воспалительного процесса, инфекции.

После аварий компьютерная томография хорошо помогает оценить степень повреждений, обнаружить нахождение постороннего предмета в лёгких или других внутренних органах. Сканирование можно делать, даже если человек в бессознательном состоянии, важно следить, чтобы он не шевелился.

КТ поясничного отдела позвоночника, как правило, отдельно не проводят. Необходимо рассматривать его вместе с крестцом. Эти два отдела взаимосвязаны в работе организма. Эта область имеет особенное строение, в ней много хрящевых образований, нервных окончаний.

Пояснично-крестцовая зона испытывает постоянные сильные механические нагрузки, из-за которых межпозвонковые диски быстро становятся тонкими, могут сместиться. Костная ткань от сильного трения истончается, изнашивается. А это ведёт к болезням. Нервные окончания защемляются, появляются грыжи. Из-за таких нарушений в этой области человек испытывает постоянные боли.

Компьютерная томография в пояснично-крестцовом отделе позвоночника покажет:

  • переломы, трещины, другие повреждения позвонков;
  • опухоли;
  • остеохондрозы, спондилёзы;
  • протрузии, грыжи, дископатии;
  • нестабильность позвонков;
  • поражения позвонков ревматизмом;
  • области кровоизлияния в спинной мозг;
  • патологии развития в позвоночном столбе.

Иногда болезненность в пояснице является последствием заболеваний грудного отдела. Вот поэтому КТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника могут назначать вместе.

Пациент во время сканирования лежит в горизонтальном положении на столе. Для лучшего выпрямления спины под ноги могут положить валик или подушку. Стол будет перемещаться в тоннель томографа, он располагается сзади.

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием контраста или без него. Костная ткань хорошо проявляется. А сосуды, участки воспаления, области новообразования практически неразличимы, они нуждаются в контрастном усилении.

Решение о применении контраста может прийти во время процедуры, когда бывает обнаружено непонятное изменение. Его не получается точно классифицировать без дополнительно уточнения, в этом может помочь контраст.

Вводится контрастное вещество внутривенным способом, в месте укола может чувствоваться болезненность. Через несколько секунд по телу распространится волна тепла. Во рту возможен кисловатый привкус или металлический. Такая реакция проходит самостоятельно без медицинского вмешательства.

Но встречается аллергическая реакция на йод и йодсодержащие вещества, а значит — на контраст при томографии. Непереносимость контраста имеет такие признаки:

  • першение в горле;
  • отёк ушей, лица;
  • отёк гортани, из-за этого трудности с дыханием;
  • крапивница;
  • тошнота, рвота;
  • кожный зуд;
  • спазм бронхов;
  • резкое снижение артериального давления.

Источник: https://isustav.top/radikulit/provedenie-kompyuternoy-tomografii-pozvonochnika/

Как работает КТ и его диагностические возможности

В зависимости от вида аппарата, компьютерная томография бывает линейной, спиральной и мультиспиральной (многосрезовой).

При линейной томографии толщина среза определяется шагом томографа, который составляет в среднем минимум 3 см. Сканирование среза осуществляется, когда каждый новый слой пошагово попадает в область действия скана. Этот метод имеет массу недостатков

  1. нельзя исследовать мелкие детали, т.к. толщина слоя слишком велика для их обнаружения
  2. значительное облучение пациента из-за большой продолжительности процедуры
  3. пациенту приходится быть полностью неподвижным, так как движение смажет и без того немногочисленные снимки

С появлением спиральных томографов эра пошаговых линейных сошла на нет.

При спиральной компьютерной томографии позвоночника дека стола с пациентом въезжает в апертуру Гентри постепенно, но непрерывно, в отличие от пошаговой.

При этом вокруг пациента вращается один ряд принимающих незадержанное организмом излучение, исходя из которого формируется снимок КТ позвоночника, показывающий плотность здоровых и патологических тканей.

При мультиспиральной томографии та же суть сканирования, единственное различие- в нем не один ряд принимающих детекторов, а минимум два, сейчас чаще всего встречаются 32, 64 срезовые аппараты, можно встретить 128 и даже 256 срезовые.

