Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Патологии почек и мочевыделительной системы занимают второе место после сердечнососудистых.

Но, несмотря на высокий процент заболеваемости также высок процент и положительной динамики болезней, то есть выздоровления. А все благодаря современным методам диагностики.

В частности отлично себя зарекомендовала МСКТ почек с контрастированием. О том, что это такое и как проводится процедура, разбираемся в материале ниже.

МСКТ: общее определение

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почекМСКТ – это многосрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография органов

МСКТ – это многосрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография органов. Благодаря такому методу диагностики специалисты клиник буквально за 10-30 минут могут получить изображение интересующего органа в трехмерной плоскости. Принцип проведения процедуры заключается в том, что стол с размещенным на нём пациентом непрерывно движется поступательном порядке. При этом вокруг тела пациента постоянно вращается трубка, оснащенная необходимым количеством детекторов. Именно они отслеживают импульсы, идущие от организма пациента. Высокая точность диагностического исследование обеспечивает за счёт малейшего среза снимков (0,5-1 мм), что дает возможность специалисту увидеть даже самые незначительные изменения в тканях почек.

Процесс выполнения МСКТ

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почекВ отличие от стандартного УЗИ процедура мультиспиральной компьютерной томографии проводится в специальной комнате с установленным в ней томографом

В отличие от стандартного УЗИ процедура мультиспиральной компьютерной томографии проводится в специальной комнате с установленным в ней томографом. При этом пациент пребывает в помещении один, поддерживая связь с датчик через специальный датчик.

На время выполнения МСКТ пациент должен переодеться в удобную хлопчатую одежду и снять с себя все металлические предметы, которые могут нарушить электромагнитное поле.

Стоит знать, что в момент выполнения сканирования пациент должен оставаться неподвижным, иначе результат может быть искажен.

Также врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время, чтобы датчики лучше передали ткани почек в разрезе.

Что касается контрастного вещества, то оно необходимо в том случае, если у пациента подозревают образования в почках или мочеточниках. В этом случае контраст работает как маркер, окрашивая пораженные ткани в определенный оттенок.

Контрастом выступает йод или гадолиний. Причём второй вводится в организм пациента в виде хелатного соединения, содержащего минимальную концентрацию вещества. Оба контраста вводятся внутривенно. В редких случаях — перорально.

В течение 24 часов вещество для контрастирования полностью выводится с мочой.

Важно: контраст не рекомендуется использовать при хронической или тяжелой почечной недостаточности. В этом случае на фоне нарушенного оттока мочи контрастное вещество задержится в организме пациента на дольше, что нежелательно.

Показания для проведения процедуры

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почекМСКТ почек выполняют при подозрении на развитие любой почечной патологии

МСКТ почек выполняют при подозрении на развитие любой почечной патологии. Но особенно информативным и надежным это метод является в случае с выявлением различных новообразований в тканях мочевыделительных органов. В частности же процедуру назначают в таких случаях:

  • Подозрение на мочекаменную болезнь;
  • Необходимость оценки проходимости путей мочевыделения (почки, чашечно-лоханочная система, мочеточник, мочевой пузырь, уретра);
  • Подозрение на злокачественные или доброкачественные образования в почках;
  • Оценка состояния мочевыделительных органов при закрытой травме;
  • Необходимость срочной диагностики хронических почечных патологий и оценки функциональности органов;
  • Исследование сосудистой системы почек при подозрении на тромбоз почечной вены;
  • Выявление аномалий мочевыделительной системы.

Противопоказания к проведению процедуры

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почекПроведение мультиспиральной томографии крайне противопоказано беременным

Несмотря на то, что проведение мультиспиральной томографии оказывает самое незначительное негативное воздействие на организм человека, все же его выполнение крайне противопоказано таким категориям лиц:

  • Беременность на любом сроке. Рентгеновские лучи, воздействующие на организм матери, задевают и организм плода. В результате могут сформироваться пороки развития у малыша. Поэтому беременным лучше выполнить сделать КТ, УЗИ почек или магнитно-резонансную томографию (на 3 триместре). И то только с разрешения специалиста, наблюдающего беременность.
  • Пациенты до 14 лет. В этом случае МСКТ для выявления почечных патологий используют только при крайней необходимости, поскольку костный скелет в этом возрасте сформирован еще не полностью.
  • Сахарный диабет в тяжелой форме. Здесь контрастное вещество может быть несовместимо с принимаемыми лекарственными препаратами.
  • Вес пациента, превышающий 120 кг. В этом случае речь идёт о возможностях томографа.
  • Пациенты в тяжелом состоянии. При прохождении МСКТ необходимо сохранять неподвижность, что тяжелому пациенту вряд ли удастся.
  • Люди с аллергией на йод. Именно йод чаще всего используется в качестве контрастного вещества.
  • Женщины в период лактации (если МСКТ проводится с контрастирированием). В этом случае малыша нужно отлучить от груди на период выхода из организма контраста. А это 1-2 дня.

Специальная подготовка

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почекПроведение процедуры не требует специальной подготовки

Проведение процедуры не требует специальной подготовки. Однако пациенту лучше не кушать и не пить за 4-7 часов до её выполнения. А в случае повышенного газообразования желательно за 2-3 дня придерживаться диеты, исключающей газообразующие продукты. Если пациент имеет аллергию на йод или другие лекарственные препараты, желательно предупредить об этом диагноста. Также рекомендуется сообщать о малейших изменениях в своем состоянии в ходе выполнения МСКТ.

Выдача результатов

Как правило, процедура без применения контрастного вещества проводится в течение 10 минут. С применением контраста — до 40 минут. Результаты на руки пациенту выдают в течение 1-3 дней. При этом они могут быть как в формате заключения и снимков, так и в формате заключения и диска. Но в большинстве случаев в специализированных клиниках выдают все три варианта (заключение, снимки, диск).

Возможные риски для пациента

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почекСтоит знать, что при МСКТ на пациента воздействуют рентгеновские лучи

Стоит знать, что при МСКТ на пациента воздействуют рентгеновские лучи. В то время как при МРТ почек с контрастом их нет. И хоть концентрация излучения ничтожно мала, все же для каждого его доза может проявиться сугубо индивидуально. Так, в частности, негативные стороны выполнения МСКТ таковы:

  • Привкус металла во рту во время процедуры.
  • Жар в теле во время исследования.
  • Возможна припухлость губ.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.
  • Падение артериального давления во время выполнения МСКТ.
  • Затруднение дыхания.

Важно: при слишком частом слишком частом проведении процедуры высок риск развития онкологии.

Альтернативные методы диагностики

Если нет возможности выполнить МСКТ по противопоказаниям, то в качестве альтернативы можно проводит такие исследования для выявления почечных патологий:

  • МРТ почек. Здесь стоит понимать, в чем разница между двумя процедурами. При МРТ не используют рентгеновского излучения.
  • КТ. Компьютерная томография равно информативно выявляет любые образования в почках, нарушения их функций, а также оценивает проходимость мочевыделительной системы.
  • УЗИ почек. Один из самых неинвазивных методов диагностики. Позволяет выявить камни в ЧЛС, образования различной природы, размеры и расположение почек. Стоит понимать, что УЗИ практически не имеет противопоказаний к проведению процедуры. Однако ультразвуковое исследование не даёт возможности диагностировать патологию на ранних стадиях в отличие от МРТ и МСКТ.

Важно: средняя цена на проведение процедуры МСКТ в Москве составляет 4 тыс.руб. При этом если будет использовано контрастирование, то стоимость увеличивается вдвое. Часто при формировании окончательной стоимости процедуры в неё включают еще и расшифровку результатов специалистом.

Источник: https://LecheniePochki.ru/diagnostika/mskt-pochek.html

Когда проводится МСКТ почек с контрастированием

Сегодня существует высокоточный метод диагностики заболеваний и патологий почек и почечных сосудов, который позволяет быстро и подробно узнать о болезни органов и о происходящих в них процессах. Это МСКТ почек с контрастированием.

Что это такое

Данное исследование проводится при помощи компьютерного томографа мультиспирального типа.

Современное рентгенологическое оборудование для проведения нативных исследований позволяет определять мельчайшие элементы почек с использованием сканера, который осуществляет многослойную урографию и выдает снимки тончайших срезов органа.

Такая послойная картина дает возможность проанализировать морфологию почек и надпочечников и визуализировать новообразования, пораженные участки, повреждения травматического характера, аномалии и патологии.

Для получения более контрастного изображения с помощью МСКТ почек внутривенно вводится препарат, в составе которого содержится йод или раствор гадолиния.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Когда необходима диагностика

Мультиспиральная компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества назначается врачом:

  • для определения стадии текущих заболеваний почек;
  • при врожденных патологиях почек и мочевыводящей системы;
  • при обширном травмировании области поясницы;
  • при наследственной предрасположенности к поликистозу;
  • для выявления причин почечных колик;
  • для подтверждения наличия доброкачественных опухолей;
  • для исследования злокачественных опухолей и метастатических процессов;
  • при кровоизлияниях в паренхиму органа;
  • при сложно протекающих воспалениях;
  • при стенозе и окклюзии почечных артерий;
  • при артериальной гипертензии;
  • при диагностике нефролитиаза (камней в почках);
  • в предоперационном периоде;
  • для оценки почечной системы после хирургического вмешательства.

Противопоказания для проведения

Данное исследование проводится с использованием рентгеновских лучей, что должно учитываться при назначении процедуры пациентам.

Так, беременным женщинам лучше не проводить ни мультиспиральную КТ почек, ни МСКТ надпочечников с использованием контраста, если только для этого нет весомых причин, связанных с угрозой жизни.

Если есть возможность, лучше ограничиться другими методами диагностики, например УЗИ или МРТ.

Во время лактационного периода при необходимости провести процедуру с контрастированием нужно прекратить вскармливание в течение 2 суток после исследования.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Существует еще несколько противопоказаний для проведения подобного исследования:

  • масса тела, превышающая допустимые для мультиспирального томографа значения (120-150 кг);
  • сахарный диабет;
  • тяжелое общее состояние пациента (высокая температура, головокружение);
  • сильные боли на момент проведения процедуры, мешающие пациенту сохранять неподвижность;
  • наличие аллергии на вещество, используемое для контрастирования.

Относительным противопоказанием является психологическое состояние пациента (клаустрофобия, стресс, страх). В этих случаях процедура может осуществляться с использованием успокоительных средств.

Подготовка к выполнению

МСКТ почек с использованием контраста предполагает набор процедур подготовки к исследованию:

  1. Выявление присутствие аллергии на вещества в составе контраста. В случае наличия аллергии, но принятия решения о необходимости проведения процедуры — принятие мер по избежанию реакции (антигистаминная терапия, выбор контрастирующего вещества на которое меньшая реакция).
  2. Следует ввести ограничения в приеме пищи: за несколько дней до процедуры отказаться от приема продуктов, вызывающих повышенное газообразование, кофеиносодержащих и алкогольных напитков; за 4-6 часов не принимать пищи и жидкости.
  3. Перед началом исследования врач попросит снять украшения и предметы, содержащие металл. Исключением являются механизмы, поддерживающие жизнедеятельность (например, кардиостимуляторы).
  4. При сильных болях или нестабильном психологическом состоянии перед процедурой пациенту иногда назначают обезболивающее и успокоительное.
  5. Пациенту следует одеться в удобную одежду из натуральной ткани.
Читайте также:  Диагностика мскт легких,как делают мскт легких

Как осуществляется обследование мочевыделительной системы

Для проведения исследования пациента размещают на горизонтальной платформе томографа, иногда фиксируя специальными ремнями в целях сохранения неподвижности. После включения аппарата стол задвигается внутрь цилиндрической части томографа и начинается процесс спирального сканирования.