Это значит, что за один оборот излучающей трубки делается не один срез, а минимум 2 (максимум 256 срезов за оборот). Такие томографы позволяют делать срезы по 2-3 мм, время сканирования сокращается до 2-5 минут, возможно построение объемных моделей позвонков, их дисков, спинномозгового канала, отношения к окружающим тканям.

В других органах построение объемных конструкций позволяет избежать болезненных колоно- и бронхоскопий, и заменить их на виртуальные.

Однако увеличение количества срезов не всегда является необходим и всегда является вредным.

Дело в том, что облучение при сканировании прямо пропорционально увеличению количества срезов, при этом информативности в 32 среза вполне достаточно для полноценной постановки заключения.

Исследование на 128, 256 срезовых аппаратах показано лишь при поиске мельчайших образований величиной в 1 мм. Увеличение срезов должно быть строго показано пациенту- диагностическая ценность всегда должна превышать риск получаемого при сканировании ионизирующего излучения!

Читайте также:  Какой мрт аппарат лучше,какие отличия,характеристики

Что показывает КТ позвоночника

КТ спины показывает:

  • дегенеративные процессы (остеохондроз, протрузии, спондилоартроз, лигаментоз и прочие)
  • травматические повреждения (переломы, спондилолистез, смещения)
  • воспалительные процессы, включая аутоимунные (анкилозы, ревматоидное поражение, туберкулез, остеомиелит)
  • объемные процессы (злокачественные, доброкачественные, метастазы)
  • изменение нормальной оси позвоночника (сколиоз, гиперлордоз, смещения)
  • изменения сосудов (стенозы, извитость, атеросклеротические поражения)
  • патологию спинномозгового канала (исследование спинного мозга ограничено при этом методе)

КТ крестцово-подвздошного сочленения показывает его дегенеративные изменения в виде уменьшения щели, иногда вплоть до анкилоза (полного сращения).

КТ крестцового отдела позвоночника также показывает его травмы, особенности формы и положения.

КТ копчика часто применяют при переломах, так как обычная рентгенография часто не способна визуализировать область перелома. Также может применяться для определения кожно-копчиковых ходов.

КТ позвоночника- подготовка

Специфической подготовки не требуется. В случае применения йодсодержащего контраста необходимо не есть перед сканированием минимум 6 часов.

В случае необходимости применения контраста пациенту с нетяжелой аллергией на йод и невозможности проведения МРТ- проводят премедикацию с преднизалоном (для уменьшения выраженности аллергической реакции) и спазмолитиком (для улучшения почечной фильтрации), а для сканирования используют только неионные изоосмолярные препараты.

Как делают КТ позвоночника

Пациент ложится на деку стола, который проезжает через апертуру Гентри, в это время проводится сканирование. При использовании контраста перед процедурой вводят пробную дозу препарата, если через полчаса реакция отсутствует- вводят всю дозу.

К важным преимуществам мультиспиральной компьютерной томографии относят быстроту обследования- весь позвоночник можно обследовать за несколько минут. Значительно больше времени занимает обработка полученных данных и постановка заключения.

Противопоказания к компьютерной томографии

Противопоказания определяются ионизирующим излучением и возможным применением йодсодержащего контраста.

Томография строго противопоказана беременным и детям младшего возраста. Риск из-за ионизации организма при КТ позвоночника ребенку всегда должен быть ниже потенциальной информативности проводимого сканирования.

Применение контраста ограничено при аллергии на йод, декомпенсированных соматических заболеваниях, почечной недостаточности со значительным повышением креатинина. В таких случаях либо проводят сканирование на МРТ, либо используют неионные изоосмолярные контрасты с предварительной премедикацией.

Где можно сделать компьютерную томографию позвоночника

Выбирая, где пройти КТ позвоночника Спб, ориентируйтесь на минимум 16 срезовые МС-томографы, при подозрении на опухоль- минимум 64 срезовые. Если необходимо исследовать спинной мозг, то предпочтительнее выбрать магнитно-резонансную томографию.