Пациенту для снижения неприятного гула, производимого аппаратурой, предлагаются беруши. Кроме того, для экстренного сигнала о каких-либо проблемах, на столе томографа расположена кнопка вызова. Задача пациента — сохранять неподвижное состояние и задерживать дыхание (когда об этом попросит рентгенолог), для получения наиболее достоверного результата.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Врач-рентгенолог, который проводит обследование, проходит в соседнее помещение, где с помощью дистанционного устройства управляет томографом.

Сканер оборудован рентгеновскими трубками, которые двигаются внутри сканирующего кольца вокруг и вдоль тела пациента.

Встроенные детекторы обрабатывают излучение и отправляют на компьютер, с помощью которого полученная информация проходит раскодировку, синтезируется в 3D-картину органа.

Врач во время проведения процедуры наблюдает за состоянием пациента через окно и дает указания с помощью переговорного устройства.

Каждый поворот сканирующего устройства обрабатывает узкий срез органа, поэтому орган можно рассмотреть в различных проекциях.

С помощью полученных изображений можно измерить параметры органа, выявить отклонения от нормальных размеров и формы, а также распознать различные нарушения в тканях, кровеносных сосудах, нервных окончаниях или лимфатических узлах.

СКТ почек с внутривенным контрастированием

Контрастирование выполняется либо до начала процедуры, либо в ходе сканирования с помощью специального шприца. Сначала производят сканирование без контраста, потом вводится вещество, и делают снимки еще некоторое время. Такой порядок действий необходим для дальнейшего сравнения результатов первого и второго вариантов исследования.

В качестве проявляющего вещества используют раствор гадолиния или состав с включением йода, которые вводятся внутривенно.

Томография почек и МСКТ надпочечников с контрастированием назначается для исследования сетки сосудов, новообразований, нарушений структуры органов, т.к. при таком методе диагностики они видны более отчетливо.

Сколько по времени длится исследование

Процедура сканирования занимает от 20 до 40 минут, что позволяет за непродолжительный промежуток времени и используя небольшую дозу облучения провести подробнейшую диагностику почечной системы.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Проведение в детском возрасте

Врачи прибегают к проведению КТ почек с контрастом пациентам детского возраста в тех случаях, когда нелучевые методы не дали необходимой информации для установления диагноза. Но если все-таки выбран данный метод исследования, то стоит внимательно отнестись к проведению подготовки к процедуре:

  • проверить допустимость дозы облучения, с учетом уже проделанных рентгенологических исследований;
  • определить присутствие аллергической реакции на вещества в составе контраста, который предполагается использовать;
  • оценить психологическую готовность пациента к процессу исследования (необходимо сохранять неподвижность);
  • подготовить успокоительные средства, соответствующие возрасту;
  • провести процедуры по подготовке органов к исследованию с контрастом (заблаговременное ограничение в пище).

Расшифровка результатов обследования

Первоначальное описание, полученных после МСКТ почек результатов делает врач-рентгенолог, проводивший исследование. Окончательную же расшифровку и постановку диагноза осуществляет лечащий врач, направивший пациента на диагностику.

Показатели в норме

Когда расшифровка показывает нормальное состояние почек, не выявляет никаких патологий, нарушений, опухолей, то рекомендуют провести дополнительное обследование — МСКТ надпочечников, если существуют подозрения на присутствие нарушений в этой области.

Отклонения от нормальных показателей

Обследование может выявить следующие отклонения:

  • новообразования (на экране они будут выделяться, т.к. их плотность отличается от почечной);
  • нарушения сосудов, которые станут четко различимы после применения контраста;
  • изменения в размерах, форме и структуре почек.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Возможные риски

Стоит строго придерживаться допустимых норм облучения и вести график рентгенологических обследований во избежание возникновения рака.

Перед проведением МСКТ почек женщинам необходимо информировать своего лечащего врача и врача-рентгенолога о наличии беременности или лактационном периоде для избежания возможного вреда для здоровья ребенка. При беременности данное исследование проводится только по жизненным показаниям.

Существует риск выраженной аллергической реакции на контрастные вещества с содержанием йода, но такие реакции возникают достаточно редко и можно предотвратить эти случаи путем проведения предварительных анализов.

Какова доза облучения

Доза облучения, получаемая при таком обследовании, составляет 10мЗиверт, что сопоставимо с природным излучением за 3 года.

Сколько стоит обследование

МСКТ почек в диагностических центрах России стоит от 2500 рублей.

Альтернативные диагностические методы

Данные МСКТ крайне ценны для постановки диагноза, но иногда требуется альтернатива. Если у пациента патология почек, врач может назначить и другие методы для исследования его состояния.

Магнитно-резонансная томография используется урологами для оценки состояния мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря. МРТ более безопасна для организма, поскольку не использует рентгеновское излучение. Стоит отметить, что точность этой процедуры ниже, и занимает она больше времени, чем МСКТ почек и надпочечников.

УЗИ — дешевый метод диагностики, который полностью безопасен для организма, но менее точен, чем МСКТ. При проведении УЗИ нет необходимости во введении контраста.

Компьютерная томография часто применяется для выявления онкологии, различных травм, патологий мочевыводящей системы и  поликистоза. Тем не менее МСКТ более информативна, чем КТ.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/kogda-provoditsya-mskt-pochek-s-kontrastirovaniem

Проведение МКСТ с контрастированием почки

МСКТ почек с контрастированием позволяет увидеть этот парный орган в разрезе в разных плоскостях. Этот метод диагностирования зарекомендовал себя высокой информативностью при выявлении различных патологий мочеполовой системы.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Что такое МСКТ?

МСКТ — это мультиспиральная (многосрезовая) компьютерная томография. Метод позволяет увидеть изображение почек в разрезе послойно.

На мониторе детально отражается нужный орган, благодаря чему видна общая картина заболевания и возможные изменения структуры почки.

Толщина среза на снимках составляет 0,5-1 мм, что повышает информативность диагностирования. Проводится МСКТ как с контрастированием почек, так и без него.

Подготовка к исследованию

В особой подготовке к МСТК почек нет необходимости. При назначении обследования с контрастом пациенту рекомендуется полностью отказаться от пищи за 2-3 часа до его проведения. Продукты, вызывающие газообразование, желательно исключить из рациона за 2-3 дня до него.

Проведение процедуры

МСКТ не вызывает болевых ощущений и занимает от 2 до 30 минут, а при применении контраста — до 40 минут.

Процедура проводится в специальной комнате, где установлен томограф. Врач находится в соседней, где расположена аппаратура для дистанционного управления. Связь между пациентом и врачом происходит через датчик оборудования. Во время процедуры пациенту даются определенные указания, при этом обследуемый сообщает о своем самочувствии.

Во время обследования пациенту, находящемуся на специальном выдвижном столе, необходимо сохранять неподвижность. В противном случае, малейшее изменение положения тела может сказаться на результатах диагностики. В течение процедуры пациенту нужно будет периодически задерживать дыхание на несколько секунд, поэтому рекомендуется не волноваться и дышать ровно.

Предупреждение: контраст не применяется при почечной недостаточности, начиная с тяжелой и заканчивая хронической формой. Связано это с тем, что контрастное вещество задерживает воду в организме, что нежелательно для людей, страдающих этим заболеванием.

  УЗИ почек: норма и расшифровка результатовДиагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Использование контраста

Использование контрастного вещества влияет на точность результата и качество снимков, что позволяет получить более подробную картину заболевания. МСКТ почек с контрастом используется для диагностирования тромбов сосудов, выявления очагов онкологии, наличие и размер камней.

Вводится контрастное вещество внутривенно специальным шприцом на протяжении нескольких секунд с определенной скоростью на начальном этапе процедуры. Иногда введение происходит перорально.

Контрастным веществом чаще всего служит йод или гадолиний, посредством которых окрашиваются пораженные участки тканей. Информативность обоих препаратов примерно одинакова.

Выводится контраст из организма с мочой в течение суток после его использования.

Обследование проводится дважды: сначала без контрастирования, затем с его применением. Заключение составляется на основании сравнения снимков с первой и второй процедуры.

Результаты исследования

Результат выдается пациенту в виде распечатанной расшифровки и снимков или в виде распечатанной расшифровки и диска. Клиент имеет право получить все три варианта. В одних учреждениях оформление медицинского заключения уже входит в стоимость услуги, в других — оплачивается отдельно.

Время получения результата зависит от сложности заболевания и метода обследования. В определенных случаях пациенту может понадобиться консультация иного специалиста, к которому направляет рентгенолог, проводивший МСКТ.

На заметку: узнать, сколько времени проходит исследование и когда будут готовы его результаты, можно у медицинского работника, отвечающего за проведение МСКТ.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Особенности МСКТ

Процедура направлена на определение соответствия расположения почек по отношению к соседним органам и костной системе, функционального состояния почек и надпочечников.

Этот метод также позволяет определить поражение почек вследствие травмирования почечных тканей или перенесенных инфекционных заболеваний, диагностировать нарушение кровотока почечных артерий.

МСКТ является одним из рекомендуемых способов подготовки к плановой хирургической операции на почках.

Данный метод оказывает щадящее воздействие на организм по сравнению с другими, поскольку используемое облучение минимально.

Важно! МСКТ является одним из лучших видов обследований подобной направленности, но при этом имеет и свои недостатки.

Показания

В большинстве случаев показаниями к проведению МСКТ являются:

  • воспаления;
  • ушибы;
  • травмы;
  • поликистоз;
  • абсцессы;
  • кровоизлияния;
  • нарушения в сосудистой системе;
  • почечная колика;
  • диагностика патологий почек;
  • наличие камней.

  Можно ли перед процедурой УЗИ почек есть и пить?

Многосрезовая почечная компьютерная томография назначается при любом относительно сложном заболевании почек, обязательно проводится при подозрении на опухоли различной этиологии.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Противопоказания

Противопоказания МСКТ почек считаются условными. К ним относятся:

  • вес пациента более 120 кг;
  • возраст до 14 лет;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • избыток йода в организме;
  • период лактации;
  • беременность.

Каждый случай рассматривается отдельно, допускать пациента к обследованию или нет, решает врачебная комиссия.

Возможные риски

Во избежание пагубного влияния на почечную систему у пациентов с острой формой диабета не проводится МСКТ с контрастом. Вызвано это тем, что инсулиновые препараты несовместимы с контрастным веществом, и это отрицательно сказывается на состоянии пациента.

В отдельных случаях введение контрастного вещества может вызвать:

  • жар;
  • аллергию;
  • металлический привкус;
  • снижение артериального давления;
  • затруднение дыхания.
Читайте также:  Рентген или мрт позвоночника,какое обследование лучше выбрать

Если в кратчайший срок состояние не нормализуется, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Почки, как и любой другой орган, подвержены различным заболеваниям. Для того, чтобы вовремя выявить патологию, желательно раз в год проводить диагностику.