КТ шейного отдела позвоночника

Когда назначают КТ шейного отдела позвоночника, что она покажет? Какие травмы шеи наиболее частые? Как влияет анатомия отдела на возникновение патологий? Как проходит процедура сканирования?

Читать статью

КТ грудного отдела позвоночника

Как влияет анатомия грудного отдела позвоночника на возникновение в нем патологий? Какая разница между рентгенографией, КТ, СКТ, МСКТ, МРТ грудного отдела и что лучше выбрать? Как подготовиться к сканированию и как оно проходит?

Читать статью

КТ поясничного отдела позвоночника

Как влияют особенности строения поясничного отдела на возникновение в нем патологий? В чем недостатки обычной рентгенографии? В каких случаях прибегают к КТ и что она покажет?

Читать статью

КТ миелография, что это, как делают

Что такое КТ-миелография? В каких случаях ее проводят? Как проходит обследование и на каком аппарате? В чем отличие КТ-миелографии от традиционной и магнитно-резонансной?

Читать статью

КТ позвоночника с контрастом

В каких случаях применяют контраст при КТ позвоночника? Какой контраст дает наименьшее число осложнений? Когда нельзя использовать контраст? Как часто можно делать КТ с контрастным усилением?

Читать статью

Спиральная и мультиспиральная компьютерная томография — СКТ и МСКТ

В чем разница между обычной, спиральной и мультиспиральной КТ? Как часто можно подвергаться сканированию? Как оно проходит? Какие существуют противопоказания к исследованию?

Читать статью

КТ позвоночника: на каком аппарате делать?

Оказывает ли компьютерная томография лучевую нагрузку на пациента и на чем основан этот метод? Какой КТ-аппарат предпочтительнее при исследовании позвоночника и почему? Как выглядит КТ-сканер?

Читать статью

Вредно ли КТ обследование для организма человека

Каковы возможные последствия компьютерной томографии? Почему нельзя проводить КТ беременным и маленьким детям? Как часто можно проводить КТ? Какие существуют противопоказания к сканированию?

Читать статью

КТ позвоночника детям

В каких случаях показана КТ позвоночника детям? Какие возможные последствия излучения при компьютерной томографии? Почему расчет лучевой дозы для детей отличается от таковой у взрослых?

Читать статью

Как правильно подготовиться к КТ

Как правильно подготовиться к компьютерной томографии и введению контрастного препарата? Какие побочные реакции могут возникнуть? Существуют ли факторы риска? Что должно быть отражено в направлении на томографию?

Читать статью

Как проводится КТ позвоночника

Как проходит компьютерная томография и сколько времени занимает сканирование? Как выглядит томограф? Как часто можно прибегать к КТ-обследованию?

Читать статью

Результаты КТ, снимки

Какие преимущества в цифровом хранении снимков? Как самостоятельно просмотреть снимки КТ на компьютере? Какие показания для КТ позвоночника? Как выглядит пример описания сканирования позвоночника?

Читать статью

Что выбрать: КТ, УЗИ или рентген позвоночника

В чем преимущества компьютерной томографии? Какая разница между КТ и рентгенографией? В каких случаях применяют ультразвуковое исследование позвоночника?

Читать статью

КТ позвоночника бесплатно

Компьютерная томография — это очень информативный, порой незаменимый, но достаточно недешевый метод обследования. Однако у многих пациентов на самом деле есть способ пройти это обследование совершенно бесплатно. Что же для этого нужно?

Читать статью

Источник: https://mrt-kt-pozvonochnika.ru/article/ct-pozvonochnik

Кт позвоночника

На снимках, полученных во время обследования, можно увидеть:

  1. аномалии развития позвоночника (незаращение дуг позвонков);
  2. сужение спинномозгового канала, причины этого сужения;
  3. воспаление;
  4. новообразования в костной ткани;
  5. дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках;
  6. кровоизлияние в спинной мозг при артерио-венозной мальформации;
  7. переломы или смещение позвонков;
  8. последствия травм и хирургических вмешательств.