Источник: https://TvoyaPochka.ru/diagnostika/mkst-s-kontrastirovaniem

Мультиспиральная компьютерная томография почек с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография почек – один из новых методов диагностирования заболеваний, в процессе которого происходит многослойное (многосрезовое) неразрушающее исследование.

Во время использования данного метода специалист получает максимально подробную картину состояния мочевыделительной системы и почек. В настоящее время он считается одним из самых информативных в плане диагностирования патологий почек. С его помощью можно установить наличие у пациента мочекаменной болезни.

Во время проведения обследования почек, на них происходит воздействие рентгеновского излучения, после чего полученные данные выводятся на компьютер в трехмерном изображении. Изучив результаты, специалист делает вывод о заболевании. У него даже появляется возможность оценить состояние тканей.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Преимущество МСКТ перед КТ и МРТ

Многие знакомы с магнитно-резонансной и компьютерной диагностикой. Отсюда возникает вопрос: «Чем они отличаются от мультиспиральной?». Ответ прост: мультиспиральная компьютерная томография – это разновидность компьютерной томографии. Если сравнивать МСКТ и КТ, то явными отличиями данных методов будут время проведения, объем лучевой нагрузки и усовершенствование аппарата.

Мультиспиральный томограф – это относительно новый аппарат, он имеет большую функциональность. Благодаря этому специалист с легкостью может настроить его под диагностику конкретного органа, учитывая все нюансы и особенности возможного заболевания. При этом время проведения сокращается до 3-7 минут. Уровень лучевой нагрузки при использовании МСКТ на 30% меньше, чем у КТ.

Если делать выбор между МСКТ и КТ, то, конечно, мультиспиральная компьютерная томография имеет больше преимуществ перед компьютерной томографией.

Мультиспиральная компьютерная томография и магниторезонансная томография

Если сравнивать МСКТ и МРТ, то здесь будет немного больше отличий, так как это совершенно разные методы исследований. Нельзя утверждать, что один из методов сильно уступает другому, скорее всего, они дополняют друг друга.

В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на организм человека постоянным магнитным полем, благодаря чему можно получить снимок в различных плоскостях.

Что является неоспоримым преимуществом.  Мягкие ткани органов при использовании МСКТ намного лучше визуализируются, чем при проведении МРТ.

Магнитно-резонансная томография больше подходит для диагностики твердых тканей организма.

Отличие МСКТ от КТ и МРТ

МСКТ КТ МРТ
Способ воздействия рентгеновское излучение рентгеновское излучение постоянное магнитное поле
Время исследования 3-7 минут от 15 минут 15-30 минут
Доза облучения 4-8 мЗв 5,2-10,4 мЗв отсутствует

Показания для проведения МСКТ в урологии

С момента появления МСКТ, данный метод диагностики хорошо зарекомендовал себя в урологической практике. Во время его применения можно выявить ряд заболеваний:

  • поликистоз почек – множественное образование полостей с жидкостью;
  • новообразования мочевыделительной системы с определением доброкачественности или злокачественности;
  • инфаркт почки – отмирание ткани из-за нарушения кровотока;
  • уролитиаз – нарушение обменного процесса за счет образования плотных каменных образований (мочекаменная болезнь);
  • окклюзия почечных сосудов;
  • гнойные воспаления мочевыделительной системы;
  • врожденные пороки развития почек и мочевыделительной системы;
  • травмы мягких тканей, располагающихся вблизи почек;
  • при наличии хронических заболеваний можно установить их стадию.

Перечень заболеваний, при которых может быть назначено данное исследование, достаточно широк. Можно сказать, что данный метод может быть применен при любой урологической патологии.

Правила проведения обследования

Аппараты мультиспиральной томографии могут быть разными по своему внешнему виду: квадратными, круглыми или овальными. Но главное, это наличие в них круглого пустого пространства. По внутреннему периметру круга расположены датчики.

Перед аппаратом находится стол томографа, на котором располагается обследуемый человек. На время проведения диагностики больному могут предложить надеть защитные жилеты, чтобы уберечь другие органы от воздействия рентгеновского облучения.

Женщинам – нагрудный и поясной, мужчинам – жилет для пояса.

После того, как пациент расположился на столе, ему необходимо вытянуть руки за голову. Находиться в этом положении необходимо до того момента, пока специалист, проводящий обследование, не разрешит их убрать.

В момент начала процедуры обследования врач располагается в смежном кабинете, откуда он контролирует процесс работы аппарата. Стол томографа заезжает в круглое пространство, чтобы обследуемая область находилась в поле зрения датчиков, после чего начинается диагностика.

При необходимости, больного могут попросить задержать дыхание. Все указания должны строго и безоговорочно выполняться. Время проведения процедуры составляет от 3 до 7 минут, оно напрямую зависит от задачи, которую поставил врач, назначивший МСКТ.

Если это первоначальное обследование, направленное на установление или подтверждение диагноза, то время будет минимальным. Если же задачей стоит уточнение особенностей течения заболевания, время проведения диагностики может увеличиться.

Использование контрастного вещества позволяет сделать более четкие снимки. Йодсодержащее вещество, применяемое во время диагностики, может быть введено перорально или внутривенно.

Диагностика проходит в несколько этапов. Для начала делают снимки почек и мочевыделительной системы без вещества, после его введения процедуру выполняют повторно.

После сравнения полученных результатов врач делает вывод о функциональной способности почек.

Противопоказания

Несмотря на то, что данный метод имеет хорошие отзывы и рекомендации, для его проведения имеются противопоказания. В первую очередь, беременность, так как лучевое воздействие может негативно сказаться на развитии плода. В качестве исключения, по жизненно важным показаниям, мультиспиральная томография может быть проведена беременным.

МСКТ с контрастным веществом запрещена:

  • беременным;
  • лицам, имеющим аллергию на йодсодержащие препараты;
  • людям с почечной недостаточностью;
  • при бронхиальной астме.

Вывод

Подводя итоги, можно сказать, что мультиспиральный метод довольно эффективен при диагностике ряда заболеваний почек. Минимальное время, маленький перечень противопоказаний, низкий уровень воздействия рентгеновского излучения – его главные преимущества. Нельзя однозначно утверждать, что он значительно лучше классического КТ или МРТ, хотя имеет свои преимущества перед ними.

Также нужно отметить, что проводить данный вид диагностики можно несколько раз за год. Все зависит от количества рентгеновского излучения, полученного пациентом до момента назначения мультиспиральной томографии. При его однократном применении пациент получает от 4 до 8 мЗв, а годовой уровень получаемого облучения не должен превышать 150 мЗв.

Источник: https://pochkam.ru/diagnostika/multispiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-pochek.html

Мскт почек

Если у вас есть какие-либо заболевания органов мочевыделительной системы, наверняка вы знаете, что такое Мскт почек с контрастированием. Это эффективный и достаточно информативный метод исследования, позволяющий диагностировать разные опасные патологии.

Мскт почек – что это такое? Мультиспиральная компьютерная томография почек — это современный метод диагностики, предполагающий использование высокоточного оборудования. Аппарат излучает рентгеновские лучи, которые объединяются в один пучок, и спиралью окружают пациента.

В результате работы различных датчиков, получаются послойные многомрезовые снимки. Изображение появляется на компьютерном мониторе, что позволяет максимально четко рассмотреть внутренние органы больного.

Минимальная толщина среза – 1 мм. Благодаря этому медик может рассмотреть малейшие детали исследуемой почки, выявить даже незначительные отклонения и патологии. МСКТ может проводиться с использованием контрастного вещества или без него.

Диагностика мскт почек с контрастированием,что такое мскт почек

Мскт почек. Источник: medic-online.net

Исследование почек таким методом совершенно безболезненно, не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Больному не нужно специально готовиться к Мскт почек с контрастом. Процедура достаточно быстрая, может длиться 5-30 минут. Благодаря этому пациент получает намного меньше облучения, чем при обычной компьютерной томографии.

Показания к МСКТ

Медики могут назначить МСКТ для выявления различных почечных патологий и постановки точного диагноза. Чаще всего такое обследование назначается при наличии следующих показаний.

  • Подозрении наличия новообразований на почках и надпочечниках.
  • Сильных почечных коликах.
  • Почечнокаменной болезни. Для определения точного размера и локализации конкрементов.
  • После серьезной травмы и кровоизлияния почки.
  • Для выявления врожденных отклонений в развитии внутренних органов пациента.
  • При развитии инфекционно-воспалительного заболевания почек, нарушении кровообращения.
  • Для оценки результатов операции и определения проходимости мочевыводящих путей.

Несмотря на то, что МСКТ процедура безболезненная и относительно безопасная, она может иметь серьезные противопоказания. Не рекомендуется применение данного вида диагностики в следующих случаях:

  • При слишком большом весе больного (от 120 кг.);
  • Во время беременности и детям до 14 лет;
  • При развитии серьезных патологий, негативно отражающихся на состоянии здоровья пациента (сердечные заболевания, сахарный диабет и пр.);
  • При наличии у пациента психических расстройств или клаустрофобии, что не дает ему длительное время лежать неподвижно.

Особенно ответственно нужно относиться к диагностической процедуре с использованием контрастного вещества. Не рекомендуется такое обследование пациентам, у которых диагностирована декомпенсированная почечная недостаточность или есть аллергия на препараты, содержащие йод.

Если пациентке во время периода лактации была проведена МСКТ с контрастным веществом, нужно воздержаться от кормления малыша грудью до полного выведения красящего элемента из организма. Этот процесс, как правило, занимает 1-2 суток.

Правила подготовки

Если медик считает, что мультиспиральную томографию нужно проводить с контрастным веществом, нужно в первую очередь убедиться в отсутствии аллергии на йодосодержащие препараты. Для профилактики лучше заранее принять антигистаминные лекарства.

Рассмотрим основные этапы подготовки к МСКТ.

  • Пациенту рекомендуется сдать кровь из вены и пальца на проверку гиперчувствительности к йоду.
  • За 1,5 суток до диагностики больной сдает на анализ мочу. Если в урине завышено содержание мочевины, исследование придется ненадолго отложить.
  • Уделите особое внимание своему рациону питания. За сутки до исследования откажитесь от твердой пищи и продуктов с высокими показателями газообразования. За 5 часов до мультиспиральной томографии вообще запрещено кушать.
  • Откажитесь от спиртного за 2-3 дня до диагностики. Курить нельзя в течение 12 часов до процедуры.
  • За 3 часа до МСКТ нужно сделать очистительную клизму. Для большей эффективности перед процедурой выпейте раствор, состоящий из 2 л. теплой воды и 40 мл. Урографина (76%). Если за один раз выпить жидкость не получается, можете разделить раствор на два применения.

Методика

Чтобы результат компьютерной томографии оказался максимально точным, нужно точно соблюдать рекомендации врачей в процессе проведения диагностики. Первым делом пациент должен снять с себя любые металлические украшения, в том числе и нательный крестик. Больному нужно надеть пижаму или ночную рубашку.

Читайте также:  Врач мрт:как называется врач который делает мрт

Затем ложитесь на выдвижной стол томографа на спину, вытянув руки над головой. Когда кушетка заедет в томографическое кольцо, медик даст команду лежать полностью неподвижно. Желательно также на несколько секунд задержать дыхание. Специалисты управляют оборудованием дистанционно, из соседней комнаты. Если больной почувствует себя не очень хорошо, можно вызвать врача по двусторонней связи.