Кт позвоночника с контрастированием

Диагностика заболеваний позвоночного столба может проводиться как с использованием контрастного препарата, так и без него.

Контраст может не понадобиться в тех случаях, когда обследуются кости, а именно позвонки, их структура, плотность, наличие повреждений и проч.

Без применения контрастного препарата исследование может не дать необходимой информации о первичных опухолях и метастазах, состоянии сосудов.

Обследование позвоночника проводится с применением контрастного препарата на основе йода, предназначенных для внутривенного введения.

Контраст может быть введен:

  1. однократно струйно до начала или во время выполнения обследования;
  2. болюсно с определенной скоростью в течение всего обследования при помощи специального дозатора  – инжектора.

Работа инжектора синхронизирована с работой томографа. Это позволяет получить более качественные и информативные снимки.

Введение контрастного препарата в кровь пациента может вызвать у человека ряд неприятных ощущений, таких как металлический или кислый привкус во рту, тошнота, приливы тепла в теле. Эти реакции не опасны для здоровья пациента, поэтому при их появлении обследование можно продолжить.

О появлении симптомов непереносимости контрастного препарата, таких как головокружение, отек лица, першение в горле, зуд кожи, крапивница, затруднение дыхания, падение артериального давления необходимо сообщить медперсоналу, чтобы получить своевременную медицинскую помощь.

Риск развития осложнений в ответ на введение йодсодержащих контрастных препаратов возрастает у пациентов с бронхиальной астмой, непереносимостью препаратов йода и морепродуктов.

Показания для проведения обследования

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. травмы позвоночника;
  2. искривление позвоночника;
  3. воспаление межпозвонковых дисков и связок позвоночного столба;
  4. онкологические заболевания: подтверждение изменений, выявленных на рентгене, определение размеров, расположения опухоли, стадии опухолевого процесса;
  5. определение плотности костной ткани;
  6. сужение спинномозгового канала;
  7. поражение позвоночного столба при ряде заболеваний, таких как болезнь Бехтерева;
  8. появление неприятных симптомов в спине и конечностях, причины которых неясны (боль, ограничение движения, мышечная слабость, онемение и проч.);
  9. наличие имплантированных хирургических устройств, которые доставляют проблемы;
  10. подготовка к операции на позвоночнике;
  11. контроль состояния тканей после выполнения хирургического вмешательства.

Противопоказания для проведения обследования

Компьютерная томография позвоночника не проводится:

  1. беременность на любом сроке;
  2. вес пациента, превышающий конструктивные возможности конкретного аппарата (обычно до 120 кг).

С осторожностью и только при наличии серьезных показаний проводят обследование следующим категориям пациентов:

  1. детям до 12 лет;
  2. кормящим женщинам;
  3. пациентам с почечной недостаточностью;
  4. при множественной миеломе.

Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов:

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. больные, страдающие сахарным диабетом;
  3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
  4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

Подготовка к Кт позвоночника

Введение контрастного препарата возможно только натощак, поэтому за 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.

Как делают Кт позвоночника

В проекции исследуемого отдела позвоночника не должно находиться металлических застежек, украшений и элементов отделки ни на спине, ни на животе,  так как любые металлические детали могут оставить тени на снимках и затруднить диагностику.  Для прохождения обследования необходимо выбрать одежду свободного кроя, в которой пациенту будет удобно находиться в положении лежа в течение длительного времени.

Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в положении лежа на спине. Руки необходимо будет положить за голову.

Тело пациента могут зафиксировать при помощи специальных ремней для того, чтобы избежать произвольных или непроизвольных движений. Полная неподвижность пациента обеспечивает высокое качество и четкость полученных снимков.

В случае необходимости врач может просить пациента задерживать дыхание для того, чтобы дыхательные движения не приводили к смазанности снимков.

Контрастный препарат может вводиться перед началом обследования или после того, как будут выполнены нативные снимки. При болюсном введении контраста в вену на руке пациента вводят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к дозатору.

Источник: https://zdorovo.live/obsledovaniya/kt-pozvonochnika-2.html

Ссылка на основную публикацию