МСКТ с использованием контрастного вещества назначается, если нужно получить максимально точные снимки внутренних органов. Цветная субстанция содержит йод, и вводится в организм больного через вену или перорально. В некоторых случаях медики устанавливают пациенту катетер. Как правило, сначала проводится обычное МСКТ, а затем контрастное. Снимки сопоставляются и делаются объективные выводы.

Использование котрастирующего вещества в диагностике заболеваний почек особенно актуально при:

  • Выявлении объемных опухолей;
  • Нарушении проходимости кровеносных сосудов;
  • Мочекаменной болезни.

Побочные эффекты

Томограф при правильном проведении диагностики практически безопасен для здоровья пациента. Однако все же существует минимальный риск нарушения работы медицинских имплантов, получения облучения, аллергической реакции.

Сразу после процедуры пациент может обнаружить следующие негативные проявления:

  • Привкус металла во рту;
  • Приливы жара во всем теле;
  • Аллергическая реакция на коже и губах;
  • Снижение артериального давления;
  • Одышка.

Все эти проявления должны полностью исчезнуть в течение первых суток после диагностики. МСКТ может привести к развитию негативных побочных эффектов, а именно:

  • Угнетенное состояние нервной системы. Сразу после пробуждения человек чувствует себя слабым и разбитым. Рассеивается внимание, теряется работоспособность и нарушается качество сна.
  • Приступы тошноты, приступообразной головной боли.
  • Покраснение и резь в глазах.
  • Температура тела повышается до 37 градусов, и через несколько часов опускается до нормы.
  • Ломота в теле и мускулатуре.

Компьютерная томография — это один из наиболее точных методов диагностики. Однако из-за облучения пациента применять такую методику можно не часто. Допустимый порог излучения — 1-5 м.куб/год. Если проходить исследование чаще, возрастает риск развития опухолей в организме больного.

Источник: https://uran.help/surveys/radiology/chto-takoe-mskt-pochek-s-kontrastirovaniem.html

Кт почек и мскт с контрастированием — что показывает и как происходит томография?

Во многих случаях успех лечения зависит от своевременной и точной постановки диагноза. При заболеваниях почек особенно важно вовремя определить болезнь, ведь эти органы являются фильтром, защищающим человека от многих вредных веществ. Нарушения в их работе сказываются на функционировании всех систем организма.

Многие заболевания мочевыводящих путей имеют сходную симптоматику, что затрудняет диагностику. Томография дает возможность врачу не только уточнить диагноз, но и определить локализацию патологического очага.

Суть томографии почек и ее разновидности

Томография (КТ) представляет собой рентгеновское обследование, которое производится на специальных приборах.

Отличие компьютерной томографии от обычного рентгеновского снимка состоит в том, что на изображении видны все органы, через которые прошли рентгеновские лучи.

Благодаря тому, что разные ткани неодинаково поглощают излучение, на снимке появляются светлые и темные области, соответствующие органам человеческого организма.

КТ позволяет не просто получить усредненную картину, а создать изображение органов «по слоям».

Фотографируя по срезам, расстояние между которыми составляет несколько миллиметров, можно получить объемную картинку исследуемого органа. Это позволяет врачу определить характер и локализацию патологии.

Кроме того, чувствительность томографов значительно превосходит аналогичные параметры рентгеновских аппаратов.

Различают несколько видов компьютерной томографии:

  • с конца 80-х годов прошлого века медики начали использовать метод спиральной компьютерной томографии (СКТ), при котором излучатель рентгеновских лучей вращается вокруг тела пациента, а стол медленно движется в перпендикулярном вращению направлении;
  • несколько лет спустя был разработан метод многослойной спиральной КТ, сокращенно названный МСКТ, при котором для улавливания рентгеновского сигнала используется не 1, а до 640 датчиков, что позволяет следить за изменениями органов в процессе их работы;
  • органы, совершающие сократительные движения, изучают при помощи КТ с двумя источниками рентгеновского излучения.

Показания и противопоказания

Дорогостоящее обследование, которым является КТ, больному назначают не всегда. В ряде случаев можно ограничиться традиционными способами исследования функционирования почек. Однако без КТ не обойтись в случаях:

  • наличия абсцессов, кист или опухолей;
  • врожденных пороков в развитии органа;
  • аномалий сосудов;
  • для определения размеров и расположения камней в почках, выявления ее опущения;
  • для исключения вероятности инфаркта почки, тромбоза сосудов;
  • при травме почки или надпочечников;
  • после оперативного вмешательства;
  • для диагностирования некоторых заболеваний, например, гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза, амилоидоза и других.

Однако в ряде случаев использовать метод КТ (называемый также РКТ – рентгеновская КТ) нельзя. Противопоказания распространяются на:

  • беременных женщин;
  • лиц, страдающих тяжелыми психическими заболеваниями;
  • пациентов с кардиостимулятором;
  • больных, со злокачественными новообразованиями на коже.

Проведение КТ почек с контрастом не рекомендуется:

  • больным диабетом;
  • лицам, страдающим заболеваниями щитовидной железы;
  • имеющим сердечную и почечную недостаточность в декомпенсированной форме.

Особенности КТ с контрастированием

Применение контрастного вещества позволяет значительно улучшить качество получаемого изображения. Особенно это важно при обследовании паренхиматозных органов.

Способов введения контраста существует несколько. Для доставки контрастирующего вещества к определенным областям организма используют различные методы:

  • органы брюшной полости обследуют, вводя контраст перорально;
  • для исследований толстого кишечника применяют ректальный способ;
  • при исследованиях мозга и легких иногда применяют вдыхание газа, содержащего контраст;
  • томография почек производится с внутривенным введением контрастирующего вещества.

Как переносится томография и что ожидает пациента после процедуры?

Единственное неудобство состоит в том, что больной должен лежать на спине, его конечности фиксируются, чтобы посторонние движения не ухудшили качество полученного результата. Во время исследования человек слышит звук работающего прибора. С целью снижения уровня шума пациенту предлагаются беруши. Продолжительность процедуры составляет от 10 до 20 минут.

При проведении обследования с контрастом сначала выполняется сканирование без применения препарата, а затем с усилением контрастным веществом. Лекарство вводится внутривенно. Существует 2 возможных способа введения: внутривенная инъекция и постепенное введение препарата через катетер со скоростью около 3 мл в секунду.

Неприятные ощущения могут возникнуть при проведении МСКТ почек с контрастом. В этом случае возможно возникновение головной боли, появление соленого привкуса во рту, а также аллергические реакции в виде зуда, отека языка и губ, усиленного сердцебиения.

Отправляясь на МСКТ, не стоит надевать на себя украшения, часы на металлическом браслете, разнообразные заколки. Перед началом процедуры все это придется снять. Желательно также выбрать удобную одежду, не содержащую металлических вставок.

Что выявляет исследование с контрастом?

Показания СКТ весьма информативны. С помощью метода можно детально изучить строение органа, определить его размер, конфигурацию, структуру тканей. Много скажет врачу и сосудистый рисунок. Форма и расположение надпочечников, состояние капсулы и окружающей клетчатки дадут представление о характере заболевания. Метод позволяет точно локализовать место закупорки камнем мочевыводящих путей.

Эффективный диагностический метод с контрастом позволяет выявить злокачественные образования, кисты, доброкачественные опухоли. Есть ли в органе камни или песок, присутствуют ли аномалии в развитии – все удастся узнать из результатов исследования.

Однако самостоятельно для профилактики такое исследование назначить себе нельзя. Исключение составляют пациенты, имеющие патологии почек и состоящие на учете по заболеванию. Они могут сами пройти процедуру и прийти на прием к врачу с готовым результатом.

При этом воспользоваться контрастированием они не смогут, поскольку это может отрицательно сказаться на состоянии здоровья больного. Ввиду того, что при различных заболеваниях вывод контрастного вещества из организма может быть затруднен, решение о проведении усиленного исследования принимает врач.

Он же определяет частоту «срезов», с которой проводится МСКТ почек.

Проводя обследование, врач не только выявляет наличие патологий, но и намечает пути лечения, необходимость хирургического вмешательства. Процесс расшифровки томограммы составляет 1 – 1,5 часа.

Как проходит диагностика?

После принятия решения пациенту необходимо записаться на процедуру и несколько дней соблюдать определенный режим, который позволит создать наиболее благоприятные условия для получения точной информации.

Подготовка пациента

Для проведения МСКТ почек особенно готовиться не требуется. Пациенту следует лишь воздержаться накануне процедуры от продуктов, вызывающих газообразование в ЖКТ. К таким продуктам относятся: черный хлеб, свежий белый хлеб, свежие овощи, бобовые и молочная пища, фрукты, шоколад, минеральная вода с газом, фруктовая газированная вода. Исключаются из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь.

Чтобы правильно подготовиться к проведению классического МСКТ почек, последние 6 часов до исследования следует воздерживаться от приема пищи и питья. Подготовка к МСКТ с контрастом несколько сложнее: поскольку введение контрастного вещества может вызвать аллергическую реакцию, больному предлагается провести соответствующую пробу, сдать биохимический анализ крови.

Этапы исследования

Что происходит во время обследования? Порядок проведения процедуры такой:

  1. Пациента укладывают на стол томографа, фиксируют конечности.
  2. Для обеспечения комфорта во время обследования уши защищают наушниками или берушами.
  3. Вокруг тела больного начинает вращаться подвижное кольцо томографа. Происходит послойное фотографирование. Если предполагается контрастирование, то сканирование повторяют после введения в вену соответствующего препарата.
  4. По завершении процедуры стол выдвигается из прибора, больной встает.
  5. Спустя некоторое время врач сообщает пациенту результат расшифровки томограммы.

Для максимально точного исследования применяются препараты на основе йода. Основные средства, применяемые для контрастирования, представлены в таблице ниже.

Таблица. Препараты для контрастирования:

Название Действующее вещество Производитель
Ультравист Йопромид Bayer AG, Division Pharmaceuticals
Урографин Натрия амидотризоат Bayer AG, Division Pharmaceuticals
Телебрикс Йокситаламовая кислота Guerbet
Гексабрикс Йоксагловая кислота Guerbet
Омнипак Йобитридол Nycomed

Интерпретация результатов

Сколько времени потребуется на получение окончательного результата? Выдаваемый на руки в течение часа – полутора. Итог диагностики – это предварительный диагноз. В дальнейшем рентгенолог может отправить снимки другим специалистам, которые также делают свое заключение. На формирование окончательного результата уходит до 3 дней.

Заключение выдается пациенту на бумажном носителе и в виде диска. С компьютерным диском пациент возвращается к направившему его на обследование врачу. Магнитный носитель позволяет уточнять результат диагностики, сверяться с ним при назначении лечения.

Проведение МСКТ почки дает наглядный результат, показывает полную картину заболевания. Дефекты мочевыделительной системы мультиспиральная компьютерная томография покажет очень подробно. Помните: своевременная диагностика позволяет вовремя предотвратить развитие болезни.

Источник: https://UziMetod.com/kt/brushina-taz/kt-pochek.html

Ссылка на основную публикацию